历见伟

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
肝炎首先要查肝功能，这是一项抽血化验，肝脏炎症的时候会首先反映在肝功能上，虽然通过组织病理学的切片，能够更好的发现肝脏炎症，但是因为是有创检查，没有肝功能在临床上应用得更多，而且一般情况下，肝功能已经完全够用了。发现了肝脏炎症，还应当寻找病因，首先检查甲、乙、丙、丁、戊型肝炎的抗体，判断有没有病毒性肝炎，然后需要检查肝脏彩超，判断有没有脂肪性肝炎，以及有没有进展到肝硬化的程度，而且需要询问病史来判断一些其他的情况。如果肝脏炎症不能够明确的找到原因，还需要检查自身免疫性肝病谱，判断有没有自身免疫性肝炎。除此之外，还应当检查其他的项目，判断肝脏的功能，比如血凝以及肝纤化四项等项目。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
黄疸型肝炎有可能被治好，但这需要看黄疸型肝炎的程度，还需要看它的病因。有一部分黄疸性肝炎，病因不能够完全去除，比如胆管癌或者肝脏的肿瘤导致的黄疸性肝炎，原因一般不能得到非常彻底的去除。虽然可以用一些药物控制黄疸的程度以及肝炎的程度，甚至控制症状，但总体来说，这个病不能够治愈。另一部分黄疸型肝炎，因为黄疸升高的速度比较快，黄疸升高的总体程度比较高，伴随着腹胀、凝血酶原下降，肝功能出现明显失代偿的表现，并且有可能是急性，这叫做肝衰竭。肝衰竭的时候，死亡率非常高，仅仅是因为黄疸性肝炎的程度比较重。如果黄疸性肝炎的病因可以得到控制，而黄疸型肝炎没有进展到明显肝衰竭的程度或者进展到肝衰竭的程度之后，进行相关的治疗能够得到控制，黄疸性肝炎可以治好。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
大多数肝炎是能够治好的，但仅仅存在于肝炎。因为肝炎指的是肝细胞受到损害，以及肝脏其他部位受到损害，表现在肝功能上仅仅有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等项目升高，应用保肝降酶的药物能够降到正常，也就是将肝炎治好。但是，如果肝炎的原因是持续性的，并不能完全祛除，肝炎有可能反复发作，这种情况下肝炎虽然能够治好，但是，肝炎病因不能够得到完全的祛除，并不能高枕无忧，如乙肝或者其他自身免疫性肝炎。如果肝脏炎症特别明显，除了谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高之外，还伴随胆红素的升高，这时就是黄疸型肝炎，黄疸型肝炎要重一些，有些很可能不能特别完全治好。如果进展到急性或者慢加急性肝衰竭的程度，有一定的死亡风险，有治不好的可能。

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就职单位：日照市中医医院感染科
肝炎是指肝脏的炎症，在临床上主要是指肝功能出现损害。在肝功能出现损害之前的表现，不论是症状，还是查体所发现到的东西，都可以叫做前兆。肝炎包括好几种类型，一、传染性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝和戊肝，其中甲肝和戊肝是消化道传播疾病，之前和甲肝、戊肝患者一同吃饭，这可以算作一个前兆，乙肝、丙肝主要通过血液传播，往往不知道自己怎么被传染上，也就没有相关的前兆。二、酒精性肝炎，在转氨酶出现异常之前，有大量喝酒的病史，肝脏彩超能够表现为酒精肝的表现。三、脂肪性肝炎，平时体型比较肥胖，肝脏彩超也可以发现脂肪肝。四、药物性肝炎，在肝功能出现异常之前，有大量服用药物的病史。五、感染中毒性肝炎，平时感冒发烧，很有可能出现肝损害，感冒发热的症状可以算作肝炎的前兆。六、自身免疫性肝炎，这种肝炎没有什么前兆，就算出现了肝功能损害，出现了黄疸的症状，也并不一定能够诊断，最终通过查自身免疫性的抗体发现是阳性，才能诊断这个疾病。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
黄疸性肝炎的治疗方法，首先要看导致黄疸的原因。如果黄疸是由于肝外胆管堵塞导致的，要对原发病进行治疗。造成肝外胆管堵塞的原因，往往是胆管细胞癌、胰腺癌等疾病。对于黄疸这一方面，可以采用经皮肝穿刺胆汁引流的方法。如果黄疸性肝炎的胆汁淤积是肝内的，直接胆红素与间接胆红素都会有明显的增高。退黄的药物可以选择熊去氧胆酸或者腺苷蛋氨酸等药物，中药之中的茵陈蒿汤或者退黄的中药，比如玉米须，也能起到比较好的退黄效果。肝炎这一方面可以应用保肝降酶的药物，比如异甘草酸镁、甘草酸二铵等甘草类的制剂，还可以应用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。黄疸型肝炎的时候，患者也有可能出现肝衰竭的表现，如果有肝衰竭的倾向或者表现，比较严重的时候可以考虑肝脏的替代治疗，也就是人工肝。

