种轶文

如果是正常的阴道分娩，3天后可以洗澡、洗头。如果是剖宫产，由于腹部有开放性伤口，伤口愈合通常在1周左右。引产相当于大月份流产，多数情况下没有伤口，无论是腹部或会阴，基本没有伤口，与普通流产以后相同。因为没有任何伤口，洗澡、洗头基本不受任何影响，但是应避免洗盆浴。因为此时宫颈口开放，会有经血流出，容易发生盆腔的炎性疾病。如果洗淋浴，则完全不受影响，第二天可以洗澡、洗头。因此引产后，没有必要严格计较洗澡时间。但是引产以后，应注意休息，避免受凉、同房。在月经恢复正常的1个月以内不能同房，否则容易发生盆腔炎。

引产后阴道可能会变大。引产通常适用于3个月以上的胎儿，多数为通过诱发子宫收缩、宫颈管逐渐变短、消失，然后宫口扩张，导致胎儿从阴道娩出。在胎儿娩出的过程中，多数引产胎儿未足月，比正常足月胎儿小，但过程亦可对阴道产生物理性支撑作用，导致阴道壁松弛。所以这种情况是正常的反应，主要是要看分娩的孕周。大月份引产患者，如28周以上或者接近28周，这种引产跟阴道分娩过程类似，亦可导致阴道松弛，如果胎儿越大，松弛程度可能越大，如果胎儿较小，影响就较小。

引产是否需要用力，需要根据具体情况，具体如下：1、如果胎儿接近足月，体积较大，可能引产时需要用力，类似分娩，可能需要使用全身的体力。在正常分娩时，宫颈口需开十指，但如果胎儿在3-4个月的大小，宫颈口可能不需开全，也无需用力；2、经产妇的阴道壁较为松弛，可能引产过程可能更快；3、与个人体质有关，如果胎儿接近足月，由于各种原因引产，过程中可能需要用较大力气，需要消耗较多体能。

大多数3个月的引产需要住院进行手术，通常至少要休息1个月，因为这时引产相当于是大月份的流产，宫颈口扩张，子宫内膜的恢复时间较久。引产过程类似于分娩，即大月份的中期引产，可能会采取药物，通过杀死胚胎继而诱发子宫收缩，导致宫颈口扩张，使妊娠组织相继排出体外。随着妊娠组织的排出，子宫复旧，恢复到孕前的状态。在这1个月之内，要注意休息、保暖，不能同房、游泳、洗盆浴。如果有比较容易引起感染的因素，还要注意积极预防感染的问题。流产1个月后，要进行B超等常规的检查，查看宫腔里的组织是否都排干净，是否有异常组织的残留等情况。

大部分引产患者需要休息30天，但是不同月份的引产需要休的时间并不完全相同，常见情况如下：1、孕28周前：患者一般按照流产的时间需要休息1个月，需要按照坐月子的标准，比如注意休息、避免着凉、注意保暖等。现在坐月子不提倡过分保暖，需要及时通风，如果在夏天，可以使用空调使屋内温度降低，否则容易中暑；2、孕28周后：患者基本等同于经历自然分娩，则需要坐月子的时间与足月分娩相同，从引产开始算起为42天，是全身各脏器恢复到孕前状态的时间，也是产褥期所需要的时间。患者在42天内需要注意休息、避免着凉、注意保暖等，特别注意不能同房、游泳、洗盆浴，可以淋浴，淋浴对身体没有影响，而盆浴可能出现感染的问题。

阴虱为一种虱子，主要寄生于女性阴毛上，阴毛为极佳的滋生地。患者主要症状为外阴瘙痒，仔细检查可发现阴毛贴附在内裤的部位上，存在褐色点状斑点，可以观察阴毛上蠕动的小虫子，则为阴虱。目前在卫生条件欠发达的一些地区仍存在此类疾病，大城市卫生条件明显改善，此疾病比较少见，但也并非绝对没有。如果存在外阴瘙痒的情况，应仔细观察阴毛上有无蠕动的小虫子，内裤上有无褐色点迹。如果确认为阴虱，通常需要剔除阴毛，使用百部进行治疗。

37岁的女性月经量少，不一定是由于疾病导致，如果突然发现月经少，主要可以从以下方面进行检查：1、卵巢功能：部分人群卵巢功能发生减退，可能会导致月经量减少。此时可检查性激素六项，如黄体生成素、卵泡刺激素，能够较准确地反映卵巢功能；2、甲状腺功能：甲状腺属于具有内分泌功能的器官，如果甲状腺功能存在异常，比如甲状腺功能亢进，也可能会导致月经量减少；3、其他方面：37岁的女性多数经历过分娩、流产等过程，此类宫腔操作均有可能会导致子宫内膜基底层发生损伤。而如果子宫内膜基底层发生损伤，有可能会导致子宫内膜不再继续生长或子宫内膜变得菲薄，这种情况下有可能导致月经量减少。如果除外上述情况，月经量少则不需要进行处理，只需观察即可。

36岁月经量少，可能有以下原因：1、卵巢功能减退：36岁的女性可能开始出现卵巢功能衰退，大多数女性，35岁后卵巢功能呈断崖式下降。有些病人的卵巢功能下降到比较严重的程度，甚至出现卵巢早衰，可能出现更年期提前、月经量减少；2、子宫内膜受损：36岁的女性可能经历过流产、宫腔镜检查，上述操作对子宫内膜造成损伤。子宫内膜分为功能层和基底层，当功能层受损时，一般问题不大，因为功能层存在重复代谢结构，如果基底层受损便不能再修复。所以子宫内膜变薄时，会导致月经量少；3、正常改变：如果排除病理情况，正常的月经量少一般不是疾病表现，不影响怀孕、生活，可以不用处理。

经血中含有铁元素，正常情况下从子宫腔内流出的经血颜色为暗红色，若在阴道内被氧化的时间过长，颜色可能会更深，而导致月经量少的原因常见如下：1、卵巢功能减退：若女性平时月经量正常，突发月经量减少，需前往医院检查性激素，在月经期抽血查卵泡刺激素及黄体生成素，上述两项激素是反映卵巢功能的激素，当基础值＞10U/L时，提示存在卵巢功能衰退的可能；2、子宫内膜受损：女性在进行流产或宫腔操作后可能会造成子宫内膜受损，表现为子宫内膜较薄。女性可在月经前测量内膜厚度，正常内膜厚度是＞8mm，若厚度＜8mm同时伴有月经量少，则需考虑子宫内膜受损的可能。如果除外上述可能性，单纯月经量少也可能并非病理性原因所引起，应继续进行观察。

第1次月经即月经初潮，月经量少属于正常情况。第1次月经通常还未形成规律的内分泌轴，即下丘脑、垂体、卵巢、子宫内膜间还未形成连续性的正常反馈机制。 第1次月经可能非常不规律，持续时间可能较短或较长，以及与第2次月经间隔时间不规律，甚至部分女性间隔半年后才出现第2次月经，但均属于正常范围。 如果月经量较大或者持续不尽，则需要及时到医院就诊。单纯的第1次月经量少或者月经周期不固定，属于正常现象，无需过度担忧。待经过一段时间的适应，内分泌轴逐渐正常，月经通常便会规律。