王康

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
耳后神经痛最主要的临床表现是耳后乳突区胀痛、跳痛，或针刺样痛，疼痛能放射至患侧的后枕部，可引起部分患者出现烦躁、恶心、呕吐等等伴随症状。目前主要通过对症的方式进行治疗，可以口服卡马西平片、卡马西平缓释片、普瑞巴林等缓解疼痛，一般1-2天病情会明显好转。\n耳后神经痛可以通过热敷、局部针灸、按摩等理疗方法进行治疗。有烦躁等症状，考虑为精神刺激所导致的神经性疼痛，需要服用镇静的药物以及非甾体类的解热、镇痛药缓解症状。耳后神经痛，日常应保持心态平和，避免情绪波动，避免烟、酒，避免辛辣等饮食刺激，适量运动，提升心肺功能，降低发病概率。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑卒中又称为中风或者是脑血管意外，是一种由于脑血管病变而引起的急性出血性或者是缺血性的疾病，常见于动脉硬化引起的脑出血或者脑梗塞，这两种病在治疗上也是需要相鉴别。一个需要预防其再次出血，另一个需要用改善循环的药物帮助其建立侧枝循环，其中常见的后遗症，有肢体偏瘫、嘴歪眼斜、口齿不利等等，给患者的生活、工作带来很多不便，会给家庭和社会带来很沉重的压力。所以，在脑卒中发病早期，尽快进行医学干预，去除病因，在发病中期注意控制并发症，尽早进行康复治疗，帮助肢体功能重新建立，是治疗中需要注意的方向。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑中风又称脑卒中、脑血管意外，是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称。对于脑中风是否能痊愈，需要从以下几点判断：\n首先，要评估患者的中风严重程度以及对于大脑损伤的功能、部位进行综合评估。\n其次，要看患者本身的状况，比如年龄、性别、遗传因素、高血压，是否吸烟，是否有糖尿病史等。基础病越少、年龄越低的患者，在出现脑中风有一些轻微的后遗症，其恢复的几率要比基础病多、年龄要大的患者，恢复的概率要大大增加。\n对于有脑卒中发病倾向尚无发作的人，通过早期改变不健康的生活方式，积极控制各种可控危险因素，达到使脑卒中不发生或推迟发生的目的。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑卒中总体预后较差，是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，因致残率高，给患者、家庭和社会将带来沉重的负担和痛苦。脑卒中出现肢体运动功能障碍之后，只要患者的生命体征平稳、病情不再发展，应早日进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能、提高患者的生活质量有极大的帮助。目前康复手段主要有一些器械性的，如康复脚踏车、中频电刺激、电动起立床，通过这些器械可以对患者心肺功能以及胃肠功能都有帮助，并且防止患者的肌肉过早萎缩，可以通过中医针灸按摩等方式，早日帮助患者恢复肌力。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
急性脑卒中主要分为缺血型和出血型，出血型即为脑出血的，而缺血一般就是脑梗塞或者是脑栓塞。一般应该去神经内科或者神经外科进行治疗，什么情况去神经外科，主要根据患者是否需要手术，而患者是否需要手术，主要根据患者的脑内病变是否引起了颅内压力的明显改变。\n因为大脑是一个封闭的环境，当里面出现了出血或者是因为埂塞引起水肿的时候，大脑的容量就会相对不足。而因为这些脑内病变引起大脑内正常组织的卡压，也就是脑疝，导致疾病的进一步恶化，甚至引起患者死亡。如果因为脑卒中引起了患者颅压的升高，不能通过自身代偿，就需要去神经外科进行开颅手术，清除血肿，减低压力。

肌张力障碍包括原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍，原发性肌张力障碍可能遗传，因为其致病因素包括很多遗传性病因。目前对肌张力障碍进行分类时，一个很重要的因素就是对病因进行分类。病因分类时基因检查是必不可少的一个环节，如果是明确的基因检查发现肌张力障碍，可能会遗传，但是不一定是显性遗传，可能是隐性遗传，也就是上一代有病的时候，下一代并不一定出现疾病。只有父母两个都有带致病基因，然后在孩子身上重合的时候，才出现疾病表现。 所以表面看可能不是遗传导致的疾病，但是通过遗传分析会发现是因为基因遗传所导致的疾病。而大部分的肌张力障碍可能找不到遗传的病因，是继发性的或者不明原因的肌张力障碍，可能就不一定有遗传倾向。

断指再植能否成功关键在于血管能否接通，断指再植最佳时间原则上越早越好，手术时间应在断指发生后6-8小时以内。 断指再植是指将完全或不完全离断的肢体在光学显微镜注视下，将断离血管重新吻合，彻底清创，进行骨、神经、肌腱以及皮肤修复术。术后进行各方面综合治疗，以恢复其功能。 当发生手外伤后，不要惊慌，首先需将指头保留好，然后将伤口及时止血，就地取材，用干净纱布或毛巾简单包扎后，尽快至医院就诊。

眼睛肿会有很多原因，治疗方法需要根据原因进行选择。如果眼睑水肿由于揉搓导致，患者可以到医院就诊，在家时建议可以4℃左右的水打湿毛巾进行冷敷，冷敷后会使水肿迅速消退。另外，还可以使用眼药水缓解眼部不适，从而避免揉搓，1-2个小时后水肿同样可以消退。 如果由于肾病导致眼睛肿，通常是因为全身病变导致，此时患者需要去内科就诊并筛查原因。对于全身疾病引起的眼睑水肿，需要通过全身治疗才可以消肿。

干眼症是眼睛表面各种原因造成的眼表泪液不足或者缺失。对于该病治疗最常见的是应用眼药水，但有的眼药水中有防腐剂，在使用后可能会引起眼表损伤，所以会考虑使用没有防腐剂的眼药水治疗干眼症。 目前也可应用泪点栓治疗干眼症，将泪点栓放到患者的眼皮内，半年左右就可以吸收。所以患者使用眼药水后如果效果不好，可以考虑用泪点栓进行治疗，但是大部分人往往在使用眼药水后即可治愈。 干眼症与工作、休息不好、熬夜、长期使用电脑有关，所以日常生活中要注意自己的用眼卫生，以免发生干眼病。

狭义的视力恢复方法指屈光不正的矫正方法。屈光不正有以下几种矫正方法，具体情况如下： 1、框架眼镜：通过框架眼镜矫正屈光不正，可以获得比较简单的而且比较好的效果； 2、隐形眼镜：可以作为框架眼镜的有效补充。但隐形眼镜也有很多缺点，不建议患者佩戴美瞳，因为美瞳质量参差不齐，而且存在感染风险； 3、激光矫正：经过20-30年验证，疗效非常可靠； 4、眼科手术：通过人工晶体置换治疗白内障，可以使患者的视力得到部分恢复。目前临床出现非常新的手术，即有晶体眼的人工晶体植入术，主要针对度数特别高，用普通近视眼手术已经解决不了的患者，效果非常理想。患者术前的视力可能在0.8以下，手术后大部分恢复到1.0以上。