肖娟

敏性紫癜患儿是否仅能进食清水煮面条，其他食物都不能加。过敏性紫癜患儿饮食主要根据其病因，是否由食物过敏所导致，如一些特殊食物海鲜、牛奶、鸡蛋、牛羊肉等。建议过敏性紫癜患儿做过敏原的筛查，如果确实是对鸡蛋、牛奶过敏，要避免在食用这些食物，以免引起过敏性紫癜的反复。如果是其他原因，如感染因素引起，无过多禁忌。

过敏性紫癜属于免疫性疾病，是一种血管炎，不是传染性疾病，理论上不会传染。但有些小儿是由于感染引起，比如链球菌感染、支原体感染或者EB病毒感染引起，如果没有得到及时的控制，过敏性紫癜可能迁延不愈，对于感染性疾病本身具有一定传染性，一定要积极治疗，以防使得周围或者密切接触的人感染疾病。如果一个小儿患过过敏性紫癜，另一个小儿是否更容易患，其实有一定倾向性，而不是传染而来。

小儿出现脑瘫大多是由于颅内病变所导致，主要从以下几方面预防小儿脑瘫：1、避免感染：妈妈在怀孕期间应注意休息、规律作息，避免去人流量较多的地方，以免导致感染。如果出现宫内感染，特别是病毒感染，可能会对大脑发育构成影响，这是产生脑瘫的高危因素；2、预防窒息：脑瘫多数是由于新生儿发生窒息所导致，出生时由于新生儿窒息易继发缺血缺氧性脑病，从而导致小儿脑瘫。因此在新生儿出生时一定要注意做好复苏工作，积极进行呼吸道清理，以避免发生脑瘫的情况；3、避免产伤：小儿出生时尽量避免产伤，如果在出生时出现严重产伤，也可以导致脑瘫。

孩子打流感疫苗的副作用，与注射其他疫苗的副作用基本相仿，主要体现在以下几个方面：1、发热：因为流感疫苗是抗原，注射流感疫苗以后，激发体内的免疫反应。少数孩子由于特殊体质，免疫反应过于强烈，从而有可能出现发烧的情况。热度一般不是很高，大概38℃，持续时间也不会太长，大概24小时就能够自行降至正常；2、生理改变：有些孩子注射疫苗以后，由于免疫反应比较强烈，可能会出现情绪上的改变，比如烦躁不安、哭闹，有些孩子还伴随食欲下降，少数孩子会出现夜间睡眠不安、频繁哭闹等；3、感染：要注意注射局部有破口，所以有可能在注射部位出现红肿、疼痛，家长要注意注射当天伤口不要沾水、不要洗澡、不要按压，以免合并感染。

对于宝宝流感疫苗是否需要打，要分情况而定，具体情况具体分析，一般取决于以下几个方面：1、宝宝的体质：如果孩子平时体质比较弱，比较容易患感冒、发烧、上呼吸道感染等，建议给孩子注射流感疫苗，以免孩子在流感流行季的时候患上流行性感冒，因为流行性感冒比普通感冒更为严重，有些孩子甚至会发生严重的合并症；2、宝宝的年龄：如果孩子的年龄在三岁以下，年龄比较小，而且孩子出入集体场合、人群密集、空气不流通地方的机会比较少，这种情况下可以不打流感疫苗。如果孩子在三岁以上，已经入幼儿园或者入小学，经常要过集体生活，要跟别的孩子在一起聚集和玩耍，这时孩子感染流感的机会就会比较高，对于这个年龄段的孩子，建议要注射流感疫苗。

对于发生肾功能衰竭的病人，由于代谢产物不能及时排出，使得体内呈现出代谢性酸中毒的状态，血气分析分为以下几个方面：1、pH值：血气分析中的pH值＜7.35，出现酸中毒，而且碳酸氢根的碳酸氢盐明显下降，同时剩余碱的值也下降，一般表现为负值明显增大；2、二氧化碳分压：由于体内存在代谢性酸中毒，机体会代偿性地通过呼出二氧化碳以减轻代谢性酸中毒的情况，所以使血气分析中的二氧化碳分压明显降低，表现为代谢性酸中毒用呼吸性碱中毒来代偿的表现；3、氧分压：肾衰竭时氧分压基本正常。

儿童患肾功能衰竭，临床症状主要有以下几个方面：1、少尿、水肿：水肿一开始主要表现为眼睑和双下肢的凹陷性水肿，之后逐渐出现水电解质紊乱，比如低钠血症、高钾血症等，会出现酸碱失衡，主要会表现为代谢性酸中毒；2、肾性贫血：儿童的血红蛋白下降，乏力、食欲下降，出现面色苍白等；3、心血管功能异常：表现为高血压、心律失常等；4、消化系统异常：儿童出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹部不适、腹痛等。

儿童肾病综合征在临床上是比较常见的疾病，常见的病理类型是微小病变型，而且还有很多类型，比如局灶节段硬化性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎等。微小病变型治疗较简单，预后较好，绝大多数儿童可以治愈。症状方面表现为三高一低，分别是大量蛋白尿、高胆固醇血症、水肿以及少尿。如果是微小病变型，一般用糖皮质激素进行治疗；如果儿童对激素敏感，通常效果较好。

一般儿童败血症都可以治愈，儿童的败血症是指细菌感染入侵人体以后，进入到孩子的血液当中，并释放出毒素导致。败血症是临床上比较重症的感染状态，对于儿童败血症，只要及时的诊断，早期治疗，进行足量的抗菌素治疗，绝大多数的儿童都可以得到治愈。一般儿童败血症时，常常会表现为高热、寒战，有的孩子在败血症的时候，情况比较差，食欲下降、精神状态较差、容易嗜睡等，一般会经验性的使用比较强力的抗菌素进行治疗，通过血培养，培养出具体是哪一种抗菌素导致的败血症，然后针对性的选择敏感的抗菌素进行治疗，必要的时候也需要两种或者三种抗菌素联合治疗。只要足剂量、足疗程的进行治疗，儿童败血症绝大多数都可以治愈。

宝宝的肠炎要经历3-7天，即1周左右能够得到好转和痊愈，根据病情分为以下两种情况：1、病毒感染：比如诺如病毒或者轮状病毒所导致的肠炎，这种病毒感染是自限性的过程，经过3-5天可以自然缓解。患肠炎时要注意调整喂养，一般不需要给予特殊治疗，主要是预防和治疗脱水问题；2、细菌感染：细菌感染导致的细菌性肠炎，要及时使用敏感的抗菌素进行抗感染治疗，能起到较好的抗感染作用，经过3-5天，通常是3天的抗菌素治疗能得到明显缓解。但是细菌性肠炎如果不使用抗菌素治疗，病程有可能会迁延不愈。