周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
腹泻腹痛拉肚子通过头孢克肟、清开灵、胃复安、柳氮磺吡啶等药物治疗。夏季天气炎热，多数人喜欢待在空调房子里，晚上不注意腹部防寒保暖，导致腹部受凉引起胃肠性感冒。也有人因为吃了不干净的食物，引起胃肠道腹泻表现。腹泻时要到医院进行大便常规检查，明确病因后用药治疗。细菌感染性的痢疾，治疗时可口服头孢克肟，这是属于消炎类药物，对于肠道细菌感染引起的腹泻可起到一定的作用。病毒感染导致的胃肠道炎症，治疗时可口服清开灵或双黄连口服液，能起到抗病毒的作用，同时缓解症状。夏季容易出现急慢性胃肠炎，所以治疗时应配合藿香正气水、胃复安等药物，起到保护胃黏膜的作用，防止症状加重。急慢性结肠炎也会引起腹部疼痛、腹泻等表现，治疗时主要通过服用柳氮磺吡啶等药物。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
宝宝呕吐、腹泻需要停止食物摄入、少量的喂水，同时使用蒙脱石散、益生菌进行治疗。宝宝出现呕吐、腹泻与肠炎发作、积食、消化不良等因素都有一定的关系，在急性发作的时候需要停止食物的摄入，以避免增加肠胃的负担，加重病情。由于呕吐、腹泻的时候，会导致身体中的水分大量丢失，这样可以补充水分，避免身体上出现脱水现象。首先蒙脱石散是属于止泻药物，这种药物不会进入到血液循环之中，不会对宝宝的身体发育造成影响，服用后还能够保护肠胃黏膜，抑制肠胃中细菌病毒的致病性，可以达到良好的止泻作用。其次补充益生菌可以增加肠道中的有益菌，提高肠道的功能，因此能够帮助改善腹泻症状。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
产妇腹泻可以使用附子理中丸、蒙脱石散、乳酸菌素片缓解。产妇腹泻与脾胃虚弱，身体免疫力低下有一定关系，可以使用中成药物进行调理。附子理中丸具有温中散寒、健脾益胃的功效，主要用于治疗脾胃气虚，可以促进脾胃功能的提高，不仅能够改善恶心、呕吐等症状，同时对于脘腹冷痛、泻下清稀也具有治疗的作用。蒙脱石散属于常见的止泻药物，不仅止泻效果好，还不会进入到人体的血液循环中，因此不会对哺乳造成影响，适合产妇腹泻时使用。乳酸菌素片主要是补充肠道中的有益菌，提高肠道功能，促进肠道的吸收和分泌，乳酸菌素片不仅可以缓解腹泻，并且对于便秘也具有调理作用。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
正常情况下每天每个人的大便次数为1-3次，但是由于每个人的体质、生活习惯以及饮食习惯不同，其每天大便的次数也不同，具体如下：1、体质原因，儿童由于胃肠道的吸收功能偏差，对食物的消化能力减弱，则会出现大便次数增多，每天约3-6次，大便内含有大量未消化的食物。老年人由于肠道的蠕动功能较差，大量的食物残渣以及粪便长期在肠道内存留，其中的水分被肠道反复吸收而出现大便干燥，会导致大便次数减少，约1-3天排便1次。2、生活习惯，活动较多的人由于肠道蠕动加快，可导致大便次数增多，每天可大便3次以上。活动较少的人由于肠道蠕动较慢，可导致大便次数减少，可每2天排便1次。3、饮食习惯，经常饮酒、油腻饮食、半流食以及高膳食纤维饮食等可导致大便次数增多，每天超过3次。经常吃细粮，低膳食纤维饮食的人群大便次数可减少，可每天少于1次。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
经常腹泻有以下原因：1、感染了细菌，细菌感染是导致腹泻的常见原因，通常细菌主要包括大肠杆菌、沙门氏菌等，这些细菌主要出现在受到污染的食物和水源中，所以平时不要喝生水，不要吃霉变的不干净的食物，注意饮食卫生。2、感染了病毒，这是腹泻的一个重要原因，病毒有多种，包括轮状病毒、埃可病毒等，并且感染了病毒除了会导致腹泻外，还会出现腹痛、恶心等不舒服的症状。3、食物中毒，食物中毒在日常生活中很容易出现，它有可能会导致腹泻，所以一定要注意不能吃受到污染和不明来源的食物。4、腹部受凉，这是腹泻最常见的一种原因，并且如果消化系统特别弱，吃特别凉的食物就会腹泻。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
