李军

讲解医师：李军祥  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
肠易激综合征治疗的方法有很多，主要是对症的治疗。比如拉肚子的话、肚子疼，我们要用解痉的药，一个最常用的药，就是这个钙离子拮抗剂，匹维溴铵这种药。还有一个就是肚子疼得厉害，我们要止痛，止痛就是刚刚说的质子泵抑制剂是一种情况，还有一个就是拉肚子，我们要止泻，比如用思密达这些药止泻的情况。还有一个就是我们说的肠易激综合征常用的西药，它是有肠道的菌群的药物，比如培菲康、整肠生、双歧杆菌这些药。为什么我们经常让病人吃点酸奶，酸奶里面有双歧杆菌，对肠易激综合征有效果。它还有一个情况就是肠易激综合征，往往跟他的抑郁焦虑有密切的关系，有些人可能抑郁焦虑，他情绪紧张就肚子疼拉肚子，我们要用抗抑郁、抗焦虑的药。还有一个就是以大便干燥，跟解羊屎粪一样的，我们要用渗透性的泻药，用乳果糖这些药。我们中医院属于中西医结合方面的东西，我们可能要用中医辨证的治疗。比如大便干，有麻仁润肠、汤药这些药物。还有一个就是中医的治疗有针灸、按摩、穴位贴敷这些方法等等。这些治疗都是可以治疗肠易激综合征，腹泻或者是便秘。

讲解医师：李军祥  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
肠易激综合征是一种功能性的疾病，我们看到肠易激综合征，除了有腹痛、腹泻，还有便秘或者腹泻、便秘交替出现情况的话，我们往往做肠镜，看到肠镜它是正常的，就是一般的肠镜看到他的肠里面是光滑的，没有任何的病变，所以说它是属于一种功能性的疾病，它不会癌变，请大家放心。

讲解医师：李军祥  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
溃疡性结肠炎的调理，有以下方面：第一、因为他老拉肚子，中医认为有脾虚、黏液脓血便、肚子疼、湿热，所以说是有脾虚湿热的伏邪在里面。到了夏天的时候有时候溃疡性结肠炎老容易发作，因为夏天有湿热之邪，暑湿之邪容易发作。所以夏天吃点马齿苋，马齿苋有清热化湿的作用，对溃疡性结肠炎有很好的效果。到了冬天为什么受凉的时候容易拉肚子？秋天跟冬天天气冷，溃疡性结肠炎也容易发作。所以我们经常要吃点生姜红糖水、生姜大枣这些温性的，可以温脾、温肾，防止它的复发，这是食疗方面的情况；第二、饮食方面因为很多病人溃疡性结肠炎吃的不合适，容易拉肚子、容易复发，所以说吃的过程中我们建议不要吃一些辛辣、油腻、生冷、凉的东西。发物不要吃海鲜、牛羊肉，还有大蒜、韭菜这些刺激性的东西不要吃，不要喝牛奶、豆浆，有些人喝了牛奶、豆浆就容易拉肚子，这是饮食的禁忌方面。当然饮食方面平时要吃些什么来健脾的？因为他有脾虚要健脾的，我们还是要建议他吃点山药、薏米煮稀饭这种，起到健脾化湿的作用；第三、劳累的情况，经常有病人问我，我怎么锻炼？我得了溃疡性结肠炎能不能做激烈的运动？我说你不能做激烈的运动，中医认为他劳倦可以伤脾，溃疡性结肠炎本身有脾虚，如果特别劳累的话，容易伤脾，建议要适当的运动。比如打打太极拳、散步，适当的运动，不要做过激烈的运动，也不要老躺在那里。这是这个劳累的情况；第四、情志的方面，溃疡性结肠炎因为往往是终身带病，很多病人他往往有合并抑郁焦虑的情况，为什么老不好？严重影响他的生活质量，所以往往有合并有抑郁、焦虑的情况。比如我们看到病人，生气的时候他溃疡性结肠炎就复发了，这种情况我们建议他听一些舒缓的音乐，平时泡点玫瑰花茶，起到疏肝解郁的效果，这是中医方面的调养方法。

讲解医师：李军祥  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
溃疡性结肠炎是一个慢性的结肠炎的表现，主要是影响到结肠黏膜层和黏膜下层这种疾病。现在认为病因不是特别清楚的一种肠道的慢性的炎症。慢性的炎症是一种非特异性的炎症，认为它可能是跟遗传、免疫和环境的因素有关系，还有精神心理的因素有密切的关系的一种慢性结肠的炎症，非特异性的慢性结肠性的炎症，叫做溃疡性结肠炎。往往肠镜下看到有弥漫性的慢性的炎症，还有浅溃疡，所以我们叫做溃疡性结肠炎。

