赵敏

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
患者过量进食牛肉，会影响血尿酸水平。痛风或者高尿酸血症患者在选用肉类时，尽量以白肉为主，以瘦肉为主，烹饪前颜色较深的肉类，比如牛肉、羊肉、猪肉等，嘌呤含量通常高于白肉。痛风患者应当避免进食动物内脏，以及含有大量脂肪的肉类。\n痛风患者可以选择鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等，嘌呤含量相对较低的肉类进食。另外，建议患者每天进食肉类不宜超过100g，同时对于腊制、腌制、熏制的肉类也不建议过量食用，否则也有可能会干扰尿酸的代谢。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
痛风有可能会导致膝关节损伤，痛风长期得不到有效治疗，可以反复发作，大量尿酸盐沉积于关节内或关节周围，会引起骨质的侵蚀、缺损及周围组织纤维化，导致关节肿痛、僵硬，甚至出现关节畸形。\n痛风属于代谢性风湿病，发作的病理基础是高尿酸血症和尿酸盐结晶。除了会影响关节以外，痛风石形成还可能会出现尿酸性尿路结石，长期高尿酸血症还可能会并发尿酸盐性肾病。如果不能得到积极治疗，严重的患者可能会出现关节致残、肾功能不全等并发症。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
中医治疗风湿病，主要是通过散寒通络、温经除湿、补益肝肾、活血化瘀等方法来治疗。临床中常用的中药主要有桑枝、桂枝、松节等，以及活血通络类的路路通、鸡血藤、忍冬藤、蜈蚣、地龙等，还有补肝肾、祛风湿的羌活、独活等，以及能清热利湿、通经络的土茯苓、土贝母、穿山龙、绵萆薢等。\n中医药治疗疾病，主要是建立在辨证论治的基础上，所以患者在选择用药之前，应建议咨询专业的医生，并通过辨证论治选择适合病情的药物进行治疗。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
牛奶和燕麦都属于低嘌呤类饮食，高尿酸血症患者可以正常食用，不会增加患者血尿酸水平的浓度。 一般来说，高尿酸血症患者应当避免食用高嘌呤类饮食，如动物内脏，海鲜中的带鱼、蛤蜊等食品，可以适量或少量食用中等嘌呤类饮食，包括肉类食品如猪肉、牛肉、鸡肉以及豆类和豆制品，都可以适量食用。 患者可以正常食用低嘌呤类饮食，主要包括大部分绿色蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、奶粉以及米面、麦片等主食类食品，另外高尿酸血症患者应当避免饮酒，以免诱发急性痛风的发作。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
洋葱的嘌呤含量极少，其嘌呤指数仅为3.5，也就是每100g洋葱中含有的嘌呤含量为3.5mg，痛风患者可以正常食用。绿色蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和谷物类食品均属于低嘌呤类饮食。 痛风患者食用后不会明显增加血尿酸水平浓度。肉类食品包括牛肉、猪肉、鸡肉，海产品如：鲤鱼、草鱼、螃蟹、虾，以及豆类食品均属于中等嘌呤含量的饮食，痛风患者应当控制食用。 不建议患者食用高嘌呤类饮食，如动物内脏、肉汤等。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
血尿酸水平510μmol/L，可以诊断为高尿酸血症。如果没有发生关节肿痛等痛风症状，可以不进行降尿酸药物的干预。但是随着血尿酸水平的持久升高，可能会导致尿酸盐结晶。如果结晶沉积在肾脏，也可能会导致肾脏损害、肾结石等病变。\n患者应当避免导致高尿酸血症的因素，比如高嘌呤饮食、药物或者过度劳累、酗酒等等。如果血尿酸水平持续六个月仍高于416μmol/L，或者出现关节肿痛等痛风症状，建议患者积极就医，进行必要的药物干预治疗。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
系统性硬皮病的检查，主要有自身抗体检测、类风湿因子、皮肤组织病理学检测等。\n90%以上的系统性硬皮病患者会出现血清ANA抗体阳性，部分患者也会有抗着丝粒抗体阳性、血清抗SCL-70抗体阳性，而且该抗体也是系统性硬皮病的标志性抗体，还有30%左右的患者会出现类风湿因子的阳性。同时患者还应当结合皮肤组织的病理学检查，通常会出现胶原纤维肿胀和纤维化改变，结合上述检查都有助于确诊系统性硬皮病。