彭靖

尿路感染不需要用盐水坐浴，因盐水坐浴只能够浸泡到外部组织或尿道外口，无法进入尿道内，对于尿路感染治疗作用较小。尿路感染是由于细菌或支原体等病原微生物所导致的感染，需通过抗生素治疗消除或抑制尿道内细菌生长，通过口服抗生素或静脉给予抗生素消除细菌，才可达到治疗目的。此外，患者应注意多饮水、多排尿，通过尿液冲刷尿道，将感染产生的炎性物质冲洗掉，从而减轻尿路症状，才能更好缓解尿道不适，如尿痛、尿道灼热感以及尿道分泌物等，或配合应用祛湿通淋的中药或中成药辅助治疗。

尿路感染在临床上比较常见，尤其是尿道炎，男性、女性都会出现，女性更为常见。尿路感染如果治疗不彻底、诱因没有消除、身体抵抗力下降，有可能反复发作，主要有以下情况：1、治疗不彻底：如果第一次感染没有治疗彻底，有可能会迁延，抵抗力下降时就会复发；2、诱因没有消除：性生活不注意卫生、不经常清洗会阴部、男性包皮过长而不注意清洗、没有清洗性生活分泌物等，均可能导致尿路感染反复发生；3、其他情况：喝酒多、喝水少，也是导致尿路感染复发的因素。尿路感染一旦发生要积极且彻底治疗，确保症状消失，尿液中白细胞完全消除。平时注意预防，如清洗会阴部、尽量不喝酒且多喝水、锻炼身体、增加身体抵抗力、注意性生活卫生、避免不洁性生活等。尿路感染的治疗也相对简单，一般都是抗生素治疗，单纯的尿道炎及时口服抗生素就很容易治愈。

女性没有同房而出现尿路感染，可能与局部抵抗力下降，如平时饮水少、尿少或身体抵抗力下降、饮酒、月经血污染等有关。另外，也应检查女性尿道结构有无异常，因泌尿系统解剖异常，容导致泌尿系感染。因此，并非一定有性生活后，才会出现尿路感染，身体状态或其他部位感染蔓延到泌尿系统，也可导致泌尿系感染。患者可使用抗生素治疗，包括头孢类、喹诺酮类、四环素类等消除致病微生物，同时需多饮水、多排尿，通过尿液冲刷尿道缓解尿路感染症状。如果反复发生泌尿系感染，患者应引起足够重视，应明确病因去除诱因，才可能遏制复发。如果患者偶尔发生一次泌尿系感染，通常无较大影响，通过抗生素进行积极治疗后可治愈。另外，平时注意增加身体抵抗力，注意尿道局部卫生，尤其性生活前后卫生，可以减少及预防尿路感染发生。

上火有可能导致尿路感染，上火时容易出现身体抵抗力下降，有些人上火，可能会表现为嘴巴起泡、排尿疼痛、食欲不振等表现，每个人上火的表现不同。当出现上火时应该多喝水、多排尿，有利于改善症状。上火不等于尿路感染，尿路感染有排尿的症状，如尿痛、尿频、尿急，尿里的白细胞增多。上火时身体抵抗力下降，喝水少、尿量少，会增加尿路感染的风险，如果出现了排尿不适的症状，应及时去医院进行检查，可能存在尿路感染。如果有尿路感染，要降火，应使用抗生素来消除感染，增加身体抵抗力。

尿路感染常见症状有尿痛、尿频、尿急、排尿困难，甚至尿失禁，有些人还会出现发烧、小肚子疼痛等表现，症状的严重程度与感染严重程度有关。尿路感染突出的表现是尿痛，排尿时会出现疼痛，有针扎感，甚至烧灼感，同时会伴有其他排尿症状，不排尿时，可能会出现尿道发痒等症状。通常要进行尿常规检查、询问病史等，判断是否为尿路感染。如果诊断为尿路感染，首选抗生素治疗，消除尿道内的致病微生物，从而缓解症状，也要针对原发疾病进行治疗，如果原发疾病没有治愈，有可能会再次发生感染。尿路感染是由于各种病原微生物感染导致，如细菌、支原体、衣原体、病毒等，在泌尿系统内生长、繁殖，导致感染性疾病，会出现尿道炎、膀胱炎等。尿路感染在女性中较为常见，因为女性尿道偏短，男性也会患有尿路感染，尤其是有不洁性生活史的男性，如果长期喝酒，而且喝水少，没有注意局部卫生，可能会出现尿路感染。

