于荣

检测怀孕有很多方法，具体如下：1、早早孕试纸：可以在停经1-2天查出怀孕，甚至没有明显停经史，仅有HCG分泌，即可在早早孕试纸显示两道杠，是查早孕较好的方法；2、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮水平：可以提前发现异位妊娠、多胎妊娠或空囊，而且早期人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查还可以明确其翻倍情况。如果隔日翻倍较好、孕酮水平较高，则表示胎儿比较稳定，目前没有流产征象。如果翻倍较差、孕酮水平较低，应提前除外宫外孕的可能。如果低于正常值，孕酮翻倍非常好，则可以适当补充孕酮，以协助保胎。

月经不准，确定早孕的方法如下：1、早孕试纸：目前早孕试纸可以精确查出怀孕，通常月经不准的孕产妇可能没有明显停经史，月经不规律时，部分人可能40天来一次月经，或者2个月，甚至有人会6个月来一次月经。如果在未避孕或者备孕情况下出现阴道分泌物多、乳头胀痛、恶心、呕吐等早孕反应，可以随时使用早孕试纸进行筛查，但是早孕试纸筛查阳性也分假阳性或假阴性；2、查人绒毛膜促性腺激素(血HCG)和孕酮：目前诊断怀孕最准确，并且检出率比较高，在怀孕初期，人绒毛膜促性腺激素(HCG)会有明显增长。如果早期进行B超不能发现胚胎，则可以通过人绒毛膜促性腺激素(HCG)隔日翻倍，以评估胚胎是否发育正常。如果人绒毛膜促性腺激素(HCG)出现隔日翻倍的表现，则宫内孕的可能性较大，并且胚胎发育良好。如果人绒毛膜促性腺激素(HCG)不能隔日翻倍，应提早除外有无宫外孕或者胚胎停育的可能性。

在进行早孕B超检查时无需空腹，但由于早孕期间胚胎发育较小，并且子宫的位置以及孕产妇的腹壁脂肪不同，所以要求孕产妇在进行早孕B超，尤其是经腹B超时需要憋尿。憋尿的目的是使子宫、双附件以及子宫内容物的显示较为清晰，增大的膀胱还可以协助推开肠管，从而更加准确地暴露子宫及双附件。在进行阴式B超的情况下无需憋尿，属于探查子宫较好的检查方法，通过阴式B超发现胎芽、胎心的孕周比腹部B超更早。腹部B超会到受孕产妇腹壁厚度、子宫位置以及膀胱是否充盈的影响，而阴式B超的检查速度较快，无需憋尿并且距离子宫颈和子宫较近，所以探查的清晰度较高。

哺乳期间如果身体有炎症的情况下，需要选择对胎儿和新生儿影响比较小的消炎药物，通常要选用以下两类：1、中药：比如蒲地蓝消炎口服液、双黄连等，这些清热解毒的药物对轻症发热有效；2、西药：如果发热时间比较长、程度比较严重，可以选择头孢类和青霉素类的消炎药物进行治疗。在哺乳期间用药要首先考虑新生儿的影响，药物说明有严格禁止新生儿服用的药物一定不能使用，而且用药的剂量和时间长短要严格按照说明书使用。如果用药期间出现皮疹、过敏等现象，应该及时停药。在用药期间有些药物对新生儿的影响很大，比如会影响新生儿的骨骼发育、牙齿发育，有些药物还会影响新生儿的听力。所以哺乳期用药要咨询医生以后再决定是否用药，不能擅自使用药物进行治疗。

孕期吃海带对胎儿和孕产妇都有好处。因为海带富含有碘元素，对孕妇的甲状腺功能的分泌以及胎儿的脑部发育都有好处。虽然孕期吃适量海带对胎儿和孕妇都有益，但是也不能多吃，很多人过多食用海带后会出现胀气、胃肠不适等表现，孕期摄入碘元素过量也会造成内分泌失调。孕期的营养要掌握一个原则，所有食物都要适量补充，营养搭配要均衡，尽量做到多种多样、丰富多彩。最重要的是要保证优质蛋白的摄入量，比如肉、蛋、奶，通常1天要进食2个鸡蛋，500ml左右的牛奶，还要进食一定量的瘦肉，才能保证优质蛋白的摄入。此外还要进食一些应季的新鲜蔬菜、水果，对补充维生素有好处。