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就职单位：日照市中医医院感染科
感染艾滋病的条件，首先是一个人没有相关的免疫能力，目前世界上几乎所有的人都不对艾滋病毒有免疫能力，另外就是必须接触艾滋病毒。如果一个人所接触的周围的环境中不含有艾滋病毒，与自己亲密接触的人也不患有艾滋病，是无从得艾滋病的。必须要有能够导致传播的传播途径，如果与艾滋病患者进行性行为，或者共用针头、共用注射器，有血液方面的接触，才有可能造成传染。艾滋病毒在间接的途径上，一般是很难造成传染的。因为艾滋病毒对外界环境的抵抗力比较弱，如果含有艾滋病毒的血液、体液，暴露在自然环境中一段时间，病毒就会丧失相关的致病性，即使人再接触到这些物体，一般也不会导致传染。

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就职单位：日照市中医医院感染科
想要知道自己有没有艾滋病，可以通过抽血进行化验，这种方式可靠性和准确性都比较高，需要自己到医院进行抽血化验。如果担心隐私问题，可以到药店购买艾滋病检测试纸进行检测，可以采用血液的检测试纸，也可以采取唾液试纸或者尿液试纸。虽然准确性和可靠性要差一些，但也有一定的筛查作用。如果筛查呈阳性，建议进一步到医院抽血化验，化验结果呈阳性，还需要做进一步的确认时间。如果不通过这些方式，是不能够判断自己有没有艾滋病的，在感染上艾滋病毒后，有部分人是完全可以不出现任何症状，经过了8-12年左右的潜伏期，才出现艾滋病期的症状，必须通过查血或者是唾液试纸等方式来进行检测。

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就职单位：日照市中医医院感染科
性病指的是性传播疾病，它包括非常多的种类，艾滋病只是其中的一种。所以性病是很多种疾病，而艾滋病是一种疾病，这是最大的区别。艾滋病是由艾滋病毒导致的，叫做人类免疫缺陷病毒，可以通过性传播途径进行传染，也可以通过血液途径以及母婴传播等途径进行传染。而其他的性传播疾病，除了性传播途径之外，其传染方式与艾滋病也会多少有所不同。性病比较常见的，除了艾滋病之外，还有梅毒、尖锐湿疣、乙肝、丙肝、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹等等，也包括软下疳、沙眼衣原体感染导致的性病淋巴肉芽肿，生殖器的念珠菌感染、阴道的毛滴虫病、阴虱导致的阴虱病，还有疥疮、传染性软疣等。

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就职单位：日照市中医医院感染科
艾滋病可以通过血液传染，所以如果最近有被不明的人的血液，沾染到自己伤口上的经历，这时有传染上艾滋病的可能。另外，如果最近与陌生人有过不安全的性行为，也就是没有进行安全套的保护。经历了这样的事件，才有比较大的概率被传染上艾滋病。如果有这样的情况，可以通过到医院抽血，化验艾滋病抗体这个项目，来判断自己有没有被传染上艾滋病。单独这一个检查，就足够来判断自己是不是艾滋病患者，有没有被传染上艾滋病。如果觉得去医院有困难，也可以在药店或者是网上买相应的艾滋病试纸条来进行初步的检验，如果相应的检验并不是太放心，可以再到医院进行检测。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
无保护的情况下与艾滋病患者之间的传染概率，可以指与艾滋病患者的日常生活接触。在日常生活接触的时候，不会接触到艾滋病患者的血液以及生殖道分泌物，只会接触到唾液、汗液等体液。这种情况下是不会发生艾滋病传染的，相应的传染概率是0。如果无保护指的是与艾滋病患者发生性行为，这只有相关的估计值。如果只发生一次性行为，估计概率是0.1%，也就是每1000次相应的性行为中，有一次是可以被感染的。但如果在性行为的过程中有黏膜的破损，有小伤口沾染到了对方的生殖道分泌物，传染的概率是明显上升的。