李慧

婴儿的斜颈基本上分为三种，一种叫痉挛性斜颈，再有一种叫肌性斜颈，再有一种叫习惯性斜颈： 1、痉挛性斜颈：因为患儿颈部肌肉出现痉挛性障碍，即患儿的肌肉出现了肌张力的异常变化，肌肉变硬或者变软，出现了斜颈，所谓的斜颈就是歪头； 2、肌性斜颈：一般都是患儿出生2-3周以后，会发现患儿颈部胸锁乳突肌上会有一个包块，这个包块可以触摸的到，但是没有压痛。这个包块会影响到患儿面部的发育，有包块的这边脸会小一点。基本上病因和产前、怀孕中、产后都有关系，但是究竟哪一种原因可能还要具体的再看孩子的情况决定； 3、习惯性斜颈：习惯性斜颈主要因为患儿的习惯不好或者枕头不合适，或者睡眠的姿势不好，影响到头向一侧歪斜，就叫斜颈。

肌性斜颈艾灸应该有效果，但是不建议做。艾灸是一种温暖治疗，它要点燃艾条，由于孩子皮肤很娇嫩，家长无法精确的掌握热度和距离，以及孩子不容易安静的等在那来做艾灸，所以在做艾灸的同时很容易烫伤孩子。对于肌性斜颈的孩子，应该选择一些非常安全又有效的办法，比如按摩、物理因子治疗，物理因子治疗包括中频、超声，选择这些安全的治疗，其效果比较好。一般的肌性斜颈保守治疗效果比较好，所谓保守治疗就是康复治疗，保守治疗一般指在患儿一岁之前做。保守治疗的效果非常好，它可以解决很大一部分问题，大概80%左右的这种情况，接受保守治疗还有一个好处，即如果患儿将来要做手术，它可以改善整个肌肉和面部的对称性。

讲解医师：李慧  （主任医师）
就职单位：北京医院内分泌科
随着人民生活水平的提高，糖尿病已经成为了常见病。一旦确诊糖尿病，如果血糖控制不佳，常常患有其他的并发症，包括微血管并发症和心脑血管并发症，给人们的生活质量带来了很大影响。如何及时进行糖尿病的检查，如果是有糖尿病家族史的病人，或者体重超重、体型肥胖，或者平时运动量较少、年龄较大，需要进行糖尿病的检查，主要是进行糖耐量的筛查。\n糖耐量的筛查指病人在空腹状态下服用一定量的葡萄糖，一般来讲采用75克无水葡萄糖溶在300毫升的水中，5-10分钟内喝完。在喝之前，也就是在空腹的状态下抽一次血，从第一口开始算时间，半个小时、一个小时、两个小时、三个小时，分别抽四次血，一共抽五次血。如果空腹血糖＞7mmol/l，糖耐量后两小时血糖>11.1mmol/l，可以确诊为糖尿病。

讲解医师：李慧  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院心内科
N末端脑钠肽前体简称NT-proBNP，NT-proBNP是心肌细胞受到压力牵拉刺激以后，心室容积扩张，压力负荷增加时，心室肌产生的并分泌入血的物质，主要在心室肌产生，心房肌也可产生一定量。\nNT-proBNP具有利钠、利尿、舒张血管的作用，可以促进血管扩张、降低血压、调节水电解质平衡，同时还能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，以及抗心肌纤维化。NT-proBNP在可疑心衰，以及不同严重程度心衰患者的心血管疾病的诊断价值和准确性已经得到了认可，可以用于鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难。

讲解医师：李慧慧  （主治医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院妇产科
怀孕期间不能用脱毛膏，脱毛膏里面有效成分是巯基乙酸属于化学物质，在孕期不能接触放射线以及有毒、有害化学物质，化学物质容易导致胎儿畸形，所以在孕期不建议用脱毛膏。用过脱毛膏以后，有的孕妇会出现皮炎、湿疹，如果用过以后孩子吸收可能会出现胎儿致畸，所以不建议用脱毛膏。 孕期本身血容量增加，体重有的患者增加过快，出现体重过胖，排汗很多，一般阴毛、腋毛有排汗的作用，毛发用了脱毛膏容易出现排汗障碍，对身体也有影响，不建议用脱毛膏。