怀孕后同房有一定的原则，怀孕早期3个月和晚期3个月禁止同房。如果怀孕早期3个月同房，由于受精卵在前3个月非常脆弱，容易造成流产或者阴道出血等情况。怀孕后期3个月同房，有可能造成胎盘早剥、胎膜早破，甚至宫腔感染。所以怀孕期间可以同房，但是要避开前3个月和后3个月，在怀孕中期可以同房。如果同房以后出现腹痛、阴道出血的症状，要及时就诊，而且同房频率不能过高、力度不能过大，要掌握一定的技巧。

二胎耻骨疼比较多见，包括以下几点原因：1、二胎重量更重：可能是因为二胎的胎儿重量都比一胎要重，孕妇所承受的压力和腹壁的张力要大，所以胎头有可能压迫耻骨联合造成耻骨疼；2、缺钙的表现：很多的孕妇不注意孕期补钙，出现关节疼、耻骨联合疼痛等情况，所以孕期要适量地补钙；3、胎头提早入盆：可能是胎头提早入盆压迫耻骨联合造成的耻骨疼痛，有的二胎入盆非常晚，但是有的二胎很早就入盆，入盆以后会压迫耻骨联合造成疼痛。如果孕妇发生耻骨联合疼痛的症状，不要惊慌，也不要焦虑，要多休息、进行平躺，可以缓解耻骨联合压迫的疼痛；4、体重的骤然增加：要注意体重的控制，休息的时候要适当地散步，补充钙剂，多晒太阳、促进钙质的吸收，是缓解耻骨联合疼痛的很好方法。耻骨联合疼痛在怀孕期间非常常见，只要对症处理可以克服。

根据临床经验，一般怀孕7-8个月的时候孕妇体重增长比较快。孕妇建病历的时候需要计算身体质量指数(BMI)，如果身体质量指数(BMI)超出正常范围，就是超重，需要在孕早期制定详细的计划，把体重控制在正常范围，预防高血压、糖尿病。怀孕后期由于胎儿生长发育以及母体的营养需求，孕妇的体重增长比较快。所以孕早期一定要控制体重，避免发生下肢血栓、脑出血。孕期孕妇可通过控制饮食，适量活动，控制体重，孕妇可以进行散步、游泳、孕期瑜伽等运动。

怀孕4个月很多孕妇会有肚脐眼疼，常见原因具体如下：1、正常反应：因为怀孕4个月后胎儿逐渐从盆腔进入腹腔，所以子宫增大、韧带牵拉或者肠管压迫，有可能造成肚脐眼疼；2、胃肠蠕动减慢：怀孕以后胃肠蠕动减慢，孕妇会有腹胀的感觉，腹胀也会造成肠蠕动减慢，有肚脐眼牵扯疼；3、阑尾炎：怀孕以后阑尾的位置发生改变，大部分阑尾炎先是脐周疼，然后转移到右下腹疼，还伴有发烧、恶心、呕吐，所以只是肚脐眼轻微的疼痛，休息以后可以缓解，属于怀孕期间的正常生理性表现。如果伴有发烧，而且有转移性右下腹疼，伴有恶心、呕吐，要除外阑尾炎的可能性。在怀孕期间机体抵抗力下降，孕妇饮食一定要注意清洁、卫生，尽量不吃生冷、油腻，难以消化、吸收的食物，以免诱发急腹症。

轻度抑郁症孕妇，3-6个月内逐渐好转。重度抑郁症孕妇，病程较长，需进行系统的药物治疗、抑郁量表评估，具体问题具体分析，如未及时发现、未及时治疗、未及时服用药物，可能变为终生精神疾病患者。产后抑郁症发病率为10%-20%，发病于产后6周左右，因机体激素水平骤降、育儿家庭矛盾剧烈冲突等因素造成。随育儿琐事的分工明确及熟练，轻度抑郁症孕妇3-6个月内逐渐好转。