曾剑锋

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
低钾血症的补钾原则就是能够口服补钾，尽量进行口服补钾。如果无法进行口服补钾需要进行静脉补钾，要控制每天的补钾量不要超过6g。还有就是静脉补钾的浓度和速度要进行必要的限制，每升的输液量中含钾量不要超过40 mmol，也就是相当于3g的氯化钾，输入的速度控制在20mmol/h以下。另外就是如果有休克的病人，一定要先纠正血容量，等待尿量超过40ml/h的时候，再进行静脉补钾。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是全身血液系统的感染性疾病，病情比较严重，愈合比较差。引起败血症的原因主要是由于皮肤黏膜发生破损，比如创伤或者伤口感染、大面积严重烧伤、开放性骨折、化脓性腹膜炎等疾病，致病菌容易从破损的创面进入血液或者淋巴系统，进一步生长繁殖引起败血症，特别是各种慢性疾病，比如营养不良、肾病综合征、糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤以及先天性免疫缺陷的病人，细菌更加容易广泛繁殖和成长。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是发生于血液循环系统、细菌生长环境的一种急性感染性疾病。从字面上来理解，这个病并不是一般的病症，因为血液中的细菌可以随着血液循环播散到身体的各个位置，造成相应脏器的脓肿形成，或者通过内毒素等致病因子，造成脏器的功能衰竭，甚至死亡。败血症往往继发于身体的严重感染，比如急性弥漫性腹膜炎、急性坏死性、出血性胰腺炎，这些疾病本身就非常严重，一旦有败血症的发生，应该到医院积极的进行救治。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是一种全身性严重的感染性疾病，不一定有特异性的症状。早期主要表现为感染中毒的症状，如发热、寒颤、高热，也可以表现为皮肤或黏膜的出血，如瘀点、瘀斑。轻症患者可以出现大关节疼痛和轻度肝脾肿大。随着病情的发展，严重的可出现神智方面的改变，如神志不清、昏迷、各个脏器损伤的症状，包括心肌炎、呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血等严重的合并症。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症的治疗需要选用有效的抗菌素进行治疗，必要时需要联合使用抗菌素，疗程应当足够长、剂量也应该比平常偏大。要结合血培养的结果，更换敏感的抗菌素，或者进行抗菌素的调整。老年人的败血症，因为患者的一般情况比较差，应该给予足够的热量和营养支持，补充维生素，要维持水和电解质以及酸碱的平衡。老年人的败血症往往继发于身体其他部位的严重疾病，应该积极治疗原发性的疾病，比如急性化脓性腹膜炎，继续进行必要的手术探查。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是由于身体出现严重感染、严重外伤等情况下，细菌进入全身的血液循环，并且进行生长和繁殖，引起的一种全身性的感染性疾病。引起败血症的细菌本身并不会通过日常的生活接触，在人与人之间进行传播和传染，败血症不会传染，只是因为败血症是在人体抵抗力下降、免疫系统出现故障的情况下发生。一般来说，传染病是在免疫系统正常的人群之间进行传播的一类疾病。合并有肝硬化、低蛋白血症、免疫抑制，以及糖尿病的病人出现感染和外伤之后，更容易患上败血症。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风是很常见的一种外科的特异性感染，通常是由破伤风梭菌在缺氧状态下或者伴有有氧细菌感染的情况下发生的。表现为肌肉强直以及呼吸困难。在理论上，只要存在皮肤破损的情况，都可能发生破伤风。当然，事实上伤口小、受伤深度比较深在的污染伤口，发生破伤风的可能性更大。一旦有上述情况存在，应该及时到正规医院的普通外科或者急诊科进行创口的妥善处理。包括彻底的清创，同时注射破伤风抗毒素。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风是由破伤风梭菌引起的外科特异性感染，破伤风的症状主要表现为肌强直和肌痉挛引起的症状。一般来说，最先受到影响的肌群是咀嚼肌和面部表情肌。因此破伤风的早期症状可以表现为皱眉、口角下缩、牙关紧闭、张口困难以及苦笑面容。随着病情的进展，其次受到影响的肌群是颈部、背部、腹部、四肢的肌群，进而可以出现各种各样各种的症状。比如可以出现角弓反张、板状腹，并有吞咽困难或者呼吸困难，有的患者甚至因为呼吸骤停而危及生命。也有一部分病人可以出现尿潴留和四肢的骨折。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲状腺病变吃什么好，主要应当根据甲状腺的功能状态来进行界定。甲状腺功能状态的改变可以分为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退。如果，是伴有甲状腺功能亢进的甲状腺病变，应该注意避免海带、紫菜等海产品以及加碘盐的摄入，以免加重病情。相反的，如果是伴有甲状腺功能减退症的甲状腺病变，则应该考虑适当多摄入上述含有碘的食物。如果是不伴有甲状腺功能改变的甲状腺病变，在饮食上并没有太大的禁忌。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
胃癌的确切病因目前并不是很明确，但和以下因素有关系：第一、地域性环境因素。我国西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。第二、饮食生活因素。长期食用熏烤、盐腌食品的人群中，胃癌的发生率比较高，和食品中亚硝酸盐、真菌毒素等致癌物质含量高有关系 。第三、幽门螺旋菌感染。幽门螺旋菌感染也是引发胃癌的主要因素之一。第四、慢性的胃疾病和癌前病变。容易发生胃癌的胃疾病包括有胃息肉、慢性萎缩性胃炎和胃部分切除以后的残胃。第五、遗传性和基因的因素。