李小静

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
玻尿酸填充太阳穴凹陷有危险的可能性，可能有局部的出血、血肿、皮肤瘀斑。另外，在填充的过程中由于操作不当，可能会造成双侧太阳穴的不对称，而且玻尿酸是人工材料，人体对这种材料可能有过敏等排异反应，会造成双侧太阳穴位置反复的红肿等，严重时可能要口服抗过敏药来予以缓解。另外，玻尿酸填充太阳穴有较短的效果，只能维持六个月至一年左右的时间，可能需要重复注射，才能维持比较好的填充效果。在填充的过程中要特别注意，因为太阳穴的皮下血管比较丰富，不要将玻尿酸填入到血管内，以免造成血管的栓塞，引起比较严重的并发症，像局部皮肤的坏死。如果有视网膜中动脉的阻塞，会造成视力的减退或者消失。如果进入到脑血管，造成梗塞，可能有半身不遂、麻木、半身瘫痪的可能性。\n因此，玻尿酸填充太阳穴一定要精准操作，熟悉解剖结构，小心、谨慎进行注射，而且一定要到正规的医院，找正规的医生进行操作，才能避免发生严重的并发症。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
若想要减腰部的赘肉，可根据不同情况对症处理，主要分析如下：\n1、腰部皮下脂肪堆积：可以进行全身的有氧训练，以及进行针对腰肌的锻炼和健康饮食减肥，在全身减肥的同时，腰部赘肉也能在一定程度上减轻或消失。\n2、皮下脂肪堆积非常严重：如果腰部赘肉非常明显，是由于皮下脂肪堆积非常严重所致，可以在堆积的皮下脂肪行超量灌注局麻药，进行深浅两层抽吸，皮肤松弛的位置可以用黄金微雕进行紧致治疗。另外，可穿2-3个月的塑身衣裤，加局部塑形。通过抽脂手术、皮肤紧致的治疗，再加上局部塑形，可以有非常好瘦腰和减轻腰部赘肉的效果。但需要注意的是，抽吸手术术后也有并发症，像抽吸部位局部出血、血肿、皮肤瘀斑、血清肿，抽吸时操作不当也可能会造成腰部皮肤部分部位凹凸不平。另外，腰部皮下一些感觉神经的分支损伤，有可能会造成腰部皮肤局部的麻木感。因此，术后2-3个月要坚持穿塑身衣裤，以保持皮肤的平整性。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
眼袋、眼纹重，在早期，如果是年轻人出现眼袋，有可能是遗传性的因素。由于长期的眼袋脱垂，可能会造成眼纹加重，因此在年轻的时候，可以通过内入路眼袋，即结膜入路眼袋，从结膜做小的切口，然后分离，将多余的眶隔脂肪祛除。皮肤随着自身的弹性自行的紧缩，这样也能避免术后的眶隔脂肪脱垂而造成皮肤的松弛，从而减轻眼袋、眼纹重的发生。\n大多数的眼袋和眼纹都是发生于年龄比较大的人群，皮肤松弛比较明显，伴有眶隔筋膜以及肌肉的松弛，造成眶隔脂肪的突出，导致眼袋、眼纹重，可以用外入路的方法，也就是皮肤入路的方法，在睑缘的下方作切口，进行分离，将多余的皮肤肌肉以及眶隔脂肪祛除，对眶隔筋膜进行悬吊及固定，这样也能达到很好的减轻眼袋和眼纹重效果。\n总之，眼袋、眼纹重的原因，一是先天性遗传性的眼袋，二是大多数由于年龄比较大，出现皮肤松弛和肌肉、筋膜松弛，而造成眼袋、眼纹重，根据具体原因的不同，选择不同的手术方法，就可以达到很好的减轻眼袋、眼纹重的作用。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
做双眼皮后的注意事项，一般考虑以下几种：\n1、冰敷：双眼皮手术的第1-2天要进行冰敷，主要在伤口周围进行冰敷，以减少渗血、减轻疼痛、减少肿胀。\n2、清洗结痂：用一些消毒的棉签，将上睑伤口血痂清洗干净，有利于使伤口的愈合更好一些。\n3、热敷：三天后可以进行热敷，最主要的目的就是让肿胀尽早消退，在不进行冰敷或者热敷的时候，要让病人多低头向上睁眼，以保持比较好看的双眼皮弧度，同时也能减轻肿胀，使肿胀尽快消退。\n4、应用抗疤药：一般术后七天就可以拆线，拆线以后上睑又多一个伤口，所以要早期应用抗疤药，尽量减少伤口瘢痕增生的情况，以达到比较好看的双眼皮外形。\n双眼皮手术后要观察上睑重睑的对称度，也可能由于设计不当或者操作不当，会造成双侧重睑线的不对称，一侧变浅或者消失，严重的话可能需要再次进行手术的修复。另外，也有可能是上睑的脂肪祛除过多，出现上睑凹陷的情况。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
