郭菲

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
儿童系统性红斑狼疮指的是在儿童期发病的系统性红斑狼疮，它的发病机制和病因并不是完全非常确切的。根据目前的研究显示，它和遗传有一定的相关性，但并不是说它具有遗传性，而是指在患有系统性红斑狼疮的亲属，他的下一代出现系统性红斑狼疮的几率高于没有系统性红斑狼疮患者的情况。第一、狼疮是个多基因相关的疾病。第二、在环境因素的影响下，比如阳光，即紫外线的照射，或者是在应用某些药物，化学试剂，可以诱发系统性红斑狼疮。第三、内分泌雌激素的影响，女性明显高于男性患者。一般它的发病是由于外来的抗原，比如病原体、药物引起人体B细胞的活化，然后有这些易感基因的人群，由于免疫耐受性减弱，导致了体内的B细胞、T细胞异常活化，产生了免疫机制的异常，出现大量不同的自身抗体，造成大量组织损伤，这就是儿童系统性红斑狼疮的原因和机制。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
干燥综合征30年是否存在影响，需要根据患者平时的症状以及是否有内脏受累进行判断。如果患者只是以局部表现为主，比如口干燥、眼干燥，一般没有什么特别的影响，只要在以后的时间内定期到医院随诊，监测是否存在重要脏器受累即可。但是如果患者已经出现了肾脏、肺脏、消化系统等受累的情况，有可能会出现并发症，比如患者出现肾脏损害，可能出现肾小管酸中毒，可能会导致低钾性肌肉麻痹，严重的患者会出现肾钙化、肾结石以及软骨病等；肺脏受累通常表现为肺间质性病变，患者可能会出现干咳、气短，严重的患者可能会发展为肺动脉高压；对于合并消化系统受累的患者，时间长了有可能出现肝脏损害，出现肝功能损伤。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
干燥综合征，它是一种常见的自身免疫性疾病，主要是由于机体的免疫系统出现异常，攻击自身的外分泌腺，比如唾液腺和泪腺而产生一系列症状。最常见的症状是口眼干燥，另外，也可以出现皮疹、关节肌肉疼痛或者影响到呼吸系统、消化系统、肾脏，甚至神经系统等其他重要脏器。口干症，表现为进食干性固体食物，必须用水或者其他流食送下，夜间需要频繁起床饮水。另外，患者还可以出现牙齿的片状脱落，最终留下残根，称为猖獗性龋齿。眼干，主要表现为眼部有摩擦感或者异物感，可以有眼干涩、疼痛、畏光等症状。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
干燥综合征的死亡率很低。只有极少数的患者出现了重要脏器的损伤，比如严重的肺纤维化、中枢神经系统的病变、肾功能不全，或者是合并恶性淋巴瘤，患者没有及时治疗或者是治疗以后病情不能控制，急剧恶化，才会出现生命危险。尤其是合并恶性淋巴瘤的患者，它的死亡率比较高，但是这种情况发生比较少见。很多患者的病变局限于唾液腺、泪腺以及皮肤黏膜的外分泌腺，只是有口干、眼干、皮肤干燥等症状，这些患者预后非常好。即便有一些患者合并了肾脏、肺脏以及神经系统的病变，多数经过激素和免疫抑制剂的治疗，病情可以控制，不会危及生命。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
早期干燥综合征不会痊愈，因为干燥综合征是一种慢性风湿系统疾病，和其他内科疾病一样，需要坚持长期治疗和随诊。干燥综合征在最初期可能只是有局部的症状，比如口干、眼干或者是皮肤黏膜的干燥，没有其他脏器和系统受累的情况。在这个时期，患者只需要服用刺激唾液腺分泌的药物，或者使用人工唾液、人工泪液，改善症状就可以。症状完全缓解后，患者可以不需要服用其他药物治疗，这就会给患者造成一种干燥综合征已经治好的假象。随着干燥综合征的病情发展，有可能会出现脏器受累的情况，需要应用激素和免疫抑制剂治疗。所以，干燥综合征的患者无论病情轻与重，都需要到风湿免疫科坚持随诊。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
