张晓

婴儿身上尤其屁股上，常会看到青色斑块，有些人称作胎毒，实际是孩子胎记表现，也就是蒙古斑。蒙古斑一般是新生儿最常见胎记之一，属先天性，发生率大概在86.3%，也就是发病率很高，是一种先天性真皮黑素细胞增多症。蒙古斑可发生于身体任何部位，以腰骶部和臀部多见，因黑素颗粒位于较深部位，因此皮肤表面发灰青色或蓝色。多数蒙古斑左右对称，并大多数单数，主要呈现圆形、椭圆形或方形者较多，但是界限并不是明显。 孩子生后一段时期，内蒙古斑颜色可能逐渐加深，但随孩子增长，蒙古斑色泽逐渐转淡，大多数可在5-7岁内自行消失不留痕迹，有很少部分可持续到成年期，甚至扩大，但非常少见。蒙古斑对机体没有任何危害，到目前为止没有恶性化报告出现，针对蒙古斑不需特殊治疗，只要观察即可。

痘痘也叫粉刺、青春痘，西医称为痤疮，是临床常见的好发于青年人的一种皮肤病。治疗痤疮的方法有很多，具体哪种办法因人而异，应该依据病情的不同而选择适合自己的，才是最好的方法，常见以下方法： 1、对于轻型的痤疮，局部外用药，配合均衡饮食、规律作息、调畅情志即可； 2、对于炎症较明显的中度痤疮，除了使用一般的外用药膏以外，还要口服抗生素，辨证施予中成药或者中草药来口服； 3、对于重度的痤疮要多管齐下，采用综合的方法进行调治。可以配合中药面膜、中药熏蒸、耳尖放血、火针或者拔罐等疗法； 4、对于后期的痤疮瘢痕，可以采用中药口服及脉冲染料激光、点阵激光、皮肤磨削术等治疗，以改善和修复瘢痕。 现代社会网络文化很发达，人们在网上就能看到多种多样的治疗痤疮的药物方法，应当提醒大家的是，目前尚不存在治疗痤疮的特效药，对痤疮患者的治疗都应视具体情况而定，因此建议患者在没有把握时可去正规的医疗机构咨询诊疗。

临床上常见到无脓头、又大、又硬的痘痘是指的囊肿和结节，常见于囊肿性痤疮的患者。囊肿性痤疮常常见于体质比较壮实、代谢旺盛的青年男性，这一类患者皮脂分泌较多、毛孔粗大、皮肤油腻光亮，皮疹好发于面颊、下颌、颈周及胸背部，严重的时候皮损可以是多头的囊肿相互连接，形成更大的脓肿结节。患者大多喜欢吃高热量的食物，如辛辣煎炸食品、肥肉、甜食、蛋糕、点心、巧克力等，喜欢喝饮料、吸烟、饮酒，而且大多数这样的患者都不喜欢运动，或者是户外运动比较少，常常是久坐，生活起居多不规律，熬夜或者入睡晚。 从中医的角度来讲，囊肿性痤疮多见于湿热内蕴、痰湿瘀滞的体质。囊肿性痤疮如果发生于青年女性，常常伴有多囊卵巢、月经不调、不孕等情况。这一类型的痤疮属于重度的痤疮，往往在后期会形成暗红色的瘢痕，影响美观。对于囊肿性痤疮，临床上常常采用中西医结合的方法治疗，再配合口服中药及外用中药面膜，结合激光治疗，效果不错，患者可以去正规的医院寻求治疗。

小孩身上起红疹的原因较多，需要结合患儿表现判断，常见如下：1、环境温度不合适：小月龄孩子可能所处环境温度不合适，太热或穿太多衣服等，容易导致身上起热疹，调整环境温度，减少衣服之后很快会恢复；2、过敏：小月龄孩子会长湿疹，稍大孩子可能因为过敏长荨麻疹，通常和孩子对食物、药物或者吸入物、接触物过敏有关，要看皮疹形态做相应判断；3、蚊虫叮咬：导致身上出现皮疹，孩子会有剧烈瘙痒，还有孩子可能在出皮疹同时出现体温异常，有时伴发热；4、其他疾病：孩子长皮疹同时发烧，说明孩子可能有急性发热出疹性疾病，如猩红热、麻疹、幼儿急疹等，可导致孩子身上长红疹。小孩子身上长红疹的原引较多，需要结合孩子各方面情况，包括喂养史、红疹形态综合判断诱因，再做相应对因、对症处理。

