鲍世威

患者腿部吸脂后1周后通常可以正常走路，因为术后1周内有疼痛问题，走路可能要适当减慢速度，上台阶要注意。1周以后水肿开始吸收，瘀青也开始吸收，拆线以后需要穿弹力服和弹力裤，在弹力服、弹力裤的保护和压迫下，可以恢复正常走路。建议患者在吸脂后1-3个月，再进行慢跑，3个月以后再进行打球、踢球等剧烈运动，早期要适当注意。因为患者吸脂以后，皮下没有完全恢复，皮下吸脂范围内的组织要有恢复过程，通常需要3-6个月才能完全恢复正常。

面部吸脂可以选择局麻，也可以选择全麻，与每个人的吸脂面积与对疼痛的忍耐习惯，有较大关系。做面部吸脂时，采取局麻或者全麻，要根据实际情况和就诊医院的情况，以及医生的建议综合选择，详细情况如下：1、局麻：如果吸脂面积较小，可以进行局麻。局麻需要注射，注射时会有疼痛，需要注射麻醉膨胀液，此时会有疼痛感。如果可以忍受疼痛，可以在门诊做或局麻进行。注射时通常会用细针注射，此时压力不会很大，医生会尽量考虑到疼痛感觉；2、全麻：有的患者对疼痛比较敏感，可以选择全麻。全麻的好处，即入睡后气管插管或者静脉麻醉，醒后手术即可完成，舒适性相对更好。但是全麻也有风险，包括全麻并发症会抑制呼吸，造成其他并发症，需要正规的麻醉师在旁边进行心电监护，要求条件相对较高。

吸脂以后脚肿严重，通常是进行的腿部吸脂。脚部由于下垂作用，回流不佳，且术后局部的循环会受到影响，包括淋巴、血液的回流，再加之穿着弹力服、弹力裤，包括用绷带压迫包扎，均会影响血液回流，因此出现一定程度的脚肿属于正常现象。如果过于严重，则需要寻找原因，并进行相应的治疗，具体分析如下：1、如果是活动、走路过多，则需要适当休息，在休息时，建议适当抬高下肢，包括在睡觉时，脚下要垫枕头，抬高25度左右，有利于水肿吸收；2、如果是弹力裤、弹力服或绷带过紧，则需进行调整，可以适当地放松、按摩，有利于水肿吸收。如果经过上述治疗，脚肿并未得到缓解，则建议去医院就诊，以查明是否存在其他原因，包括感染等。建议找手术医生确定具体原因，进行相应的治疗。

下颌缘吸脂后恢复时间约为1-3个月，常见恢复过程如下：1、手术早期：刚做完手术时水肿和瘀青比较明显，所以手术后24小时内多进行冷敷，减少水肿产生。手术后48小时内要冷敷，48小时后适当热敷。此外要戴弹力套，部分医生会用弹力绷带包扎固定，此时多做冷敷即可；2、手术后1周：面临拆线问题，如果有针孔时需要拆线。拆线后要注意戴面部弹力套，有利于吸脂后下颌缘恢复和水肿、瘀青吸收；3、术后10天后：下颌缘水肿、瘀青在10-20天左右基本可以吸收，但瘢痕局部的平整度需要恢复时间，因此建议坚持戴弹力套1个月。如果有条件，1个月后可以间断戴3个月，有利于下颌缘皮肤恢复，皮肤平整度和表面的凹凸不平现象可以通过压迫逐渐得到改善和恢复。

腿部吸脂手术的危害常见分为以下几种：1、手术并发症主要包括出血、血肿、感染，此类所有手术都可能遇到的问题以及对于吸脂术常见的问题，包括损伤到腿部的神经、重要血管的可能性;2、吸脂后表面凹凸不平是腿部吸脂最常见的问题，早期由瘢痕造成，后期随着瘢痕的恢复、脂肪的重新改建，一般3-6个月可以恢复，如果没有恢复，可能是手术的问题，应该进行相应的处理和治疗；3、吸脂后双侧的不对称；4、没有达到患者理想的瘦身或吸脂的效果。一般吸脂手术比较安全，吸脂方法也很多，比如传统的负压吸脂、水动力吸脂、激光溶脂、机械辅助的吸脂等。现在手术也比较成熟，只要在正规的医院找有经验的医生做，一般发生并发症的几率较小。还需要注意控制吸脂量，医生本身会控制，因为吸脂本身是一种损伤，如果吸脂量太大，会超出患者对损伤的抵抗能力，再次造成不必要的损伤。

