孙鹏

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子的视力到8-9岁的时候，才能发育到1.0甚至是1.0以上，8-9岁以下视力达不到1.0，也不一定认为是异常。各个年龄段的孩子有视力下限，三岁的孩子视力下限是0.5，4-5岁的孩子视力下限是0.6，所以五岁的孩子视力检查0.5有点偏低。\n六岁的孩子视力下限是0.7，七岁及以上的孩子视力下限是0.8，如果怀疑视力低下，可能就要做进一步的检查，比如先排除眼部有无异常，如果没有，可能要多查几次视力。如果多次查视力以后仍然偏低，可能就来验光，判断是否有弱视、远视、近视、散光的可能。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子视力在8-9岁的时候，才发育到正常的1.0及1.0以上，8-9岁以下的孩子即使视力没有达到1.0，也不能认为是异常。各个年龄段有视力下限，三岁的孩子视力下限0.5，4-5岁的孩子视力下限0.6，所以五岁的孩子视力0.6认为正常，可以先行观察。\n六岁的孩子视力下限是0.7，七岁及以上的孩子视力下限是0.8，如果孩子的视力检查结果，达不到各个年龄段要求的视力下限，就要怀疑视力发育有问题。这个时候需要到医院去做进一步的检查，来排除到底是远视、近视、散光，甚至会不会有弱视的可能。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
儿童散瞳后瞳孔多久恢复正常与使用的散瞳药物有关，具体如下： 第一、长效的散瞳药即阿托品眼用凝胶，使用以后3周瞳孔才会恢复正常，适用于小于6岁以下的儿童。 第二、短效的散瞳药，叫做赛飞杰盐酸环喷托酯滴眼液，使用以后瞳孔3天恢复正常，主要适用于6-12岁的儿童。 第三、也是短效的散瞳药，叫做复方托吡卡胺，使用以后6小时瞳孔恢复正常，适用于12岁以上的儿童。 无论使用哪种散瞳药，应等瞳孔恢复也就是睫状肌力量恢复以后，再进行复光检查。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子如果经过规范的散瞳验光，近视100度需要配戴眼镜，认为50度以上就要配戴眼镜。很多家长并不愿给孩子配戴眼镜，因为害怕配戴眼镜以后度数越戴越深，其实这和戴不戴眼镜没有关系。\n应该关注的重点是在100度之前，孩子平时的用眼习惯，坐姿、写字姿势，还有户外活动时间，要找出是什么原因造成100度近视的发生。如果这些原因没有找到，没有去除，目前即使配戴眼镜视力正常，半年以后再去验光会发现度数增加。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
只要经过检查医生认为孩子有必要散瞳，可以放心散瞳，对孩子的眼睛没有伤害。散瞳药物有多种，短效散瞳药如赛飞杰，还有复方托吡卡胺。散瞳以后患者有畏光症状，全身的症状可能并不明显。 对于六岁以下的孩子，单瞳验光常用阿托品眼用凝胶，因为药效比较长，验光的数据比较准确。缺点是经过全身吸收以后，患者可能有全身的发红、发烫、眼干、口干等症状。这些症状随着药效逐渐消散可恢复正常，不会对眼部或全身造成伤害。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
4岁的孩子只要能达到0.6的视力就可以观察，但是如果小于0.6就要早做检查，排除眼部的疾病，或者是进行散瞳验光，来明确是否有屈光不正，比如近视、远视、散光、弱视等。 每个年龄段的孩子，都有最低的视力下限。三岁孩子的视力下限是0.5，4-5岁的孩子，视力下限是0.6，六岁的孩子视力下限是0.7，七岁及以上的孩子视力下限是0.8。视力在孩子8-9岁的时候，才能达到1.0或1.0以上，8-9岁以下的孩子，视力基本都达不到1.0。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
儿童的视力是逐步发育成熟，儿童视觉发育的关键期是0-3岁，敏感期是12岁以前。双眼的视觉发育在6-8岁基本成熟，弱视是由于在视觉发育期内，尤其是三岁前，由于异常的原因，造成了单眼或者双眼的最佳矫正视力下降，而眼部详细检查后，并没有器质性病变。 异常的原因主要包括四点，单眼斜视、屈光参差，还有高度屈光不正、形觉剥夺。如果仅仅是视力下降，但是没有上述异常因素，双眼的视力相差在两行以内，不应该草率地诊断为弱视，可以列为观察对象。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子的视力发育在8-9岁的时候，才能达到1.0°或者是1.0°以上。8-9岁以下的孩子，视力即使达不到1.0°，也不应该认为是异常，因为有慢慢变好的发育过程。三岁的孩子视力下限认为是0.5°，4-5岁的孩子视力下限是0.6°，所以五岁的孩子高于0.6才认为正常。六岁的孩子视力下限是0.7°，七岁及以上的孩子视力上限是0.8°。 当各个年龄段的孩子，视力检查结果达不到相应年龄段的最低视力下限时，就要怀疑视力发育可能有问题。这个时候需要进一步的检查，比如验光来排除是否有远视、近视、散光，甚至是否有弱视存在的可能。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
麦粒肿也叫睑腺炎，是眼睑腺体的急性化脓性炎症，如果是睫毛毛囊和周围的腺体出现细菌性感染引起，叫做麦粒肿，如果是睑板腺里细菌性感染，叫做内麦粒肿，一个是朝外部发展，一个朝里面发展，但它的原因基本相同，就是细菌感染。\n但是从中医角度来讲，一般认为是上火引起，认为最近可能饮食比较辛辣、刺激，以及喝水不够、熬夜、休息不好等，还有最近比如天气的原因，穿衣服过多导致身体内火过大引起。其实成人和孩子的麦粒肿的原因都差不多，都是细菌性感染，局部滴抗生素眼药水，有些基本就会好转。如果说控制不了，后期可能会出脓，出脓就到医院去切开排脓，症状就会很快缓解，这个在门诊是很常见的疾病。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝如果从出生开始就流眼泪，有可能是鼻泪管的发育不全，或者是鼻泪管的下端的黏膜皱襞堵塞所引起来。\n不到3-4个月的宝宝，一般先保守治疗，因为随着生长发育，鼻泪管下端的发育完善，症状可能会慢慢的缓解。也可以帮助他做局部按摩，也就是用食指在泪囊区做有规律的挤压和按摩，来帮助下端的黏膜皱襞破裂达到管道化的畅通，一般每天2-3次，每次按压可以20余下，按压完了以后可以滴一滴抗生素眼药水。大部分经过观察或者治疗都可以自愈，但是如果到了3-4个月的时候，宝宝还是存在流泪的症状，自愈的可能性就比较小了，这时候需要带他到医院做泪道探通术。