小孩腹内淋巴结肿大绝大部分情况下没有危险，腹内淋巴结肿大常会发生腹痛，即发生肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎发病率并不低，常继发于一次上呼吸道感染后，常在感冒后1-2周可能开始出现间断腹痛，有些严重的小孩可能还会出现发热、恶心、呕吐等表现，但多数症状不会太严重，只有间断腹痛的表现，自己能够缓解。所以对于绝大部分发生肠系膜淋巴结炎的小孩一般不需要特别处理，只需注意腹部保暖、进食温热食物、注意休息等，等待自然病程结束便可。多数小孩急性病程在2周内便会缓解，有些发生肠系膜淋巴结炎的小孩症状会较严重，有些小孩可能发生继发细菌感染，如果是细菌感染所引起的肠系膜淋巴结炎，症状较重，很多小孩可能会有明显发热、呕吐。如果发生化脓性肠细胞淋巴结炎可能更为严重，炎症波及到肠道，甚至出现肠梗阻等严重并发症。多数肠系膜淋巴结炎是病毒感染引起，自然病程并不长，多数在1-2周内会自愈。

化疗病人的饮食应该以清淡、易于消化、营养全面为主，主要有以下几种：1、清淡饮食：化疗病人在化疗期间容易出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等影响食物摄入的不良反应，因此化疗病人的食谱一定要比较清淡，否则油腻的食物会加重化疗药物所导致的恶心。应该增加芹菜、韭菜、菠菜、白菜、青椒、茄子、西红柿、豆角等清淡蔬菜，可以为机体补充一定量的有机酸、维生素和矿物质，在改善化疗病人食欲、促进胃肠道蠕动、提高消化能力等方面，都有着积极的作用；2、优质蛋白质：适当增加富含优质蛋白质的食物，能够为免疫物质的合成提供丰富的原料，可以适当地增加瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等食物。

神经衰弱的原因较广范，出现神经衰弱可能与以下几方面有关： 1、精神创伤，生活中遇到事件产生忧伤、焦虑、惊恐等不良情绪，如家里人死亡、失恋、事故是最常见的神经衰弱病因； 2、忙乱无序，生活、工作没有规律，睡眠不足，骤然出现长期适应定性程序和习惯，都会导致压力过大，从而成为神经衰弱； 3、用脑过度，脑力劳动者，如医生，工作压力重，注意力高度集中，使大脑神经细胞过分消耗能量，失去正常调节，容易出现神经衰弱； 4、过度紧张、强烈精神刺激、沉重精神负担、持久环境压力、不正当工作方法，即大脑过度紧张，超过神经系统耐受界限也可能导致神经衰弱； 5、环境不良，长期处于比较嘈杂环境中，身心无法安宁，休息、睡眠得不到保障，长期接触噪音，光亮较刺眼，有气味或污浊空气也会使神经系统受损害，成为诱发神经衰弱的病因。