讲解医师：李慧  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院心内科
低血压是指收缩压低于9mmHg，舒张压低于60mmHg，正常人的血压收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间，低于最下限的90/60mmHg称之为低血压。\n血压是动脉血对血管壁产生的侧压力，血管要供应各个脏器的供血，所以如果血压偏低，有可能会产生对脏器供血的不足。低血压有一些是生理性的，比如年轻女性和比较瘦弱体质的年轻人，有可能会有低血压的情况发生，但是一般不会对脏器供血造成影响。低血压有一些是病理性的，比如长期、严重的贫血，或者大失血后或者急性心肌梗死后，血压会比正常的血压要降低，会造成对脏器的供血不足，甚至有些人会引起严重不良反应影响到生命体征。

肺栓塞的复发情况与其病因有关，具体如下： 1、由先天或遗传性因素导致肺栓塞的患者，如蛋白C、蛋白S缺乏或者抗凝血酶缺乏的患者，容易出现肺栓塞的复发； 2、后天获得性的肺栓塞，如果肺栓塞的高危因素无法去除，比如高龄因素、无法纠正的房颤，也容易出现肺栓塞的复发；对于其他病因明确的患者，去除高危因素后，复发的可能性较小。

走10000步可以帮助机体消耗一定的热量，但是不一定能减重。随着人民生活水平提高，现在肥胖较常见，肥胖和工作性质有一定关系。 很多人是坐办公室的工作，每天活动量很低，但饮食可能摄入了高糖、高脂肪、高蛋白，就会导致肥胖。因此，建议在进食后半小时或者40分钟后进行活动，有利于机体热量代谢。 肥胖之所以产生，就是因为摄入热量远高于消耗热量，转化成脂肪储存在体内。如果以非常慢的散步速度走10000步，实际上消耗不了多少热量； 如果是快走，达到身体微微出汗的状态，可以帮助消耗一定的热量。但是，每天摄入的总热卡也决定了走10000步是否能达到减重目标。所以，走10000步可以帮助消耗一定热量，但是不一定能帮助减重。

不吃早饭对控制体重没有好处，建议三餐正常进食，对于胃部健康、体重控制都有好处。不吃早饭的危害如下： 1、机体经过一晚上休整，早上需要一定的热量补充，不吃早餐则机体处于饥饿状态，到午餐时机体会摄入更多的热量以弥补损失。部分人中饭吃很多，甚至到晚餐时仍然会进食很多，总热量远超过正常进食，对于控制体重不利； 2、不吃早餐者胃会分泌过多胃酸，对于胃部健康不利。

糖尿病患者的早餐和正常人早餐相差不是很多，要掌握一个原则，就是不加糖即可。正常情况下可以进食馒头、无糖面包，辅以一个鸡蛋，喝些牛奶。糖尿病是常见病，治疗方案当中最关键的一条是合理饮食，糖尿病患者饮食要求非常严格，但是严格并不是单纯指主食量的控制，主要指规律进食，三餐定时定量。 糖尿病患者血糖升高的原因，是胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗，一餐不进食，胰岛素分泌就会产生相应变化。糖尿病患者如果不吃某一餐，特别是不吃早餐，可能药物使用就会受限制，所以要正常进食三餐。 早餐摄入要有一定的碳水化合物，辅以脂肪和蛋白质，早餐热量应占到全天摄入热量的2/5，中午2/5，晚上1/5，这样血糖才能够平稳调控。如果早上不进食，一方面激素分泌可能会受影响，另一方面治疗用药也会受到影响。