宋涛

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
高脂血症的患者，建议给予两方面的治疗。第一、建议患者饮食控制。平时尽量多吃蔬菜、水果，清淡饮食，尽量避免含胆固醇高的食物，比如蛋黄、蟹黄、动物的内脏等。第二、药物治疗。如果是高脂血症的患者，通过饮食控制，血脂仍然比较高，建议患者尽早的服用药物治疗。根据血脂高的成分不同，分为甘油三酯升高和胆固醇升高。如果是甘油三酯升高，建议患者服用贝特类药物。如果患者胆固醇高，建议患者服用他汀类药物。通过服药加上饮食控制，尽早的使血脂达标，从而降低心脑血管事件的发生率。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
高甘油三酯血症就是临床上指的甘油三酯水平超过了1.7mmol/L。一般根据甘油三酯升高的水平，决定是否给予药物治疗。一般轻度升高的患者，首先建议患者给予饮食控制，平时多吃新鲜的蔬菜水果，少吃蛋黄、蟹黄、动物内脏等含胆固醇较高的食物，从而避免胆固醇的摄入，并告知患者积极的运动，保持心情舒畅，戒烟、戒酒。在积极控制饮食，改变生活方式的同时，三个月之后复查血脂。如果血脂仍高，我们应该给予贝特类药物降低甘油三酯。如果患者是中度或者重度甘油三酯升高的患者，在给予饮食控制，改变生活方式的同时，立即给予贝特类药物降低甘油三酯。因为甘油三酯超过5.0mmol/L，它就容易并发急性胰腺炎。所以吃药的目的也是为了预防急性胰腺炎的发生。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
冠心病吃什么药，这个问题比较笼统。简单来说，冠心病出院之后，应该按照ABCDE这几个方面进行二级预防。A、主要包括阿司匹林。B、倍他洛克。C、他汀类药物。D、控制好血糖、糖尿病、饮食。E、健康教育，适量运动。还有ACEI。所以，一般冠心病的病人出院之后，阿司匹林、倍他洛克、ACEI、他汀类这四种药物，如果没有禁忌，原则上需要长期服用进行冠心病的二级预防，从而改善临床症状，降低心血管事件的发生率。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
心肌梗死前期的症状一般都表现为心绞疼。如果患者经常活动或者情绪激动时，出现心前区针刺疼、烧灼样疼或者是刀割样疼痛，伴心慌、胸闷、气短的症状，休息3、5分钟，症状可以自行缓解。症状反反复复发作，发作的频率也比以前增加，持续的时间也比以前延长，一般提示是不稳定性型的心绞疼。这类患者需要尽早的住院，给予临床干预，积极的给予药物治疗，缓解临床症状，减轻心肌缺血，从而避免心肌梗死的发生。如果患者仍然不积极的治疗，不积极的服药进行干预，很容易发展成心肌梗死。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
心律不齐是指心率R-R间期不相等。心律不齐，有很多心率失常都可以引起来。比如临床上比较常见的有窦性心率不齐、房性早搏、室性早搏、心房颤动、心房扑动、短暂性室速等一些心律失常，均可以引起心律不齐。所以心律不齐一个笼统的概念。我们需要做心电图，明确心律失常的类型，评估预后。不同的心律失常，有不同的治疗原则。如果只是窦性心律不齐的患者，他一般不需要特殊的治疗。如果是房颤、房扑，有明显的心慌、胸闷的症状，就需要给予药物抗心律失常。对于短暂性室速、短暂性房速等一些心律失常，要结合有没有基础性心脏病，还有评估临床预后，来决定给予如何的治疗。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
心动过速就是指心率超过100次/分，需要做心电图，明确心律失常是哪一种类型的，而且还要明确心律失常的严重程度。如果心动过速的患者，只是窦性心动过速，甚至房性心动过速，如果没有明显的心慌、胸闷的症状，可以暂时密切的观察，不给予药物治疗。如果患者出现心慌、胸闷的症状，可以吃倍他乐克或者钙拮抗剂控制心室率，改善临床症状。但是对于一些室性心动过速，甚至室颤的患者，它们是心动过速的急危重症，一般容易引起血流动力学的改变，需要积极地给予抗心律失常的药物，尽快的转复窦律，必要的时候给予电除颤，从而挽救患者的生命。

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就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
心率快要及时做心电图，根据心率快的类型，还有心率快的严重程度来决定不同的治疗方案。比如窦性心动过速的患者，心率100多，甚至110-120次，患者没有明显的心慌、胸闷、头晕等不适，这时可以不给予药物治疗，仅是让患者平时注意休息，避免情绪紧张，避免熬夜，生活规律等生活方式的干预。如果患者心率持续很高，高到140-150次，伴有心慌、胸闷的症状，就需要及时给予控制心室率的药物，改善临床症状。有一部分患者是房性心动过速、心房扑动、心房颤动，甚至室性心动过速，这类患者一般有明显的临床症状，一般需要及时给予药物控制心室率，改善临床症状。当出现血流动力学不稳定时，患者出现头晕、黑曚、阿斯发作，这时需要给予电除颤或者电复律及早转复窦律，恢复血流动力学稳定，从而减少恶性心率失常死亡的发生。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
心跳过快如何治疗？需要根据心律失常的类型、心率过快的严重程度而决定如何的治疗。对于窦性心动过速的患者，如果没有明显的临床症状，也没有影响血流动力学，可以暂时密切观察，不需要药物治疗。但是，如果对于心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速，甚至室颤。对于这类患者如果有明显的心慌、胸闷、头晕、黑蒙，甚至阿-斯综合征发作，需要积极地给予药物治疗，控制心室率，必要时应用药物转复窦性心率，恢复血流动力学的稳定。如果患者出现血流动力学的不稳定，需要紧急的给予电除颤恢复动力，从而降低心脏死亡率。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
二尖瓣狭窄患者的体征会根据二尖瓣狭窄严重程度不同，体征也有所不同。以重度二尖瓣狭窄的患者为例，一般可以看到二尖瓣面容、心肌区可闻及隆隆样舒张期杂音，有时可以伴有舒张期震颤，同时可以看到右心室扩大时，心前区波动范围弥漫，肺动脉高压时可以出现肺动脉区第二心音亢进。当肺动脉扩张引起相对的肺动脉瓣关闭不全时，可以在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音，右心室扩大，伴有三尖瓣关闭不全时，在三尖瓣区可闻及全收缩期吹风样杂音。

脑膜瘤开颅手术治疗需全麻，纤维镜下肿瘤的切除，部分需硬膜修补、骨瓣复位，术后需抗炎及营养神经等治疗，全部治疗费用约为50000元。脑膜瘤的生长部位、大小、血运情况、肿瘤软硬情况不同，预后不同，如术后出现偏瘫、昏迷、颅脑感染、肺部感染等，均可增加治疗费用。此外，医院的级别不同，其收费标准、医保报销比例也均不相同。