口渴并不一定是生了什么病：一、可以见于生理性状况，比如在冬季和秋季，天气比较干燥，尤其是冬季，北方供有暖气，大多数患者会更容易口干，多饮水就可以。二、经常口渴见于内分泌性的疾病，比如糖尿病，患者可能会表现为多饮、多尿等症状，需要到医院监测血糖的情况明确诊断。三、经常口干见于老年人，由于口腔内的腺体功能退化，唾液质量分泌下降，所以，容易出现口干、口渴的症状，也是多饮水进行治疗。四、需要排除免疫性疾病，比如干燥综合征，患者可以出现明显的口干、口渴症状，进食固体食物困难，需要到风湿科进行诊断。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
干燥综合征是一种累及分泌腺，主要包括泪腺、唾液腺为主的慢性自身免疫性疾病，同时还可以伴有一些其他内脏损害，有多种临床表现。临床上主要是以口干、眼干为主要症状，同时还可以出现系统的损伤，肾小球肾炎、间质性肺炎、肝损害、丙种球蛋白明显增高、积炎等症状。疾病目前并没有根治的办法，主要是替代和对症治疗。首先口干可以适当饮水，使用人工唾液，注意口腔卫生，每晚刷牙至少两次，忌烟酒。对于眼干的患者，可以使用人工泪液。如果是出现间质性肺炎、肾小球肾炎、神经系统损害等情况。主要是根据病情应用糖皮质激素，并且根据病情的严重程度，选用不同数量的激素，同时还可以加用一些免疫抑制剂。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
干燥综合征的症状主要表现为口干、眼干。口干主要表现为进食干性固体食物困难，需要用水送服，或者需要频繁饮水。而眼干主要表现为眼睛有干涩、异物感、眼泪减少等特征。有些患者还表现为猖獗性龋齿，就是牙齿在很年轻的时候就开始片状脱落、只留下残根。还有一些患者会表现为反复的腮腺肿大、疼痛，类似于腮腺炎的情况。除了这些局部症状，患者还可以出现发热、乏力、皮疹以及关节疼痛、肌肉疼痛。或者是出现神经系统的病变，比如肢体的麻木、无力等。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
干燥综合征没有早、中、晚的分类，一般是按照局部症状和系统损害进行分类的。所谓干燥综合征的早期，出现的是局部症状，通常是口干燥征，患者表现为明显的口干，进食固体食需要用水和流食送下，需要频繁的饮水，伴有猖獗性的龋齿。眼干，患者主要表现为眼部干涩，眼睛内有异物感，畏光，流泪减少等。系统性的损害，患者可以累及到呼吸系统，表现为慢性的干咳，甚至可以出现间质性肺炎的情况，最终演变为肺动脉高压。最常见的系统损害是肾脏，患者可以有肾小管酸中毒的情况，表现为反复发作的低钾血症。到了所谓的晚期，就是干燥综合征发病很多年以后，患者有可能会出现淋巴瘤等恶性肿瘤的情况。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
硬皮病是风湿系统一个疾病的名称，主要是以小血管的功能结构异常，皮肤以及各系统炎症、变性、增厚、纤维化为特点，进而加重为皮肤硬化、萎缩为特征的结缔组织疾病。硬皮病分为局限型硬皮病和系统性硬皮病，还有特殊的皮肤硬化性疾病。其发病率还是比较高的，仅次于类风湿关节炎、红斑狼疮，除了皮肤、滑膜以外，还可以累及到消化道、肺脏、肾脏和心脏等内脏器官，它在我国的发病率目前并不是非常确切。硬皮病大多数起病非常隐匿，有些患者在起病前有发热、乏力、食欲减退、体重下降等症状。