郝晓伟

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
没几下就射精，在临床上被称作是早泄。早泄的病人由于射精过快，使性生活达不到预期要求，通常不能使性伴侣满足。这类患者由以下几种情况造成：首先，由于龟头敏感，阴茎神经特别容易兴奋，造成较小的刺激就可以诱发性兴奋，引起性高潮，造成射精过快。 其次，存在生殖道炎症，比如常见的慢性前列腺炎，如果前列腺炎长期存在，会造成早泄的情况发生。出现这种情况后患者要去医院进行相关的检查，明确是否存在生殖道的炎症性疾病，如果有炎症，需要通过药物来进行治疗。 对于龟头敏感引起的早泄，可以通过外用药物降低敏感性，比如常用的利多卡因乳膏在性生活前涂抹于龟头，或者口服药物帕罗西汀、舍曲林等治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
阳痿又称勃起功能障碍，是男性很常见的性功能障碍之一，患了阳痿以后一般给男性的性生活质量带来很大的影响，甚至影响到夫妻感情，这种情况下一般需要通过药物来治疗。目前对于阳痿比较好的药物是万艾可或者希爱力，这一类药物可以增加阴茎血管的一氧化氮含量，从而增加阴茎勃起的硬度和持续时间。部分患者口服这一类药物可能达不到很好的效果，此时需要进一步检查是否存在阴茎血管和神经的异常。如果存在有血管的畸形，可以考虑行手术治疗。如果是由于慢性前列腺炎、糖尿病、高血压等引起的阴茎血管狭窄，这种情况下治疗慢性病是治疗阳痿的关键。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
人体的很多器官都会发生结石，泌尿系统结石是临床上十分常见的一种疾病。泌尿系统结石是否会对人体造成严重的影响，还需要根据结石的大小、结石的位置进行综合的判断。对于泌尿系统常见的肾脏结石，如果结石较小，通常不会造成尿路梗阻，仅仅引起疼痛的症状或者血尿的症状，一般不会对人体健康造成很大的影响。但是当输尿管结石堵塞输尿管以后，常常会引起肾脏积水，造成泌尿系统梗阻，肾脏分泌的尿液无法及时排出膀胱并且排出体外，就会对肾功能造成影响，此时需要及时的进行手术治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
正常成年人尿液一般呈透明或者淡黄色，尿液中很少有泡沫，如果出现尿液中存在大量的泡沫，一般可以说明尿液中可能存在较多的蛋白质成分。当尿液中的蛋白质成分含量较多时，会使尿液的表面张力发生变化，从而在排尿的过程中形成较多的泡沫。所以出现尿液中泡沫多时，病人并不需要过度的紧张，一般造成尿液中蛋白质成分含量高的主要原因是由于饮食习惯引起的，比如饮食中含有较多的蛋白质成分，就会使尿蛋白增高，所以会引起尿液中泡沫过多。一般通过多喝水、勤排尿，调整饮食结构，多吃蔬菜、水果，这种症状就可以改善。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾脏积水在泌尿外科十分常见，造成肾脏积水的原因很多，主要存在梗阻的因素，比如先天性的肾盂输尿管狭窄是引起肾脏积水常见的一个原因。由于输尿管狭窄，肾脏分泌的尿液不能及时地排入膀胱造成尿液积聚，引起肾脏积水。另外，先天性巨输尿管由于输尿管蠕动功能减退，也会造成肾脏的积水。对于老年男性，如果存在有前列腺增生症，由于长期出现排尿困难，尿液反流等情况，会出现双侧肾脏积水。如果存在泌尿系统的结石堵塞了输尿管，也会引起肾脏积水。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿是肾脏比较常见的一种良性病变，大部分患者通常没有明显的临床症状，只有当肾囊肿体积较大时，或者产生明显压迫症状时，才会出现明显的临床表现。较大的肾脏囊肿会造成肾包膜牵拉，所以患者会有腰痛的症状。另外，肾脏下极的囊肿容易压迫肾盂输尿管，造成肾积水，严重的肾积水，也会出现腰痛的症状。囊肿破裂时容易造成血尿的症状，囊肿造成肾血管受压，从而会造成肾脏缺血，会引起高血压的临床表现。对于肾囊肿如果体积较大时，需要进行积极的治疗，来缓解造成的压迫症状。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿在泌尿外科十分常见，肾囊肿是由于肾脏的集合小管堵塞造成的。肾囊肿属于良性病变，发生以后囊肿会逐渐的长大。较小的是囊肿通常没有任何临床症状，也不会对人体的健康造成影响。随着囊肿的逐渐长大，通常会出现压迫的症状。囊肿如果压迫到肾实质，容易造成肾实质变薄、肾实质萎缩，严重的病人还可能造成肾脏功能丧失。所以，对于较大的肾囊肿，需要积极的治疗。另外，由于肾囊肿容易压迫周围脏器造成肾包膜牵拉，还会出现腰酸、胀痛等症状，通过手术的方法治疗肾囊肿，就可以使这些症状得到缓解。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿是肾脏十分常见的一种疾病，属于良性的病变。在彩超检查中囊肿一般呈囊壁光滑，囊内液体透亮。囊肿如果较大通常需要手术进行治疗，一般规定囊肿直径如果在8cm以上，通常是符合手术指征的。因为囊肿较大，常常会引起压迫的症状囊肿首先压迫到肾实质，容易造成肾实质萎缩，并且会影响到肾脏的功能，所以较大的肾囊肿通常需要积极的进行手术治疗。临床上常用的手术方法是腹腔镜肾囊肿去顶减压手术，通过手术的方法切除囊肿的囊壁，然后将囊液吸收干净，可以减少囊肿引起的临床症状，避免对肾实质造成进一步的损害。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
右肾囊肿可以表现出多种的临床症状，右肾较小的囊肿通常不会有临床症状，也不会对健康产生影响，一般在体检的时候被发现的，如果囊肿较大，通常会产生压迫的症状。肾囊肿压迫肾实质，造成肾实质萎缩，并且会出现腰部酸胀、疼痛。肾囊肿造成肾盂积水，也会引起腰部酸胀疼痛。较大的囊肿需要手术的方法进行治疗，一般行肾囊肿去顶减压手术或者行肾囊肿穿刺抽吸手术，将囊液抽出来，然后将囊壁切除，可以预防囊肿的复发。肾囊肿属于良性的病变，一般不会对健康造成很大的影响，及时的手术治疗能够将疾病治愈。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
左肾的小囊肿通常不会有任何的临床症状，患者通常是在体检的时候被发现的。左肾的小囊肿不会影响人体的健康，所以也不需要治疗，因为左肾的小囊肿属于良性病变，也不会有恶变的可能，不会影响到人体的寿命。对于左肾的小囊肿，目前治疗主要是可以定期的行肾脏彩超观察。当肾脏囊肿逐渐的变大，产生明显压迫症状的时候，可以考虑行医疗手段进行干预治疗。如果肾囊肿逐渐的增大超过4个cm，可以行肾囊肿穿刺硬化术。如果是囊肿大于8cm，并且压迫症状明显，可以行肾囊肿去顶减压手术进行治疗。