填初泪沟不太可能会消除眼下皱纹，填充泪沟主要是用玻尿酸或者是胶原蛋白，进行泪沟凹陷部位的填充，如果不涉及到眼下皱纹部位的填充，就不会达到改善的效果。\n填充泪沟用胶原或者玻尿酸，有的时候也有过敏或者排异反应，会造成局部反复的肿胀、红肿等等情况，可能要口服抗过敏药进行缓解。如果填充比较浅的时候，特别是玻尿酸会出现变紫蓝的情况，也叫丁达尔现象。因此在注射的时候，一定要注意比较深的注射填充，不能在皮肤浅层注射，会造成效果不好，而且会有并发症的出现。

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就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
下眼袋比较大要看是否是先天性遗传性的眼袋，年轻人皮肤弹性比较好，可以选择从内入路的手术方法，就是在结膜做一个小的切口，将多余的眶隔脂肪去除，来达到平复眼袋的作用。\n如果眼袋大病人年龄比较大，下睑的皮肤松弛，眶隔脂肪突出可以用外入路，也就是皮肤入路的方法，将多余的皮肤、肌肉以及多余的眶隔脂肪进行去除，然后将松垂的眶隔筋膜进行悬吊固定，也能达到消除眼袋比较好的效果。根据病人的年龄、皮肤弹性的情况，选择不同入路的方法，区别对待，才能取得比较好的去眼袋效果。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
去掉皱纹的方法较多，常见方法如下：\n1、保养：轻度皱纹可以进行日常面部皮肤的保养，比如用能抗皱和美白成分的面霜、面膜，并注意休息时间，不要过度熬夜等，也能达到减轻或去除皱纹的作用。\n2、医美治疗：轻度皱纹可以通过微整或仪器缓解，微整可以用肉毒素精准注射或含有肉毒素的水光针注射。另外，仪器治疗可以选择激光和射频仪器，比如光子嫩肤、皮秒、m22等，都能达到很好去除皱纹的效果。如果患者皱纹较重，可以选择线雕，利用在面部皮下埋双向倒刺线、可吸收线，向上进行悬吊固定，也能达到去除面部皱纹和提升的作用。\n3、手术治疗：如果患者皮肤皱纹较重，且年龄较大，可以考虑用面部传统的皮肤提拉手术，在面部隐蔽区域做切口，进行范围较大的皮下分离，进行颞筋膜和SMAS筋膜的悬吊固定，去除少量皮肤，如此能达到很好提升面部，并去除皱纹的作用。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
抬头纹重的去除方法如下：\n1、肉毒素注射除皱：如果病人抬头纹重，早期可以采取微整，比如肉毒素精准注射、含有肉毒素的水光针保养注射，可以减轻额部抬头纹。\n2、玻尿酸填充：如果病人抬头纹比较重，也可以在肉毒素除皱的同时，用玻尿酸进行注射填充，填充在皱纹较深的部位，除皱加填充可以达到较好的解决。但肉毒素也好，玻尿酸也好，都属于短效，只能维持半年到一年，故需要重复进行注射，才能维持较好的除皱效果。\n3、手术治疗：也可以选择额部除皱手术，在额部做切口，在直视下将额肌部分打断或部分切除，从根本上解决额纹，手术缺点是创伤较大，而且在额部留有较大瘢痕，术后恢复较慢，但维持时间比较长久。\n因此，在临床上可以根据抬头纹的具体情况和病人意愿，选择不同方法，可以通过肉毒素注射除皱、玻尿酸填充，以及手术进行额部除皱，才能达到较好的除皱及抬头纹去除的作用。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
瘦脸针不可以打富贵包，瘦脸针主要是让肌肉暂时性麻痹，使咬肌体积缩小，以达到瘦脸的作用。富贵包则是在颈后局部脂肪堆积所造成局部突起，因此只能通过脂肪抽吸或者切开去除脂肪的手术，才能达到比较好的解决作用。\n瘦脸针是指用肉毒素在咬肌的中下方最突出部位进行注射，使咬肌暂时性麻痹，咬肌的体积缩小而达到瘦脸的作用。肉毒素的效果都是短效，只能维持4-6个月的时间，在这个时间之后要反复多次注射，才能维持比较长久的瘦脸作用。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
患者打除皱针后会有一些后遗症，像注射以后局部的出血、血肿、皮肤瘀斑。针孔不要沾生水，以防有感染情况的发生。由于除皱针的剂量掌握不当，以及操作位置掌握不当，可能会造成面部异常情况的出现，像额部的注射，可能会导致上睑下垂、上睑不能上提等等。\n在面部其它部位进行注射，可能会出现面部表情的异常。患者打除皱针以后，要少去环境温度比较高的地方，以防止肉毒毒素的弥散加快，维持时间缩短。除皱针的肉毒毒素有一定时效性，在4-6个月之后需要重复进行注射，才能维持比较好的除皱效果。