施爱群

散光75度通常需要配眼镜，因为75度散光患者的裸眼视力较差。如果有75度的散光，但裸眼视力较好，而且长时间用眼后无视疲劳的症状产生，可考虑暂时不配戴眼镜。但是如果不戴眼镜且裸眼视力较差，长时间用眼后会有眼睛劳累、干涩、酸胀不适等症状产生，建议配戴散光眼镜。配戴眼镜后，长时间用眼后会感觉较轻松，眼睛不会过于疲劳，眼睛干涩、不适等症状会有一定程度消退。所以75度的散光是否需配戴眼镜，需具体情况具体分析。

眼镜不配散光可能会影响视力提高、出现视疲劳，具体如下：1、影响视力提高：散光如果未得到纠正，视力提高会受到影响，矫正视力无法达到比较良好的状态；2、导致视疲劳：散光得不到纠正，用眼过程中更容易出现视疲劳。如果散光度数较大，如超过75°散光，应在配眼镜时加上散光度数，今后用眼便不容易出现疲劳、劳累。散光度数接受可能需要适应的过程，如果从未戴过散光度数眼镜，新配上散光度数，开始可能会出现头晕眼花，但可逐渐适应以及接受。

眼睛有散光现象，多见于眼睛玻璃体发生液化、变性、混浊，对视网膜有牵拉作用，患者可感受到眼前有光亮散射的现象，需要到医院做散瞳的眼底检查。除单纯的玻璃体混浊导致散光的形成，有时眼底的相关问题，比如近视眼患者的眼球增长，视网膜牵拉变薄。尤其是周边的视网膜在变薄的过程当中，可能形成裂孔或者裂缝，出现散光的症状，而且散光发生得更频繁。出现散光时，应第一时间到医院做散瞳的眼底检查，早期发现视网膜的裂孔，通过激光治疗，可得到比较好的治疗效果。发现较晚，病情拖延时，可导致视网膜脱落，治疗效果较差。

弱视能治好，弱视的发生是在视觉发展过程中，由于某些因素干扰，影响视觉功能正常发育而形成。弱视治疗有时间性，学龄前弱视治疗效果较好，大部分孩子可以得到完全治愈。如果治疗时间晚，如7-10岁视功能已经发育到一定程度，错过最佳治疗时机，弱视治疗效果不佳，尤其是9-10岁后，弱视治疗基本无法达到效果，成年以后弱视基本不可能有治愈的希望。所以如果想治疗弱视，一定要抓住治疗的时间期限，尽量在学龄前，特别是在9岁前进行治疗。

弱视和近视相比，弱视更严重。弱视是指在出生到学龄前视功能发育关键时期，因为远视、散光、近视甚至斜视等因素，没有得到及时纠正，如9-10岁视力发育完成后未及时纠正以上因素，影响视功能发育，导致孩子长大后，即使戴眼睛视力也不能提高。近视是视功能正常发育，但因为屈光不正而产生，通过眼镜矫正后，患者的视力可以达到正常水平，因此弱视更为严重。

上眼睑下垂如果做完手术以后，一般在手术后近阶段，上眼睛闭合不全是正常现象。随着时间推移，会得到调整和改善。如果手术后眼睛闭合不全，首先要注意保护眼球，因为闭合不严可能出现眼睛容易干燥，眼泪水会蒸发得更快。如果得不到缓解会出现角膜发炎，即暴露性角膜炎，会引起眼睛充血、疼痛、畏光、流眼泪，所以一定要及时地处理。最常用人工眼泪还有润滑剂，白天保护眼球，晚上睡觉时要用眼药膏体东西糊着眼睛漏缝地方，让眼睛角膜不要处于干燥状况。如果是近期做过上睑下垂矫正术，一定要听医生医嘱，用合适眼药改善眼睛暴露问题。 如果长期不能闭合，可能需要重新把原来手术修正，把眼睑放回。如果手术前检查比较充分，一般不会发生。

眼角肿其实有好几种情况： 1、比如眼睛发炎，眼角皮肤发炎也可以肿； 2、有时候麦粒肿发生在眼角部位时候，也会引起肿，主要见于炎症，因为是局限性。只是发生在眼角肿，主要见于炎症，如果伴随有眼睛疼痛或者能摸到包块，一摁压很疼，是常说长针眼。如果只是眼睛特别痒，眼角那一块皮肤也不好引起肿，有可能是局部皮肤炎症导致眼角肿； 3、如果是全身性或者因为休息不好肿，是整个眼睛都肿。 所以得根据情况，如果眼角肿一直不能缓解，最好要到医院里请大夫看一下，做诊断，然后用上适当药物，才能达到缓解目的。

如果儿童发生麦粒肿，可以选用金霉素眼药膏。儿童发生麦粒肿，眼皮会红、肿、疼痛，可以选用一种抗生素眼药水滴入眼睛。红、肿的皮肤表面上可以选用抗生素眼药膏，其中之一为金霉素眼膏，其他常用眼膏有红霉素或者氧氟沙星眼药膏，都可以用于抗细菌感染。麦粒肿有时通过药物局部治疗，不能完全控制住，红、肿可能形成脓肿，有脓肿存在情况下需要到医院去做脓肿切开引流，把脓液排出干净后，炎症才会逐渐好转。所以单纯用金霉素眼膏，可能不能完全控制住炎症。

麦粒肿如果手术切开以后会留下某些痕迹，麦粒肿是感染性炎症，发病过程是开始出现红肿、疼痛以及压痛性包块，还可能会出现灼热感。炎症发生到一定程度后还可能形成脓肿，当脓肿成熟应进行切开引流将脓液引流干净。部分患者认为切开后可能是会留下瘢痕，通常切开后为横行或线性切口，瘢痕较小。如果不进行切开引流，任其破溃，留下瘢痕会更大，瘢痕形成后也相对较重。但线状瘢痕会随时间的延长逐渐变淡，但瘢痕体质患者留下的瘢痕会较明显，所以麦粒肿切开后会留下某些痕迹。

如果麦粒肿发生脓肿说明麦粒肿即将痊愈，因为麦粒肿有发生、发展的过程，最开始表现为红肿、疼痛性包块。红肿期逐渐消退后部分患者有脓肿形成。实际上脓肿形成是在麦粒肿急性期后，所以脓肿形成提示麦粒肿即将痊愈，因为身体的自我抵抗力已经将炎症逐渐控制。形成脓肿时需要将脓肿部位切开、引流，将脓液引流出后，脓肿部位便会更快好转。有的患者可能在急性期后，对药物治疗的反应较好，可能红肿期便逐渐消退，不一定有脓肿形成。