许光

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
复方土槿皮酊的主要作用就是抗真菌。主要应用于股癣，体癣，以及手足癣等皮肤病。这种药物主要的成分是土荆皮，当然里面还含有水杨酸、苯甲酸等等，对于皮肤的刺激性较强。特别适用于慢性的体癣，或者是脚癣、手癣以及鹅掌风等等，具有一定的效果。 但是由于该药物毕竟是酊剂，对皮肤的刺激性很大。对于刚刚形成的炎症性的皮损，比如体癣、股癣出现红斑样的反应，是不能够使用的，如果勉强使用，可能会造成局部的炎症加重，反而会造成皮损部位的炎性渗出，甚至发生继发感染等等。所以，对于复方土荆皮酊的使用需要谨慎对待。

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就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
维E可以直接涂在脸上的，因为维生素E乳膏主要成分维生素E，具有一定的抗氧化和抗衰老的作用，所以对于面部的一些角质层增生，或者是面部皮肤角质层的老化，具有一定的缓解和软化的作用，可以直接外涂于面部的皮肤。 对于维生素E乳膏这种成分一般使用广泛，除了用于面部，也可以用于其他皮肤部位的干燥性皮损，比如慢性湿疹形成的皮肤增生、干燥或者是肥厚等症状，也可以用于神经性皮炎，或者是扁平苔藓等皮肤病的表现，所以对于维生素E乳膏应用还是非常广泛。

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红霉素软膏主要的成分是红霉素，还有它的基质——凡士林。所以，红霉素软膏的作用主要是抗感染，同时凡士林的滋润作用，也可以用于一些干燥类的皮肤病。因此，红霉素的软膏的作用比较广泛，临床应用也比较多。通常可以用于皮肤的软组织感染，比如毛囊炎、皮脂腺炎、疖或者是皮脂腺囊肿继发的炎症。除此之外，对于一些干燥性皮肤病，比如神经性皮炎或者是慢性湿疹形成的皮肤干燥、皲裂等等，使用红霉素软膏具有一定的滋润皮肤的作用。同时又可以使该部位的皮肤免于继发性的感染，因此对于感染也具有一定的预防作用。

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布特软膏的主要成分实际上是氟芬那酸丁酯软膏，这种药物的主要成分具有明显的抗炎和抗增生的作用，但是它不属于糖皮质激素类的外用药，但是对于一些非感染性的亚急性湿疹，慢性湿疹以及神经性皮炎等等具有明显的治疗作用，临床上一般适用于皮肤的局限性、增生性的改变的皮肤病，所以应用比较广泛。 但是由于这种药膏长期使用会造成局部皮肤的红斑、丘疹，以及刺激性的反应，所以不可以长期使用。对于成人一般可以1天使用2次，儿童一般尽量不要使用，这种药物的使用还需要一定的注意。

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辣椒弄到手上很辣，如果是刚刚产生的，可以适当的使用白醋，或者食用醋清洗手部就可以。因为早期发生的时候，使用白醋、食用醋，能够一定程度上中和辣椒碱的含量，这样渗透入皮肤里面的辣椒碱就会受到一定的遏制。\n如果辣椒碱已经进入皮肤，或者是患者的手上已经感到很辣、很痛，而且出现红肿的现象，可以使用生理盐水冷敷，或者是直接使用冷水、冷毛巾敷一敷，每次敷10-20分钟左右。如果同时伴有红肿的现象，可以口服抗组胺的药物，比如依巴斯汀、氯雷他定等。

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大腿肚内侧股癣，这种情况的治疗，一般主要是以抗真菌的药物为主。大多数情况下如果面积不是太大，而且没有伴发其它的感染可以局部的使用抗真菌的外用药膏治疗就可以。一般局部可以外涂硝酸咪康唑乳膏，或者复方酮康唑乳膏等。 如果同时伴有一定的鳞屑，或者是炎症性的渗出，可以适当的配合糖皮质激素类的外用药，这样配合使用有利于股癣的快速恢复。如果这种股癣同时伴有明显的瘙痒症状，还需要口服抗组胺的药物，大多可以口服盐酸左西替利嗪或者氯雷他定等。

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嘴唇干裂、起疱需对因治疗，具体如下：\n1、有可能是该部位出现了疱疹，特别是单纯疱疹，出现疱疹以后可能造成局部的嘴唇黏膜皮肤损害，从而造成干裂和起疱的症状。一般情况下局部可以外涂喷昔洛韦乳膏，如果水疱比较明显，可以外涂氧化锌软膏。如果干裂比较明显，可以外喷康复新液修复伤口，同时需要口服抗病毒药物，比如口服阿昔洛韦或者伐昔洛韦等等；\n2、如果由于外伤而形成局部干裂和起疱，需要使用美宝湿润烧伤膏，能够滋润皮肤表面，而且能够修复表面的水疱和糜烂等。

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一动就出汗，从西医的角度上来看，属于多汗症。一般多汗症大多是由于免疫功能下降，或者是劳累，或者是过度疲劳而出现的一种出汗反应。从中医的角度上来看，这是属于气虚自汗，由于自汗症，属于虚证而引起的，所以一般都是需要通过补益的治疗办法来治疗。一动就出汗的症状大多属于气血亏虚，所以在治疗的时候一般的都是使用八珍汤，或者是当归养血汤进行治疗，也可以适当口服中成药，比如玉屏风胶囊等。

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洗完澡身上出现瘙痒的症状，这个有可能是皮肤本身的一种干性湿疹，或者是由于皮肤自身的营养功能出现障碍，所以导致皮肤的自身滋养能力下降，而出现刺激性的瘙痒。\n当然，还有可能就是患者本身在洗澡的时候，过度的使用碱性的洗浴用品，这样导致皮肤角质层受到一定损害，同时又洗掉表皮的一些本来就滋润皮肤的油脂，这样会导致皮肤失去了油脂和角质层的保护，从而出现一定瘙痒症状。所以对于这种瘙痒，一般在洗澡的时候尽量少用洗浴用品，或者是尽量不要使用热水烫洗。

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洗完脸脸上起白皮，实际上是属于一种角质剥脱或者是角质层的脱落。出现这种症状大多是属于脂溢性皮炎，或者是属于慢性湿疹而导致的，也有可能是属于痤疮形成的。 对于慢性湿疹或者是脂溢性皮炎，大多是由于局部皮肤的炎症性改变，这种形成因素主要有睡眠不足或者是熬夜，或者是免疫功能下降而形成皮肤局部性的变态反应。 出现这种症状一般的需要及时的使用润肤类的药膏，一般的可以使用多磺酸粘多糖乳膏，也可以配合使用第二代抗组胺的药物。对于痤疮而形成的脸上起白皮，可以局部的使用阿达帕林凝胶或者是使用5%的硫磺软膏。