左氧氟沙星在药店可以直接买到，其在泌尿科是很最常见的抗生素之一，如尿道炎、不太严重的附睾炎、包皮龟头炎，或女性较轻的尿道炎、膀胱炎，都可以使用左氧氟沙星进行治疗，因此该药物用的比较普遍，但是该药物的耐药率也比较高。 如果疾病症状比较顽固，且用药时间比较长，左氧氟沙星的治疗效果可能就不会太好，如果以前没有用过，是初次使用，则左氧氟沙星治疗尿道炎的效果较好。 一般左氧氟沙星的使用是一天两次，一次两片，但是，不同的药物使用方法不一样，一定要看说明书上推荐的使用剂量，如常用的利复星，一般是一天两次，一次两片的剂量，但是，不同的药物一定要根据说明书推荐的剂量来使用。

前列腺肥大是老年男性常见的问题，前列腺是唯一一个随着年龄的增长而增大的器官，一般其它的器官像脑、心血管、肌肉等，随着年龄增长都是在慢慢退化、萎缩的，只有前列腺是随着年龄增长在慢慢增大。前列腺增生的确切原因并不是很清楚，一般可能与年龄和有功能的睾丸有关系。前列腺增大可能会突入膀胱阻塞尿道，从而产生一系列的症状，如尿频、尿急、尿不尽、尿无力、尿等待及夜尿多等，有些严重的还可能会出现尿潴留、膀胱结石等。对于前列腺肥大的治疗主要是看其有无临床表现，如果其临床表现不重，即便有前列腺肥大的情况，也会建议其观察，定期的随访，做B超、做尿流率，评估其前列腺情况。如果其排尿症状比较严重，影响其生活质量，这时可以建议其去治疗，如可以采用药物治疗，比较严重的也可以考虑手术治疗。

前列腺肥大也称前列腺增生，是老年男性常见的疾病，前列腺是唯一一个随着年龄的增长而增大的器官。前列腺增大后，会堵塞尿道从而引起一些排尿症状，也有些人前列腺增生并没有症状，所以对于前列腺增生的肥大的治疗，主要是由其有无症状来决定。如果没有症状就建议其观察，定期做B超、做尿流率，评估排尿情况。如果症状比较严重，影响其生活、工作，建议其进行药物的治疗，常用的药物有5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂，以改善其症状为主。如果药物治疗效果不好，或者已经出现了并发症，则也要考虑手术治疗。

前列腺肥大是老年男性常见的问题，因为前列腺是唯一一个随着年龄增长而增大的器官。前列腺增大会给老年男性带来很多困扰，尤其是排尿异常：尿频、尿急、尿不尽、尿等待、尿无力，夜尿多甚至有些严重的会出现尿潴留。如果前列腺肥大不严重、不影响生活质量，一般可以建议观察，每年定期体检即可。如果前列腺增生的症状，比如排尿症状较严重，影响生活质量，这时可以进行治疗。对于前列腺肥大的治疗，一般常用的是药物治疗，主要分两类： 1、5α-还原酶抑制剂：主要是用来减小前列腺内睾酮向双氢睾酮的转化，改善前列腺症状，甚至起到缩小前列腺的作用； 2、α受体阻滞剂：α受体阻滞剂对于缓解前列腺增生的排尿异常症状，起效较快而且效果较明显。所以在临床上一般建议如果病人的前列腺确实较大，比如超过30ml，建议可以两个药联合使用。对于年轻人可能也有前列腺增生的症状，但是一般年轻人不会诊断为前列腺增生，都诊断为慢性前列腺炎，也可使用α受体阻滞剂来改善这种排尿异常症状。

前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等，对于好发于老年人的前列腺增生、前列腺癌无法预防，只能通过体检尽早发现、及早治疗。前列腺增生是老年人常见疾病，发病与年龄有关，即随年龄增长前列腺增生发病率会有所增高。对于预防前列腺炎的主要内容如下：1、生活调整：平时加强运动，有助于预防前列腺疾病所产生的症状，如疼痛、排尿症状等。另外，慢性前列腺炎是中青年人常见前列腺疾病，主要表现症状可预防，平时应避免久坐，患者需少熬夜、精神放松、以平和心态对待世事、不过分关注身体不适症状等；2、饮食调整：尽量避免饮酒，减少摄入辛辣刺激食物，多摄入清淡食物，有助于减少阴囊潮湿或排尿症状及会阴部不适。