黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊管结石的症状，如果结石发生在胆囊管，往往结石肯定在胆囊管里面，引起胆囊内的胆汁排泄的异常，胆汁无法从胆囊内排泄进入肠道，会引起胆囊炎症状。如果长期的梗阻，会引起胆囊储存浓缩胆汁的异常，这个胆囊内的胆汁会发生一些变化，往往可以形成白胆汁。如果引起了胆囊炎的症状，会出现右上腹疼痛不适，甚至会出现持续性的胆绞痛，并伴有恶心、呕吐的症状。如果发生胆囊管结石，应当及时的行手术治疗，将胆囊切除，以缓解梗阻的症状，减轻了胆囊炎的症状，达到一个治愈的目的。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆红素偏高，往往见于肝胆系统疾病。首先要查明病因，自己有没有肝胆系统的疾病。如果胆红素只是稍微的比正常范围高一点，其他的检查没有问题，不必担心，可以过段时间再进行复查。如果有慢性肝病或者是胆道系统疾病，也可以引起胆红素的升高，往往升高是比较明显的。应当针对病因进行治疗。当这些病因去除掉以后，症状包括检查指标都可以降下来。所以，如果胆红素偏高，应该升高的不是太明显，但是比正常范围要高。所以，应当检查一下有没有肝胆系统的疾病，针对病因的进行治疗。平时饮食以清淡为主，然后可以应用保肝的药物对症治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆脂瘤是表皮样囊肿的改变，手术之后是有复发概率的。任何肿瘤切除，不管是良性还是恶性肿瘤，都有一定的复发率，所以手术切除这个部位的肿瘤不代表其他部位不长肿瘤。如果发现，就可以进行手术切除。胆脂瘤也是一样，手术虽然切除，有可能在同一个部位或者其他部位再次长胆脂瘤，但是它是良性病变，不必太担心。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆管结石的症状有哪些？首先胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。常见的是肝外胆管结石，就是胆总管结石。一般情况下结石比较小，没有引起梗阻症状的时候，或者没有引起胆管炎的症状，往往没有很明显的症状，但是如果胆总管有结石，很容易引起腹痛。腹胀黄疸的症状，特别是结石刺激胆管，引起胆管炎症状，就会出现高热，寒战，腹痛，黄疸这一系列的症状。所以当出现腹痛的时候，应行彩超排除胆管有没有结石，如果出现腹痛，高热，寒战，黄疸症状，一般情况下是胆管炎症状。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
因肝病引起的腹腔积液往往是因为体内的胶体渗透压降低，导致水分渗入到腹腔内，主要表现检查肝功能提示白蛋白水平降低，低蛋白血症可以引起腹水。治疗腹腔积液首先要纠正低蛋白血症，要补充白蛋白、利尿，将腹腔内积液以尿液的形式排出体外，减轻腹腔积液，减轻全身的水肿。腹水还要根据肝脏的代谢情况而定，如果肝脏损害比较严重，还要积极的纠正肝功能，通过综合治疗减轻腹水的病情。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
谷氨酰转肽酶200多是怎么回事。转肽酶主要分布在肾脏细胞里面，其次胰腺和肝脏比较多。急性肝炎或活动性肝炎、肝硬化的患者可以引起中度的升高，特别是在原发性肝癌时，转肽酶含量非常亢进，可以引起转肽酶显著升高，可以达到正常人十倍以上。参考值转肽酶一般＜40。如果超过范围，可以认为转肽酶偏高，生理性的升高。比如超负荷工作的男性，慢性酒精中毒也可以引起，还有服用一些药物，比如抗癫痫的药物，也会引起血液中转肽酶的升高。肝脏损害的病人，比如长期饮酒、病毒性肝炎感染、肝脏负担比较重的人，也可以引起转肽酶的升高。如果谷氨酰转肽酶升高，应当注意肝病问题，特别是肝癌的患者，病毒性肝炎的患者，也会明显升高。转肽酶及时的进行检查，明确病因，如果发现问题，及时进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
目前临床上多见的肝血管瘤都是海绵状的血管瘤，它的形成是先天的发育问题，就是肝脏的先天性血管的发育异常，引起血管的发育异常导致的血管瘤形成，还有就是长期地口服激素药物或者是女同志口服避孕药物，引起血管瘤的形成和生长是比较明显的。还有就是有些人肝脏受到感染，血管会发生变异，形成了血外流，目前多见的还是海绵状的血管瘤，它是良性的病变，往往和先天性的发育，还有肝脏血管里的感染，还有口服激素类药物，刺激血管瘤的异常发育。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝血管瘤是肝脏的良性病变，它是肝内血管的异常发育成团形成的肝血管瘤。一般情况下对身体没有任何的影响，所以饮食上没有特别注意的地方，但是如果肝血管瘤长得比较大，有压迫症状，为了避免肝血管瘤受到外伤以后破裂出血，较大的肝血管瘤需要进行手术治疗，特别是位于肝脏表面的血管瘤，应当及时的就诊。肝血管瘤对于饮食没有特别的要求，正常饮食就好。如果肝功能有轻度的损害，可以适当的低脂饮食。肝血管瘤如果较小的情况下，一般定期复查就可以了，可以不进行任何的治疗。每年复查1-2次，观察肝血管瘤有没有变大，如果有变大、压迫症状之类的，可以考虑行手术的治疗，或者是微创手术、射频消融或者是介入的治疗方案。

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肝血管瘤是良性病变，对人体的影响是除了长得很大，有压迫才有症状，一般情况下肝血管瘤术后切除以后就等于治愈了，所以肝血管瘤不影响人的寿命，所以肝血管瘤切除以后就是治愈性的疾病，所以不必担心。可以定期复查，因为肝血管瘤有一定的复发率，所以肝血管瘤切除以后也应当及时的复查。目前肝血管瘤的治疗方案也比较多，较小的肝血管瘤可以行射频消融术或者是介入手术。比较大的肝血管瘤可以行肝血管瘤的切除，还可以在腹腔镜下进行完成。还有就是如果较小的肝血管瘤，平时没有症状，可以定期复查，不需要治疗。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
如果是单纯的胆囊息肉，没有合并胆囊炎或者胆石，饮食方面没有特别需要注意的，正常饮食即可。如果胆囊息肉合并有胆囊炎或者胆囊结石，饮食方面应当注意低脂清淡饮食，不要吃一些比较油腻的食物，比如烧烤、火锅、蛋黄等，油煎油炸食品都尽量不要食用，以免引起胆囊炎症状，出现腹痛引起不适。胆囊息肉是一个良性病变，如果息肉比较小，无论单发还是多发，定期观察复查即可。如果合并有胆结石，则需要进行手术治疗。对于单纯的胆囊息肉，患者饮食方面没有特别注意，都可以正常食用。一般如果合并有胆囊炎这类的胆囊息肉患者也建议手术治疗，以免引起胆囊炎症状。胆囊息肉饮食方面应当根据具体情况具体决定，如果只是有胆囊息肉，没有合并有其他的问题，没有饮食上的禁忌，但建议低脂饮食更好。