庞然

精子成活率低的患者，通常建议改变生活方式，避免熬夜、适当增加运动、减少压力、按时起居饮食。 除此之外，可以采用药物治疗，包括中药和西药，西药主要是肉碱类药物，现在主要的常用药物包括左卡尼汀口服溶液、勃锐精，主要作用是给人体的精子提供能量，让精子能够跑得远、跑得快。除了西药以外，中药主要通过益肾、活血、健脾、益气改善患者精液的质量。

很多患者到医院查精液，发现精子密度比较低，对于此类患者建议进行有规律的用药治疗。建议患者采用中西药物治疗，西药主要是肉碱类药物，给精子提供足够的能量，帮助精子生成，或者帮助精子运动力更强，常用药物包括左卡尼汀口服溶液、勃锐精两类药物。此外，中医中药本身有优势，比如健脾益肾的中药，可以帮助患者提高精子质量、精子数、精子密度。 除此之外，建议患者改变生活方式，一日三餐，按时起居，少熬夜，避免压力，适当增加体育运动，改善作息习惯。

对于男孩包茎指包皮完全覆盖龟头，同时包皮无法上翻，龟头无法外露。建议患者尽早采用包皮环切手术，手术可以切除过长的包皮，使龟头完全外露。包茎由于包皮无法上翻，龟头无法外露，在包皮与龟头之间潜在的腔隙，比较容易滞留细菌，同时细菌容易刺激局部产生炎症，形成包皮龟头炎。由于包皮往上翻，局部无法清洗，包皮龟头炎会持续存在，反复的炎症刺激会增加阴茎癌的发生率。对于确诊包茎的患者，建议尽早进行包皮环切手术，使龟头完全外露，一方面可以减少局部阴茎癌的发生率。另一方面婚后男性切除过长的包皮，局部不存在潜在的感染因素，在夫妻生活之后，女方的宫颈感染发生率也会显著降低。

肾脏恶性肿瘤患者的生存期，主要与患者是否能够早期诊断和早期干预密切相关，具体情况如下：1、早期发现和治疗：对于肾恶性肿瘤的患者，如果能够早期发现，当肿瘤仅局限在肾脏内部时可以采用手术治疗。如果肿瘤局限在肾脏的一侧且肿瘤比较小，可以采用肾部分切除术的方法。如果肿瘤比较大，可以采用根治性肾切除的方法。采用这些手术方式之后，患者基本上可以达到临床治愈，生存期比较长，90%以上可以达到5年生存期；2、未早期发现和治疗：如果患者没有及时确诊，肿瘤已经出现局部侵犯或者远处转移，无法通过手术完整切除，只能进行姑息性治疗，当前姑息性治疗只可以采用免疫治疗，免疫治疗有效率并不是很高，患者5年生存率比较低。对于局部晚期或者转移性肾癌的患者，其5年生存率不足20%。总之，对于肾脏恶性肿瘤而言，能够及早发现、及早干预，往往预示着患者有比较好的预后；如果发现比较晚，预后比较差。

女性膀胱炎患者推荐食用清淡，本身含有水分比较多，具有利尿效果的食物。常见食物就是冬瓜，本身有较好的利尿作用，如果没有糖尿病，还可以吃西瓜、哈密瓜等。在饮食方面还要尽量减少辛辣、刺激的食物，如酒精、浓茶、咖啡等食物的摄入。对于女性，如果确诊膀胱炎，食物调理仅是辅助治疗手段，直接、有效的治疗还是要采用敏感抗生素，常用药物有喹诺酮类药物、头孢菌素类药物、呋喃妥因类药物等。尽可能去摄入清淡、含有水分高、利尿的食物，对女性膀胱炎具有辅助治疗作用。