神经衰弱可以通过以下几个方面自我调节： 1、通过心理咨询减轻心理负担，需到医院就诊看心理治疗师，坚定治愈本病的信心； 2、自我调节，控制呼吸，加以调节。呼吸方法有深呼吸，如做深、长、缓慢的呼吸，而腹部上下起伏，注意体会呼吸时声音，躯体逐渐放松。还有叹气法如站立时或坐时深叹一口气，然后让新鲜空气自然进入脑部。拍打呼吸法，直立，两手自然垂直，慢吸气，然后用双手手指指尖或者手掌轻叩打胸部各部位，呼气时适当用力拍，往外吐。交替呼吸法即堵住一侧鼻孔，吸气，换另一侧鼻孔呼气，反复做，做个10-30次； 3、通过自我暗示法加以自我调节，比如在睡前主要通过言语暗示放松身体各个部位，注意避免速度过快或漫不经心、催眠暗示。暗示语如全身都放松了、很累、全身充满倦意、我想睡觉了，已经累得不能动了，很想睡了等。甚至眼睛睁不开了，想多睡，也是一类暗示，可能很快会睡意朦胧，睡着了； 4、音乐疗法，根据自己精神状态和条件，选用古典式音乐曲，如缓慢、清晨或下午作业疲劳时，边休息边听音乐，常有消除疲劳或者紧张、减轻心理压力和娱乐身心的方法，注意尽量不要用节奏明快，如迪斯科类音乐。

植物神经衰弱综合征应指继发于躯体疾病或脑器质性疾病而出现的一组神经衰弱症候群。除神经衰弱外，感染、脑外伤、脑血管病、中毒如吃了不合适的药、躯体疾病、内分泌障碍、营养不良、疲劳也可引起。植物性神经衰弱也可以是抑郁症或者精神分裂症的早期表现，临床常表现头昏、头疼、睡不着觉、容易忘东西、注意力不集中，每天紧张焦虑，常伴有紧张烦恼，容易激惹，此外还有肌肉紧张感疼痛、睡眠障碍及生理功能紊乱症状。出现上述症状后，建议大家应及时就诊，如到就近三甲医院心理科或神经内科，专业大夫给大家提供咨询。如果神经衰弱症状比较严重，可能需要药物进行干预。

严重神经衰弱的症状有以下几个方面： 1、有逃避幻想，内在情绪元素能够帮我们度过创伤和焦虑抑郁时期。逃避幻想是天生的防御部分。大脑边缘系统知道目前所处状况会对健康造成危险，因此会发出产生逃离信号。大脑部位进化得越好，越有逻辑性和管理想法。如果有出现严重症状后，会产生一种逃走或忍受痛苦，陷入不是白就是黑的思维模式； 2、没有停工休息期。焦虑是一种累积效应，像水滴在玻璃杯里，如果不经意倒空，水就会溢出来。因此每天要抽出时间放水，很重要。在一整天里需要做20分钟正常呼吸冥想，坚持5天，能减轻焦虑，降低皮质激素含量； 3、难以做出决定，严重症状做不出决定，做决定会非常有困惑，哪怕小到吃饭、到洗手间都可能产生焦虑。与此类似为心特别累，感觉日常任务非常重，压得喘不过气来。还会担心做错事，持续自我怀疑，即使做最简单事情也要质疑自己，甚至有退出社交生活的想法，想自己独立生活，一个人呆，不想和别人进行交流。当感觉不知所措时，把自己和别人隔离，更合乎逻辑。大脑处于超负荷状态时，会远离进一步刺激或回避任何需要付出努力的情况，然后也是两难境地； 4、睡不着觉最常见。睡眠障碍是焦虑抑郁典型症状，且毒性强，当睡不着觉时，意味很容易对压力过于敏感，且陷入恐惧，当焦虑没有得到处置时，会引发一种惊恐发作。当人感到莫名其妙威胁和恐惧时，一旦惊恐发作后患者会担心再次出现，持续不断； 5、自我破坏，在心烦时大量吃糖或者饮酒，会让患者得到暂时性解脱，但会对肠道细菌产生毁灭性影响，肠道细菌菌群失调，与焦虑有关。大量饮酒会产生焦虑风险，完全是自讨苦吃； 6、失去自我意识，抑郁会对想法造成负面影响。非常难记住自己做得很好或成功的任何事。多记得都是自己做不好的事情，做一个有责任心的人，没有把工作做好，让别人失望，会破坏自我意识，患者会有羞愧感觉，觉得对不起别人，觉得自己最差，且觉得别人暗地里批评自己。 上面是严重神经衰弱症状，如果出现上述症状，应该建议患者积极就诊。