讲解医师：李军  （主治医师）
就职单位：成都市郫都区中医医院心血管内科
心绞痛分为稳定性的心绞痛、不稳定心绞痛和变异性心绞痛，其中比较安全的是稳定性的心绞痛，这些可以进行冠心病的二级预防药，包括抗血小板的治疗、稳定斑块的治疗、控制心室率的治疗，通过运动的锻炼，恢复性的锻炼。如果是不稳定心绞痛，大多数伴有血管内的斑块形成和斑块的不稳定，这个时候就需要最好能做一个冠脉造影，来明确斑块的情况和狭窄的程度。如果病变比较重，这个时候就建议安支架。安支架完了之后，进行规范化的双抗，冠心病的二级预防，稳定这个斑块的情况，防止复发。

肺栓塞的病因不同，治疗时间也不同。如果肺癌或其它肿瘤是肺栓塞的高危因素，肿瘤的因素不去除，肺栓塞可能会长期共存。 此外，还有遗传性疾病，蛋白C缺乏也可以引起肺栓塞。卧床的患者会存在下肢静脉血栓，导致肺栓塞，因素去除以后，通常治疗三个月左右，大部分患者都能够治愈。整体来说，肺栓塞要根据不同的病因采取不同的治疗措施，才能够得到有效的治疗效果。

肾炎患者由于肾脏滤过排出水分可能减少，身体内潴留水增加会出现水肿，眼睑是疏松组织，因此肾炎时会出现眼睑水肿。因为病情严重程度不一，患病时间长短不同，每次饮水中的盐和水数量存在差别，因此水肿可以为持续性或间歇性。 但眼睑肿不一定存在肾炎，肾炎也不一定出现眼肿。肝脏疾病、甲状腺功能减退同样可以出现眼肿，甚至睡眠时间过长、睡眠时枕头过低、哭泣后都可能出现眼肿。 肾炎是否严重不能单凭是否存在眼肿判断，需要结合是否存在高血压、肾功能损害和蛋白尿多少以及肾脏病理改变等综合情况进行考虑。肾炎患者经过规范治疗，大部分可以治愈或长期保持稳定。

肾炎在我国仍为常见病，是引起尿毒症主要原因之一。肾炎并发症取决于疾病原因、患者年龄、疾病严重性、病程长短和治疗等情况。主要包括以下几点： 1、以呼吸道感染为最常见，消化道、泌尿道、皮肤感染时有发生，有时还可导致肾炎的加重和复发； 2、肾炎患者可并发脑血栓、肺血栓、下肢血栓、心肌梗塞等，严重时可威胁生命； 3、肾炎合并大量蛋白尿时可出现急性肾衰，经积极治疗可得到恢复； 4、代谢紊乱例如高脂血症可随肾炎的好转而好转； 5、肾炎严重时无法得到有效控制，最终结局可能为尿毒症，需进行透析或肾移植治疗。 防止肾炎并发症关键是早期发现和规范治疗，临床所见尿毒症患者大多无法得到规范治疗，因此加强肾脏病知识科普宣传较为重要，早发现、早治疗可有效防止尿毒症的发生。

急性肾炎可出现蛋白尿、血尿，或一过性高血压以及肾功能损害。急性肾炎患者重点关注蛋白尿、高血压和肾功能情况，均为反映肾脏损害和康复的重要指标，因为血尿和隐血与肾炎严重程度不一定相关。急性肾炎康复后血尿可能存在较长时间，可持续数年或更久。隐血可与血尿同时存在，如果患者无血尿，可排除溶血原因，此时隐血是假阳性，即无隐血，可能与食物、药物和检查误差有关。 综合上述情况，对于急性肾炎医生和患者都不可将注意力或关注点集中在尿隐血，需更多关注蛋白尿、血压和肾功能状况。急性肾炎如果仅为隐血阳性，而且其它指标正常，多数提示肾脏病情较轻而无需担心。

肾炎患者比普通人更容易感冒，感冒可能会使肾炎患者病情加重。防治感冒包括以下几点： 1、感冒会影响肾炎治疗和康复，但过于担忧感冒会影响抵抗力更容易感冒，因此了解感冒才是防治感冒第一步； 2、感冒是病毒感染，是最典型的自限性疾病，可以自愈。因此轻感冒无需治疗，适当饮水、休息即可； 3、穿过多衣服防止感冒不可取，出汗后受凉更容易感冒，穿衣舒服即可，特别是天气变化时需要注意添减衣物； 4、肾炎较轻时用药，与正常人差别较小。严重肾脏病时大多数药物都会受到限制或无法使用，患者较难准确判断自身病情严重性和各种药物对肾脏的影响，故不主张患者自行买药治疗； 5、症状严重特别时可伴有发热、头疼、全身痛、明显咳嗽等症状，需要咨询医生指导治疗； 6、可与正常人一样规律生活，科学锻炼。良好心态才是预防感冒良策，增强体质可避免感冒。