徐艳娟

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果结扎的女性，因为某种原因仍然有生育上的要求，可以做输卵管的吻合手术。现在的临床上做输卵管吻合手术，都是在外科显微镜下进行的。所以，输卵管吻合手术效果还是不错的。建议在月经干净3天到7天之内不同房，去做输卵管吻合手术。 如果做了输卵管的吻合手术，建议在3个月之后准备怀孕。如果夫妻同居半年，还没有怀孕的情况下，就建议做输卵管的造影检查，以便了解输卵管的吻合手术，是否使输卵管完全通畅。 另外一个，如果年龄大于40岁，建议慎重做输卵管吻合手术。因为年龄达到40岁之后，卵巢功能就开始下降，即使是输卵管的吻合手术做得非常成功，但是也不一定达到怀孕的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如何判断体内有避孕套，首先可以用自查的方法，比如蹲下来，用手指伸入阴道，看最顶端是否有异物存在，如果有异物存在，可能就是避孕套，可以用手轻轻的把它拉出来。但是有时候手指相对比阴道后穹窿短，因为阴道后穹窿长可以达到10cm-13cm。最安全的方法就是去医院检查，让医生在直观的状态下用窥器打开阴道，对阴道里边是否有避孕套一目了然。如果有，给予取出就可以了。避孕套掉在阴道里，一般几天之内是没有问题的，如果不方便，可以几天之后再去医院把它取出来。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
节育环到期不取出，对身体肯定是有影响的。首先，生育年龄的女性如果节育环过期，建议尽快更换节育环或者取出节育环，不然节育环时间太久，会造成节育环变形、嵌顿，甚至移位到盆腔，造成非常严重的后果，节育环过期以后还会失去原有的避孕效果，导致怀孕的可能，需要做人工流产。绝经以后如果不取环，危害更大，因为大概在绝经半年以后，生殖器就会发生萎缩，子宫萎缩以后，以往所上的节育环相对过大，会造成反复的下腹部疼痛，甚至阴道流血或者节育环从子宫里穿出去，移位到盆腔而造成严重的后果，所以节育环到期或者绝经以后尽快取出节育环。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在危险期同房用避孕套，并且在整个性生活过程中全程都用避孕套，来避孕是不会怀孕的。有人是在射精前不用避孕套，快射精了才用避孕套，这种是非常危险的，就有可能会怀孕。这是因为在射精之前会分泌前列腺液，前列腺液当中含有少量的精子，这样就难免会进入阴道当中，进入阴道以后就可能会导致怀孕，所以，带避孕套避孕是非常有讲究的，不可以中途带，而且避孕套在购买的时候一定要按照自己生殖器大小购买，如果避孕套在性生活过程中脱落，也会导致怀孕的可能。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
带环仍然有怀孕的可能性。节育环是目前育龄妇女采取避孕比较简单、效果又好、比较经济的一种避孕方法，而且还是可逆性的，如果什么时候想怀孕，取下节育环就行。但是带环仍然有怀孕的可能性，主要是因为金属环与特殊体质的人组织相容性欠佳，因为体质的因素或者环材料性质的因素、医务人员操作等方面都有关系。虽然上环避孕效果有的可以高达98%，但是仍然有2%的人会带环怀孕，所以任何事情都不是100%的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
剖宫产之后做了输卵管结扎手术，如果有生育要求，还是可以做输卵管吻合手术的，现在的吻合手术基本上是在外科显微镜下进行的，临床效果还是非常满意的，成功率也非常高，但是要具备以下条件：输卵管吻合手术之后，如果是剖宫产，一定要满两年之后才能计划怀孕，如果年龄在40岁以上慎重做这个手术，因为达到40岁以后，卵巢功能逐渐衰退。当卵巢功能衰退的时候，排卵也就相对的发生障碍，即使做了输卵管吻合手术非常成功，但是也不见得能达到怀孕的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
上宫内节育器最好是选择在月经干净3-7天之内，而且建议不要同房，因为怕同房之后，把病原菌带入而导致感染。另外，上环之前要做白带常规的检查，白带常规合格以后才可以上环。上环前要排空膀胱，然后医生做双合诊，主要是了解子宫的位置以及大小、双侧附件的情况。外阴和阴道常规消毒，使用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道。用宫颈钳钳夹住宫颈的前唇，用子宫探针顺子宫位置探测宫腔的深度，然后放置节育环，将节育环一直送到宫腔里边，观察没有出血，就可以取除宫颈钳和阴道窥器，上环完毕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
所说的催孕药，临床上就是指的促排卵药物，促排卵的药物，比较常用的就是克罗米芬，还有尿促性腺素等等。促排卵一方面的好处是能让病人尽早的怀孕，达到心愿，可以生一个健康的宝宝，但是同时也存在副作用，比如卵巢的过度刺激，一旦出现会非常危险，需要临床上积极处理，病人才能转危为安。另外一个副作用是卵巢早衰，一旦出现卵巢早衰，将是不可逆的，没有办法再恢复卵巢的功能，所以促排卵药的应用，一定要在医生的指导下应用，而且经过检查，哪些病人适合用促排卵药，哪些病人不适合用促排卵药，要由医生来掌握，千万不可以擅自用促排卵的药物。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在性生活的全程过程中都戴避孕套，并且经过检查，避孕套没有破损的情况下是不会导致怀孕的。但是下列情况有可能会导致怀孕，比如在射精之前不戴避孕套，而快要射精的时候才戴上避孕套，这种情况下就有可能会导致怀孕。因为射精之前会分泌前列腺液，前列腺液当中又含有少量的精子，前列腺液遗漏在阴道当中就会导致怀孕，虽然机会很小，但是有怀孕的可能。所以建议如果用避孕套避孕，就在性生活的全程过程中都用避孕套。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
吃了避孕药，最好不要小孩。这对胎儿造成的影响是因人而异的，但是从优生的角度来看，最好不要。因为避孕药对胚胎会有致畸的作用，避孕药的避孕原理就是阻止排卵，或者阻止受精卵着床，在这些不利的条件下，受精卵着床，很难保证胎儿是健康的。所以吃了避孕药以后，最好是不要小孩，如果一定要留下孩子，那就一定做好孕期检查，了解胎儿发育情况，有没有畸形，如果发现了问题及时处理。一般在临床上，如果是口服长效避孕药，建议停药半年再怀孕；如果是短效避孕药，建议停药3个月以后再怀孕。