肖芸

左侧头部神经出现阵发性疼痛不一定为脑瘤，临床上常见头痛原因除脑部恶性肿瘤之外，也可能是血管性原因，如脑血管疾病，劳累的情况下也会引起头痛。所以，出现左侧头部神经一阵一阵疼痛，相应及时就诊，完善相关检查，除外恶性肿瘤等。 脑瘤除有头痛表现外，可能还会出现恶心、呕吐或者癫痫症状。所以，患者可以进行颅脑CT、核磁共振检查。如果没有明显颅内占位，通常不是颅内肿瘤所引起头痛。

肺腺癌容易出现脑转移，发生概率为20%-30%。肺腺癌脑转移的治疗方法，主要取决于患者临床症状、肿瘤转移数量，具体治疗方法如下： 1、如果患者临床症状较明显，比如有头晕、恶心、呕吐甚至癫痫发作，在对症治疗的同时，要考虑进行局部治疗。局部治疗主要取决于脑转移瘤数量，如果低于3个，局部治疗可以采用手术或者立体定向放疗； 2、如果转移数目较多，超过3个，局部治疗主要采用全脑放疗或者立体定向放疗。 所以肺癌脑转移的治疗主要以对症治疗、局部治疗为主。

淋巴结肿瘤一般不会有按压痛。淋巴结肿瘤有良性和恶性之分，较常见的恶性肿瘤包括转移性淋巴结癌、淋巴瘤等。一般淋巴结肿瘤按压不会有疼痛，因为恶性肿瘤的主要特点是无痛性淋巴结肿大。 如果有按压痛，往往是因为淋巴结感染。所以在临床上出现无痛性淋巴结肿大要引起足够重视，有按压痛往往是因为感染引起。所以在生活中自己摸到无痛性淋巴结肿大，一定要及时就诊。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤是来源于脊索残余组织的肿瘤。脊索瘤属于低度到中度恶性的一种肿瘤，影像学上颅脑的CT往往表现为蝶鞍部、斜坡以及中颅凹处较大的不规则混杂样密度影，病变内散在斑块的钙化影，病变的边缘呈分叶状或者模糊不清。平扫的时候，钙化以外的瘤体呈低密度或者是等密度，而增强扫描时，从轻度到中度的不均匀强化或者是无强化，邻近的骨质破坏明显，无瘤旁水肿。目前对于脊索瘤的治疗，根据肿瘤部位的不同，治疗手段以手术、放疗等综合治疗为主，肿瘤患者往往病程多年，预后比较良好。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
肺鳞癌属于非小细胞肺癌，在临床上是比较多见的，对于肺鳞癌的分期，是需要根据患者的肿瘤直径大小，以及淋巴结转移情况，以及有无远处转移判断分为四期：对于T1的患者，淋巴结肿瘤的直径一般小于3cm；T2的患者一般要大于3，小于5；T3的患者肿瘤直径往往属于5-7cm的范围；而对于T4的患者，肿瘤直径往往大于7cm。对于有同侧支气管以及肺门淋巴结转移的患者属于N1；而对于纵膈内以及隆突下淋巴结转移的患者属于N2；N3的患者是纵隔及肺门和淋巴结锁骨上的淋巴结转移，M1属于患者有远处转移。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
牙龈癌属于口腔恶性肿瘤的一种，根据生长的方式不同，可以分为外突型、溃疡型、浸润型。 牙龈癌的病程一般较短，早期可出现牙龈的肿胀、溃烂、刷牙出血，牙槽骨受累时可出现牙痛、牙齿的松动、脱落、拔牙后创面经久不愈等。由于位置表浅，容易发现，一旦发现肿瘤病变，需要根据病史检查活检证实。 对于牙龈癌的治疗，以手术治疗为主，对于中晚期的患者，可以考虑行化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗为主，但是牙龈癌患者的总体预后欠佳。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高度鳞状上皮内病变，一般建议患者可以到肿瘤科或者是妇科就诊。对于高度鳞状上皮内病变属于癌前病变，又称为上皮内瘤变3级，传统的上皮内瘤变分为轻度的不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。对于高度的鳞状上皮内病变，一般需要行锥切手术，术后需要定期的复查，因为宫颈上皮内瘤变3级的患者，自动消退的可能性比较小；而对于低度的鳞状上皮内病变有可能自行消退。对于手术后的患者需要定期的复查，同时还需要患者避免劳累、感染，注意个人卫生。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈鳞癌是指发生于宫颈的鳞状细胞癌，恶性程度比较高，容易出现局部的侵犯和转移，患者常见的主要症状包括不规则的阴道流血、流液等，以及可能会出现的腹部疼痛、腹部不适。对于宫颈鳞癌轻重分级，需要根据具体的临床分析进行判断，早期患者通过手术根治的机率比较大，而对于中晚期的宫颈癌患者，通过化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗手段，能够改善患者的生活质量，延长患者的生存时间。对于宫颈鳞癌，需要给予重视。宫颈鳞癌是女性生殖系统首发的恶性肿瘤，但是诊疗技术的提高，使它的死亡率并不是第一位的。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高级别上皮内病变，又称为癌前病变。如果患者的高级别上皮内病变累及到腺体，说明病灶比较深。高级别上皮内病变的病因，虽然并未完全明确，但是认为与HPV的感染以及患者的性活动，还有吸烟有关。 HPV感染，对于高级别鳞状上皮内病变的形成，是其中的一个高危因素。对于累及腺体的患者，往往需要进行手术，利普刀以及锥切术是常用的治疗手段。对于合并有HPV感染的患者，需要进行干扰素治疗，术后定期到医院复查。 对于没有生育要求的高级别上皮内瘤变患者，一般考虑行子宫切除。对于有生育要求的妇女，可以考虑行锥切手术。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌，是指发生于固有口腔的癌瘤，包括颊黏膜、口底、舌体以及牙槽骨、牙龈、硬腭等。由于口腔癌90%以上，均为口腔黏膜上皮来源的鳞状细胞癌，故所指的口腔癌，一般就是口腔黏膜鳞癌。对于口腔癌患者，早期治愈的可能性比较大，所谓的早期口腔癌，指的是Ⅰ期、Ⅱ期的口腔癌。对于Ⅰ期、Ⅱ期的口腔癌，可以行单纯的手术或者放射治疗，主要治疗方式，建议行原发灶切除加上单侧或者双侧的选择性的颈淋巴结清扫。术后的病理类型，提示没有不良因素的患者，定期随访即可。对于有不良因素的患者，可能还需要进行辅助的放疗和化疗等。