面部吸脂手术实际在1个月以后就开始有效果，在3个月时可能恢复得更加自然。面部吸脂手术选择的范围和吸脂方式不一样，也会有所区别，因为部分吸脂的同时需要做射频的颈部治疗，另外吸脂的范围、时间，以及患者的年龄不同，恢复时间不同，年轻患者恢复比较快，但多数情况在1个月左右大部分水肿、淤青基本可以吸收。此时再加上做射频治疗，皮肤的紧致效果也基本会显现，包括胶原蛋白增生等恢复的情况可以达到改善，在1个月基本可以看到最终效果。如果面部吸脂手术后存在针孔或者小切口，完全恢复自然的时间可能需要1-3个月左右，此时要耐心等待，也可以在局部使用硅酮类的产品促进瘢痕恢复。每个人面部吸脂情况不一样，也与瘢痕粘连或瘢痕回缩造成的面部紧致有较大的关系。所以具体的情况需要面诊医生，根据患者实际的情况选择适合的吸脂方式。

大腿吸脂即吸脂针从皮下植入，通过负压的方式将堆积多余的脂肪抽吸出。此过程包括很多的步骤，如手术之前的设计，包括手术前麻醉、消毒、铺无菌巾，手术过程中要注射的麻醉膨胀液，还要使用注射针进行负压的抽吸，但手术后要进行换药。如果有注射局部的针孔，包括抽吸的针孔进行拆线，后期需要穿弹力服、弹力裤，促进吸脂后的腿部恢复。腿部吸脂每个人的情况不一样，吸脂的面积、吸脂量也不一样，需要根据具体情况采取不同的方式。现在吸脂的方式有很多，除了负压吸脂以外，还有水动力吸脂等其它方式，包括激光溶脂等辅助吸脂方式，都能对腿部多余脂肪达到很好的治疗作用。所以对于腿部有多余堆积脂肪的患者，尤其是很多女孩，大腿内部内侧有多余的脂肪堆积，都可以通过负压吸脂术达到很好的治疗和改善作用，具体还要到医院就诊，根据实际的情况，由医生选择合适的治疗方案。

吸脂后1-3个月能看到效果，每个人吸脂部位不同，效果可能不同。对于腰腹部吸脂手术当时能看到效果，但随后会有肿胀，效果不明显，大约需要1个月水肿、瘀青基本吸收，会看到较明显的效果，局部腰围、腹围明显下降，衣服尺码有变化。对于四肢，尤其是腿部可能恢复慢，有些患者运动较多，可能早期吸脂后看不出明显效果，过2-3个月随着水肿吸收可以看到效果，而且要穿弹力服，可以促进局部水肿吸收，促进局部组织恢复。吸脂效果是否明显也和吸脂量有较大关系，如果只是局部小范围吸脂，可能看到的是小范围效果，如果吸脂量较大，可能更明显。吸脂手术严格来说是身体重塑手术，并不能减轻体重，所以体重没有变化，但是腰围、腿围等，局部形态会有较大变化。

面部吸脂后遗症包括常见手术出现的后遗症，如局部感染、出血、血肿都可能会出现。吸脂过程中局部损伤，包括损伤重要血管、神经、皮肤或者腺体，尤其是面神经。对于面部吸脂常见的并发症，包括表面凹凸不平，或者双侧不对称、效果不满意。面部吸脂相对吸脂量比较少，因为有些面部脂肪本身较少，除吸脂外很多患者要同时做射频治疗，即吸脂同时达到使面部紧致和提升的作用，如果用射频可能会出现面部灼伤等并发症发生。如果能量比较高可能会烧伤皮肤，遗留皮肤色素沉着，甚至会遗留面部瘢痕，造成局部影响。建议患者做这类手术时一定要到正规医院，有经验的医生可以较好控制手术进程，包括能量参数、吸脂层次、吸脂量，可以尽量减少并发症或者后遗症发生的几率。

小腿吸脂具有一定效果，尤其是对脂肪型小腿，如果以脂肪为主，吸脂会具有效果。如果小腿粗是因为肌肉的原因造成，皮下脂肪积累较少或较薄，这时可能小腿吸脂就没有作用，因此具体的情况需要去医院就诊，根据具体情况进行选择。如果确实存在小腿部的脂肪堆积，通过吸脂可以将多余的脂肪抽吸掉，留一层较薄的脂肪，小腿的直径、周径都会有较大的改善。脂肪抽吸以后，基本较少会出现反弹，因为脂肪细胞的数目在成年后基本固定，因此进行吸脂后，脂肪细胞的数目绝对减少，因此较少出现反弹，对小腿的塑形也有很好的改善。如果主要属于肌肉型的小腿，这时不适合吸脂，建议进行注射瘦腿针，即A型肉毒毒素注射，对于肌肉萎缩或者瘦小腿，肉毒素的作用可能更好。具体是何种情况，需要根据脂肪型，还是肌肉型，需要去医院面诊，并在相应的专科就诊，咨询医生以后确定合适的治疗方式。