王康

过敏性结膜炎患者频繁眨眼的原因具体如下： 1、患者眼泪较多，为了让自己看得更清楚，就会不停眨眼睛、擦眼泪； 2、眼睛炎症刺激角膜，以及在眼睛角膜受到损伤后，也会增加眨眼睛的几率。最坏的情况是炎症破坏角膜，引起角膜炎，此时后果比较严重。如果出现这种情况，患者需尽早就诊，通过应用抗过敏眼药水、抗生素控制疾病。

激光治疗能治好近视。用激光治疗近视已经经过了将近30年的验证。经过多年观察发现，如果进行严格的术前质量控制，选择合适的患者进行手术治疗，在排除其他混淆因素外，激光治疗近视的效果非常理想。 但有些情况下，由于技术原因、社会因素等各种原因，对不该进行近视眼手术的患者进行手术，就可能会出现严重的并发症，比如角膜特别薄、度数偏高。如果在近视眼手术时切削过多角膜而造成眼球壁过薄，就会导致眼球壁突出，称为角膜膨隆，此时会引起圆锥角膜，甚至角膜穿孔等严重并发症。

激光近视眼手术是非常常见的手术，经过长时间、大量的临床验证、观察，发现激光手术是非常有效的矫正近视的手段，非常安全。 但需要注意，进行近视手术时一定要掌握适应症，不能被其他因素干扰。在正规医院，如果严格掌握患者适应症，医生有非常好的判断能力，做出的手术效果也会非常理想，患者在手术多年后仍可拥有较好的视力。因此，激光矫正近视手术非常可靠、有效。

前房角是眼睛非常重要的结构，其中有很多筛孔，眼睛分泌的房水从睫状体分泌后会通过瞳孔缘进入前房，然后通过前房角的schlemm管引流到眼睛的静脉系统中。 青光眼与前方角结构密切相关，而青光眼患者的前房角则会关闭。如果睫状体分泌房水，而关闭的前房角无法排泄房水，此时就会出现眼压增高，从而导致青光眼的发生。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
癫痫不是一种独立的疾病，而是一组疾病或者是综合征。引起癫痫的病因非常复杂，根据病因学的不同，癫痫可以分为三大类。症状性癫痫，如各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致，颅脑外伤、脑血管病等。\n特发性癫痫原因不明，并没有发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤，或者功能异常，可能与遗传因素密切相关。常在一定特定年龄段起病，具有特征性临床及特征性脑电图表现。隐源性癫痫临床表现提示为症状性癫痫，但是现有的检查手段不能发现明确的病因，约占全部癫痫的60%-70%。还有少数患者仅在月经期或癫痫早期发作，为月经期癫痫和妊娠性癫痫，因疲劳、睡眠缺失、饥饿、便秘、饮酒等，都可能导致癫痫的发作。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑血管畸形是指脑血管的先天性非肿瘤性发育异常，包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症和静脉畸形，其中以动静脉畸形最为常见。动静脉畸形在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，导致了一系列脑血流动力学的紊乱。总体而言，男性发病率高于女性，可以发生于大脑的任何部位，绝大多数位于小脑幕上。\n手术方法主要包括手术切除，当患者脑血管畸形、血管破裂出血，容易形成颅内血肿，血肿量达到手术指征可以行手术切除，或者由癫痫、头疼或智力减退起病的患者，经检查发现脑血管畸形位置较深或范围较大，可以进行部分切除。还有介入栓塞治疗及通过介入栓塞的方式使供血动脉栓塞，以减少畸形血管的血流量。目前伽玛刀治疗即对病原进行放射性杀死，也有一定的效果。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
枕大神经痛最主要的临床表现就是耳后乳突区的胀痛、跳痛或者针刺样痛，往往能够放射至患侧的后枕部，可引起部分患者出现烦躁、恶心、呕吐等伴随症状。目前治疗主要通过对症治疗的方法，可以口服卡马西平片、卡马西平缓释片、普瑞巴林等来缓解疼痛，一般在1-2天后病情明显好转，也可以通过热敷、局部针灸、按摩等理疗方法进行治疗。\n如果患者伴随有烦躁等症状，考虑为精神刺激所导致的神经性疼痛，需要服用镇静的药物以及非甾体类抗炎药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等等来缓解症状。日常患者应保持心态平和，避免情绪波动及过大的压力，避免烟酒、辛辣等饮食刺激，适量运动有助于降低此病发病概率。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
面神经痛主要原因是三叉神经痛，由于三叉神经核团及其分支病变而引起的面颊部疼痛。其特点是骤然发作、疼痛难忍，三叉神经控制区域出现刀割、火烧样疼痛。在疾病早期日常生活中要注意避免对扳机点的刺激，如减少冷水洗脸、冷水刷牙等等。\n也可以口服卡马西平等药物控制、缓解疼痛，如以上治疗方式均不理想，也可以采取手术损毁三叉神经核团的方法来进行治疗。有的患者三叉神经痛是由于肿瘤或炎症刺激而导致的，就可以从治疗肿瘤和治疗炎症的方式，从病因上解决三叉神经痛。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
皮肤神经痛常见于带状疱疹引起的疼痛，在带状疱疹经过治疗消除之后，仍然没有缓解，有这种刀割样或者火烧样的剧烈疼痛。因为存在神经损伤，而这种疱疹病毒引起的神经损伤特别的难以恢复。所以皮肤神经痛在治疗上存在着极大的困难，尤其是中老年人患者，神经能恢复的机会较低。\n口服药物以能够对症治疗的药物为主，也可以口服维生素B12和神经节苷脂、神经刺激因子等等药物来实现神经的修复，也可以口服一些诸如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体类的解热镇痛药物，进行局部阵痛。如果存在夜间睡眠不足，可以口服一些镇静药物，如果症状好转应尽快停药，避免产生依赖。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
因糖尿病而引发的周围神经痛，说明糖尿病的治疗效果并不理想，血糖的控制没有达到理想的效果。那么除定时、定期监测指尖血糖之外，我们还需监测糖化血红蛋白的数值，并使其最高应控制在7%以下较为理想。解除病因之后可根据疼痛的部位及发病特点等因素进行如热敷、理疗等等之类的治疗，对于缓解病情有很大的帮助，或可口服非一些甾体类解热镇痛药物，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等等进行对症治疗。如以上效果均不理想，还可以考虑通过射频消融、神经根阻滞、神经根损毁、局部封闭等手段，但一定要在血糖控制的前提下，否则血糖控制不好，手术的效果也并不理想。此外还需鉴别类似病情，避免漏诊、漏治。