张明河

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
体外受精是辅助生殖医学技术的重要组成部分，由它又衍生出卵泡浆内单精子注射和胚胎移植前的遗传学诊断。主要适用于男方少弱精子症、重度畸形精子症和无精子症，女方主要是双侧输卵管堵塞和患有多年不孕不育病史、女方年龄偏大等疾病或因素。基本的程序是首先进行女方的降调解，然后根据生殖激素、年龄、体质综合分析，制定促排卵方案，促排卵方案有很多种。然后在血液和超声下监测卵泡的发育大小，如果双侧卵泡大部分的直径大于17mm，就需要打夜针，36小时以后取卵。在取卵的同时，男方就要取精，经体外受精实验室人员的优化处理，培养精子和卵子，按一定比例进行混合，使之受精形成胚胎，养育以后确定移植到女性体内，以达到助孕的目的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人工授精是临床主要的辅助生殖技术，由于简便、无创伤，费用低廉，在临床得到广泛的应用。 主要应用于女方不排卵，至少有一侧输卵管通畅；男方有轻度的少弱畸形精子症、不明原因不育、免疫性不育、精液不液化、射精障碍、无射精或生殖器畸形，如尿道上下裂等情况。 女方检查费用大约在2000元左右；男方在术前检查大约2000块钱左右，在移植日大约需要1000块钱，总共大约5000元人民币。 如果第2天还需要补充1次人工授精，还需要再交1000块钱操作费用，大概6000块钱。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管婴儿，首先对女方进行降调，进行性激素压抑，然后再根据病人的情况制定促排卵方案，方案有很多种长方案、短方案、超长方案、激动剂方案、拮抗剂方案。促使卵泡发育发育，多个卵子有2/3的卵子大于17mm的时候，经阴道彩超取卵，取卵以后，男方需要进行排精，取精有困难的时候可以用伟哥类的药物，如果用伟哥的药物还有困难，也可以女方进行帮助，再取不出来可以做睾丸穿刺取精，卵子和精子进行处理以后培养受精卵，形成胚胎。根据胚胎的情况进行移植到女方的体内，大多数移两枚，剩下的胚胎进行冷冻处理。如果这次胚胎移植没有怀孕，可以胚胎解冻以后再次放入女性体内，使其助孕以达到提高受孕几率。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人工受孕的孩子与自然生育的孩子没有什么不一样。自人工受精技术开展以来，至今已有200余年的历史，在全世界范围之内，经过几代生殖医学专家和辅助生殖医学伦理委员会人员的调查、研究，结果认为人工授精生育的孩子在智力、生长发育、人格、社会融入、生育能力等各个方面与自然生育的孩子没有明显的差别。这项技术由于操作简单，无损伤，费用低廉，广泛的应用于不孕不育的患者。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
排卵期不孕，男女双方都可能有原因。男方的主要原因是精液量过多或过少，精液不液化精子，精子总数过少和前向运动精子数过少，精子活率低或有感染。再就是抗精子抗体，精子正常形态比例低，精子核蛋白组型转换不成熟精子比率高，精子DNA碎片指数过高；女方主要可能有双侧输卵管堵塞，子宫畸形，子宫内膜过厚或过薄等原因，都可以导致排卵期不孕。如果不是这些原因所导致，也可以叫特发性不孕，也有免疫性不孕。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
怀不了孕，在临床上叫不孕不育，不孕不育主要是指男女双方有正常性生活1年以上，由于男方原因导致女方未怀孕的叫不育，由于女方原因导致的叫不孕。不孕不育的主要检查项目：男方主要检查有精液检查，精液检查主要包括精液常规和形态，形态是指正常形态精子率应该≥4%以上，常规主要包括精液的量、气味、液化时间、PH值、精子的总数、精子的浓度、前向运动精子数、精子核蛋白组型转换、精子DNA碎片检查。如果精液质量正常，1次就足够，如果精液质量异常，还需要复查2-3次，如果2-3次仍然异常，需要检查精液异常的原因，行彩超、抽血化验等检查。女方主要检查输卵管通不通畅、卵巢是否有排卵、子宫内膜厚薄等检查。