张建

怀孕初期一般情况下，需要做两次B超，第一次为孕7周左右，第二次是孕11到13加6周进行早孕期的NT超声筛查。

经阴道超声是一种更清楚安全的检查方法，能更早期的发现怀孕。月经周期不规律或者周期比较长，超声检查出孕囊的时间会更迟一些。

剖宫产常用的麻醉药物，包括利多卡因、罗哌卡因和布比卡因等，目前在最常用的是罗哌卡因，因为罗哌卡因达到痛觉和感觉分离的程度比较容易实现，性价也比较高，所以选择的的

椎管内麻醉就是将局部麻醉药物注射在椎管神经根附近或者是椎管的神经旁，起到对神经传导暂时性抑制作用，抑制疼痛向中枢传输过程，达到麻醉效果。

讲解医师：张建波  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市妇幼保健院/皮肤科
嘴巴周围长痘痘主要是因为本身是油性肌肤，皮脂腺分泌比较旺盛，皮肤清洁不到位导致毛孔堵塞。平时可能饮食不健康，喜欢吃辛辣刺激或者油腻的食物，生活习惯也不好，作息没

讲解医师：张建波  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市妇幼保健院/皮肤科
您这种现象与平时未注意面部清洁引起炎症感染或油脂堵塞毛孔有关。除此以外，饮食不当、内分泌紊乱、长期熬夜等也会出现这种现象，应加强局部皮肤护理，避免用手抓挠或异物

心脏早搏不要有太多的心理负担，绝大多数早搏都是良性的，如果心脏是健康的，不用太担心早搏会引起什么问题。如果心脏有问题，比方扩心病、肺心病、心肌梗死，可引起心脏扩大、室壁瘤，有可能会引起室速、室颤，要积极治疗。还要积极寻找引起早搏的原因，比方发烧、甲亢等，找到原因然后去除掉，早搏可能会一过性的消失，不需要治疗。早搏比较少的病人一般不需要药物治疗，采取休息、心理安慰即可。早搏比较多，如果想长期口服药物治疗，一定要注意药物的副作用，最常见的副作用能引起心动过缓，有些药物吃多了以后还会引起室速。早搏如果特别多，现在手术的成功率比较高，完全可以手术用消融的办法根治。

早搏的风险主要是看患者心脏的基础状态。如果病人单纯早搏，没有高血压、糖尿病，心脏基础状态都很好，早搏多数是良性的。如果病人有扩张型心肌病、心梗，心梗后引起室壁瘤、心肌瘢痕，诱发室性心动过速，室速诱发室颤，而室速、室颤是恶性损伤，可以导致猝死的危险。早搏无太多风险，而早搏带来的危险是早搏诱发的恶性心律失常引起来的。

束支折返性室速多见于心脏有疾病的人，最常见的是扩张型心肌病。正常人左右束支的激动传导速度是类似的，窦性冲动下来以后，左右束支同时把激动传导到心间，然后激动就没有了。扩张型心肌病的病人，心脏增大并且有一个束支的功能发生了障碍，传导速度减慢，最常见的是右束支，传导速度减慢了以后，等到窦性冲动传导到心间的时候，左束支传导速度是一样的、没有变化，左束支脱离了不应期，窦性激动又可以反向激动左束支引起折返，称为束支折返性室速。

紫癜性肾炎多是由过敏性紫癜发展形成，在发病初期时，为了让患者尽快恢复，在饮食上会要求较高，比如鱼、虾、蛋、奶、肉，基本不让患者过早摄入。 但如果皮疹相对较稳定，比如5-6天不出皮疹，此时可适当增加饮食，如增加猪肉、鸡肉，甚至牛肉等摄入。此外，鱼、虾等海产品容易导致过敏，需尽量避免让患者摄入。而羊肉、辛辣食品，以及零食同样需要避免摄入。