赵娟

通过体检基本不会发现红斑狼疮这种情况，因为红斑狼疮的诊断需要有两大块的内容： 1、患者相关的症状，包括皮肤的皮疹或者黏膜口腔溃疡、脱发、关节疼、发热等相关症状； 2、相关的实验室检查，包括血、尿常规、抗体检查、补体的检查等。 在体检的时候，多数情况下没有相关的症状，而且大部分的体检的内容没有抗体、补体等比较特殊的免疫方面的检查，但是会有血常规、尿常规、肾功能等比较常规的检查。所以要想通过体检诊断红斑狼疮，理论上可以发现一些异常，但是实际上通过体检发现红斑狼疮这非常少见。因为很多疾病比如肿瘤可能没有症状，没有表现，仅发现一些肿物。但是红斑狼疮多数情况下如果患者没有表现，可能并不代表患红斑狼疮，即使这些免疫学已经发现异常，可能也不能代表有红斑狼疮。

人流，即人工流产，术后需口服的药物主要如下：1、抗生素：属于预防性用药，无特殊情况下口服3天即可，一般选用头孢类、抗厌氧菌类如甲硝唑。若患者合并感染，应按感染性疾病进行抗生素治疗，保证抗生素足量和足疗程；2、子宫收缩药物：如缩宫素，通常还可以口服益母草类药物、新生化颗粒等，有助于恶露、组织排出；3、短效避孕药：属于保护措施，年轻女性服用1-3个周期，可避免短期内再次妊娠，造成身体伤害。

讲解医师：赵娟  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院风湿免疫科
得了系统性红斑狼疮的患者都会特别恐慌，他们首先想到的是这个病会不会致命，所以我们经常会遇到的一个问题就是这个病还能活多久？其实我可以很乐观的告诉大家，原则上来说，系统性红斑狼疮对于寿命的影响并不是特别大，因为现在我们有非常好的治疗的药物来治疗这个疾病，所以现在系统性红斑狼疮十年存活率在98%以上，只有个别的特别重症的红斑狼疮可能会在十年之内去世。但其实绝大部分患者对寿命的影响不是特别大，但是前提必须要在正规的诊断、正规的治疗和密切的随访的情况下，才能达到比较满意的预后。

讲解医师：赵娟  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院风湿免疫科
很多患者就是希望自己的系统性红斑狼疮能够最终得到治愈，就是我们俗话说的除根。但是我要告诉大家一个不好的消息，就是系统性红斑狼疮这个病是不能达到真正意义上的治愈的。但是也有好消息，就是说系统性红斑狼疮，它是一个可以治的病，我们完全可以通过药物或者一些其它辅助的手段，使您的疾病达到一个非常良好的控制状况，而且不一定非要永远吃那么多的药，我们可以把药尽量的减少，在病情稳定的情况下可以把药物的用量减到最小，有的时候我们可以停激素。所以系统性红斑狼疮虽然不能治愈，但是我们可以把它控制得很好，而且将来在病情稳定的情况下可以用很小的药物就控制住病情，所以这也是大家不用担心的一点。

讲解医师：赵娟  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一个特别复杂的疾病，关于病因的研究现在还不是特别的清楚，但是我们现在已经知道它是一个自身免疫性的疾病，而且这个自身免疫性疾病，它是由很多种抗体的病理导致的。所以它主要根本的病因还是很多抗体产生导致的自身免疫的紊乱，最后造成的器官和系统的损伤，但是现在也发现系统性红斑狼疮和其它外因有关系，比如说一些环境的因素，光晒、劳累、感染等等，另外还和一些身体的激素水平有关系，因为我们现在发现雌激素高的患者更容易得红斑狼疮。所以说在15-35岁的这一类女患者红斑狼疮的发病率是很高的。另外现在也发现红斑狼疮跟遗传有一定相关性，所以说如果你的家人就是父母这一级别的一级亲属或者是二级亲属，有得红斑狼疮患者的话，那么你得红斑狼疮的机会要比正常人要稍微高一些。

讲解医师：赵娟  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院风湿免疫科
强直性脊柱炎在所有的自身免疫病里边，它其实是一个自然病程比较良性的一个疾病，因为很多病人疼痛的症状可能是间歇发作的，而且随着年龄的增长，可能有一部分病人自动的就不是那么的严重，慢慢的就不活动了，不一定会造成特别严重的后果，但是有很多病人他是不能自愈的，到什么情况下他就不活动了？就是等所有的一些关节都强直了，脊柱的关节都长在一起了，不能动了，也就是不活动了。但是还有一些情况，就是即使所有的关节都长在一起了，他还是在疼，还是有炎症。所以总的来说强直性脊柱炎是不能自愈的，可能有些病人的病情不是那么活动而已。所以这个病还是要尽快的治疗，不要等着它自愈。

讲解医师：赵娟  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院风湿免疫科
强直性脊柱炎不良的后果就是残疾，因为如果您不及时治疗的话，它就会引起脊柱关节的融合，这时候腰部的活动包括前屈后伸、左右的扭转可能都会受到限制，时间长了之后累及到颈椎，转头也会受限。这是其中它对关节的一些影响，但是它还有一个更坏的影响，就是如果是长时间的炎症得不到控制的话，可能会出现一种叫做淀粉样变的一种情况，这个淀粉样变就是会累及到全身的其它的器官，最长累及的就是肾脏，淀粉样的物质会在肾脏上沉积，造成肾功能的损害，慢性肾衰竭，这个对你的生活的影响就更大了。所以强直性脊柱炎一定要早期治疗，预防不良后果的发生。