女性尿液发红常见原因有两方面，具体如下：一、生理性：主要见于饮食中摄入含有红色色素的食物，导致色素进入人体尿液排出体外，使得尿液看起来颜色发红，常见的食物是红心火龙果。尿液发红可做尿常规检测，若尿常规完全正常，则考虑饮食中摄入某些红色色素的原因。二、病理性：就是患者尿液中混有一定量的血液，可做尿常规检测，如果尿常规中红细胞水平超标可确诊。1、泌尿系统的感染：可通过尿常规作出判断，如果尿常规中白细胞水平超标可确诊；2、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤：可通过泌尿系统的超声，及泌尿系统的CT做出明确诊断。

讲解医师：庞然  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院中医男科
有些朋友发现自己的精液颜色发黄非常担心，其实精液发黄完全不用担心。 对于正常人的精液颜色而言，一般是白色或者是黄色的。如果说精液发黄，最常见的原因是和性生活的频率有关。 如果基于时间来说相对比较长，精液有可能是发黄的，如果说性生活比较频繁，性生活的间隔时间比较短，射出精液通常是乳白色或者是灰白色的。 所以精液发黄主要与性生活间隔的时间比较长或者禁欲的时间比较长有关系，完全不用担心。 但是需要注意的一点，如果说精液里面不是说发黄而是说发红，或者里面有血丝，这就是一种疾病了，叫做血精，最常见的疾病是精囊炎。

讲解医师：庞然  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院中医男科
薏米红豆南瓜粥本身具有健脾胃、化湿浊的作用，比较适合于脾虚湿盛的患者。 其中薏米具有健脾益气，同时有利湿、化湿的作用，而红豆本身具有利小便而去湿的作用，南瓜色黄入脾胃本身具有健脾益胃的作用，同时粥中加入了白米，米同样可以健脾胃。 四味食材合用就可以达到健脾化湿的作用，适合于脾虚湿盛的人群，这类人群主要表现为食欲不振、头晕、头胀、头昏，同时还伴有乏力、大便黏腻不爽，对于此类病人采用薏米红豆南瓜粥会起到很好的疗效。

讲解医师：庞然  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院泌尿科
对于膀胱癌需要区分不同的情况。 对于早期的膀胱癌，完全可以通过手术来切除膀胱癌，但是由于膀胱癌本身具有高发的特点，所以可以采用一些中药减少膀胱癌的复发。 常用的中药主要是清热、解毒、抗癌的中药，包括龙葵、蛇莓、半边莲、半枝莲、土茯苓、土贝母、白花蛇舌草等等。 除了用一些抗癌的中药以外，还会用到一些扶正的中药，简单说就是益气养血的中药，常用中药有黄芪、党参、当归、生地、熟地、麦冬等等，这就是膀胱癌的治疗。 通常采用一个扶正祛邪的办法，一方面采用一些中药扶住正气，另一方面采用一些清热、解毒、抗癌的中药。 但如果说膀胱癌主要处于中晚期无法通过手术切除，也可以采用前面说的扶正去邪的中药来帮助患者改善体质，从而提高生活质量。

秒射即射精较快。许多男性在进行夫妻生活的时候射精较快，无法满足配偶。最常见的原因是龟头敏感度过高，有原发性原因，即没有明确病因，还有继发性原因，主要继发神经系统病变。对于继发神经系统病变的患者，主要治疗是针对原发病进行治疗。而对于原发性早泄的患者，西医治疗主要包括药物治疗和手术治疗，具体如下：1、药物治疗：包括口服药物，如达泊西汀，属于5-羟胺酸再摄取抑制剂，可以有效延长性生活时间。可以配合外用药物，主要是麻醉药，比如丁卡因、利多卡因或奥布卡因凝胶。在性生活前涂抹在龟头上，可以延长性生活时间。可以配合中药或中成药进行综合治疗，常用的中成药包括锁阳固精丸、金锁固精丸、锁精丸。针对不同患者采用不同的药物进行治疗，通过综合治疗，大部分患者可以达到症状改善的目的。2、手术治疗：如果保守治疗效果不佳，可以尝试阴茎背神经部分截断术，只有顽固性早泄的患者才尝试手术治疗。