检查蛲虫病可以使用肛周检查成虫、透明胶纸、便常规检查等方法。雌性的蛲虫在产卵时会爬出肛门，这个时间段是在入睡之后的1小时左右。对于儿童而言，家长可以在入睡后的一段时间扒开臀部对肛门周围进行观察。一旦发现肛门周围出现白色的小虫爬出，就能确诊患有蛲虫感染。蛲虫在产卵后会对肛门造成一定的刺激性，并且肛门周围还带有虫卵。在早上起床，大便之前可以使用透明的胶带，在肛门周围粘贴进行显微镜检查，这时就能够发现肛门周围是否有虫卵的存在，以判断是否患有蛲虫病。便常规检查是确诊蛲虫病的常见检查方法，出现蛲虫感染的患者在大便中能够发现成虫或者虫卵，以此确定是否有蛲虫感染。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
慢性食道炎的治疗方法主要是控制症状，治愈食管炎，减少复发以及防止其并发症，具体如下：\n1、可以改变生活方式和饮食习惯，减少卧位以及夜间反流，避免睡前两小时进食，减少一切引起腹压增高的因素，比如肥胖、便秘，也就是在生活方式和饮食方面减少胃食管反流，减轻胃内容物以及反流对食管的刺激。\n2、药物治疗方面可以给予促胃肠动力的药物，比如多潘立酮、枸橼酸莫沙比利、盐酸伊托必利等等，抑制胃酸的药物也起到很重要的作用，常见的有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等等。\n3、维持治疗对控制慢性食管炎也尤为重要，最好是给予PPI，也就是质子泵抑制剂以及H2受体拮抗剂来进行维持治疗，减轻胃酸反复对食管的刺激。\n4、如果药物治疗效果不理想，还可以考虑抗反流的手术治疗，常见的手术方式有胃底折叠术，可以阻止胃内容物反流到食管。\n5、对于并发症的治疗也尤为重要，如果出现了食管的狭窄、巴雷特食管，需要根据病情给予药物或者外科手术治疗，来控制其并发症的发生。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
食管腐蚀性灼伤是指患者误食强酸类或者强碱类化学物质，造成食管以及其他附属组织出现灼伤性损伤的情况。但是临床上以下行为也会诱发此类疾病的发生，如长期反流性食管炎，长期服用酸性药物，食用浓醋等。按照病症损伤程度可以分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，Ⅰ度是指食管表层黏膜上层组织出现损伤情况，但是经过得当治疗可以完全性康复。Ⅱ度是指食管肌层受到受到损伤，经过治疗后食管功能可以部分恢复，并且会有疤痕组织产生。Ⅲ度是指食管全层组织已受到不可逆性损伤，并且有凝固性坏死现象，严重的甚至会出现食管穿孔或者危及患者生命的情况出现。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
经常半夜胃痛，首先要考虑是十二指肠溃疡引起的，因为十二指肠溃疡最主要的症状是半夜胃痛，而且这种疼痛可能会持续数周，并且反复发作，有时候甚至会出现痛醒的情况。除了十二指肠溃疡以外，还要考虑其他消化系统疾病的可能，比如胃溃疡、肠胃炎、直肠炎等疾病同样可能会引发半夜胃疼的症状。不良的饮食习惯也可能会引发半夜胃疼，比如晚饭吃的多或者晚上吃的太晚、吃完就睡都可能会导致出现消化不良，引发半夜胃痛。建议患者最好可以及时到医院进行肠胃镜检查，要有良好的饮食习惯，晚饭要注意适量，不可以饭后立即睡觉。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
肠胃疼痛的症状，可以通过药物治疗、护理治疗等方式进行缓解性治疗。药物治疗可以选用抗胆碱能类型药物，如硫酸阿托品片、颠茄浸膏、东莨菪碱片等。因为以上类型药物可以通过阻断体内乙酰胆碱受体结合作用，抑制平滑肌收缩痉挛，缓解改善病症引起的肠胃绞痛症状。\n另外，日常生活中得当护理措施，对于缓解胃肠疼痛症状也具有辅助性治疗效果，如腹部局部热敷、清淡饮食方式、充足规律作息等。因为以上护理措施，可以通过稀释胃酸液浓度减少对病患处刺激影响，从而起到缓解改善胃疼症状的作用。但是以上缓解改善方式，对于患者病情无实际治疗效果。建议尽早到医院进行当面会诊检查后，再接受规范化治疗。