孙英

大多数高血压是找不出原因的，称为原发性高血压。如果能找出原因，比如肾上腺上长肿块，如果明确了肾上腺长肿块引起高血压，就可以进行手术切除，之后这种高血压往往就可以恢复正常，但前提是一定要到专科医院就诊，明确高血压与肾上腺占位有没有直接关系，要做肾上腺的影像学检查和功能学检查，功能学检查包括抽血、各种激素水平化验。 激素水平的检查是有时间要求的，比如皮质醇激素要求上午8点、下午4点、半夜0点抽血，醛固酮水平的检查对体位有要求，它要求卧位和立位的抽血，所以这些检查在门诊做起来不是特别方便。如果说怀疑肾上腺占位引起的高血压，还是建议到正规的专科医院就诊，一定要明确这个占位是否有功能，如果是有功能，建议到泌尿外科就诊，进行手术切除。现在的手术手段都很先进，腹腔镜微创就可以，时间较短、损伤较小、高血压也能解除。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
引起腰痛、失眠的原因主要是腰疼本身的刺激引起睡眠障碍，或患者因为腰痛造成心理上的负担，从而引起精神上的因素，而造成失眠，只有去除了腰疼病因才能够使患者失眠得到治愈。\n腰痛产生原因临床上分为几大类：\n1、腰部的软组织因素，包括腰肌劳损、腰背肌筋膜炎。\n2、棘突韧带炎或棘上韧带炎，以及腰椎间盘突出。\n3、腰椎管狭窄、腰椎滑脱。\n4、腰椎间隙的感染、肿瘤或者是腰椎的骨折。\n其他的因素包括内科方面的问题，比如血液问题、风湿和类风湿性的问题、泌尿系统的问题等。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
颈椎导致的偏头痛，主要是由于交感型或者混合型颈椎病而引起。其产生的主要机制是由于神经系统反射引起的椎动脉狭窄，进一步引起颅内供血不足而引起。先要排除是否存在其它的病变，进行颈部的动脉血管超声、颅内的核磁检查，除外脑血管的相关并发症，比如颅内动脉畸形、动静脉瘘、颅底的烟雾病等。\n除外之后就可以用改善微循环的药物来治疗，包括前列地尔注射液、西比灵等，来改善局部血液循环。同时，注意减少低头、仰头的这种运动，也就是减少交感神经刺激的几率，能够有效避免椎动脉的痉挛，减少颅内供血不足的情况发生。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
指关节炎的症状，根据分期不同，常会出现以下症状，具体分期如下：\n1、早期：患者会出现酸胀、疼痛，尤其是早晨起床的时候会出现活动受限、无力、发僵，活动之后关节的症状就会减轻，这是最主要的表现。\n2、晚期：包括局部的骨质增生、肿胀或者是畸形等，这是晚期的表现。\n骨关节炎、指关节炎主要是在中老年患者发生几率比较大，尤其是家庭主妇，长时间的用手劳作，且没有预防骨质疏松，也没有得到及时的休息，劳动负荷比较大，就容易继发骨性关节炎。这时要注意减轻劳动负荷，并应用一些非甾体抗炎药物及中医中药，治疗效果都比较好。