张勇

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌出现食管瘘，治疗起来比较困难，而且也比较严重，但是也不要灰心，方法还是有的。首先一定要禁食水，不可以吃喝任何东西。 其次可以做胃造瘘或者下胃管给予肠内营养，必要的肠营养支持是治疗疾病的关键，有了营养支持，人体的抵抗力才不会下降，才不会出现相应贫血、营养不良的并发症。 然后给予食道瘘口的局部清理，可以考虑胃管、抽吸等方式，同时一定要控制感染，预防感染性休克等症状。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠道肿瘤主要是一些消化道症状，比如腹泻、便秘、里急后重、腹痛、恶心、呕吐、腹部肿块等。 肠道肿瘤根据部位不同主要分为两大类，如果是左半结肠主要是黏液脓血便、腹泻、便秘等消化道的症状，而右半结肠主要是腹部肿块、贫血等表现。 肠道是否有肿瘤建议及时做肠镜检查，明确肿瘤的部位、大小以及取病理活检明确具体的性质，根据不同的情况采取相对应的措施。 如果肠道有肿瘤，建议还是到正规的专科医院系统检查、规范治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
患者食道癌转移到肺一般情况下存活时间不会太长，大概也就3-6个月左右。身体条件差，配合治疗效果不理想可能都到不了三个月。肿瘤的存活时间和病人的心理状态非常关系密切，如果患者自信心被打垮，没有生存的信心，生存期会严重的缩短。如果得到及时、有效的对症治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗等，肿瘤段存活时间可能会相应的延长，也许会超过六个月，最多的可以达到2-3年。\n食道癌转移肺具体能活多久，要根据患者的自身状况、配合治疗程，对药物的耐受性、敏感性有很大的关系，建议还是到正规的专科医院，咨询相应的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的治愈率在我国不算很高，总体来说和其他肿瘤相比，食道癌是恶性程度比较高的一种，而且在我国一旦发现大部分属于中晚期，所以治愈率相对来说还是比较低的，最多也就是一半左右。\n如果是肿瘤早期发现，通过体检以及胃镜能够检查出来。早期的食道癌则治愈率就相对来说就比较高，大概能达到90%左右。如果是中期的食道癌治愈率也能达到60%左右，如果是晚期的食道癌治愈率基本就很低了，最多也不超过20%。食道癌具体的治疗方式建议还是到正规的专科医院，咨询相应的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的靶向治疗药物主要包括由以下几种：\n1、最常用的就是赫赛汀，也叫曲妥珠单抗，也可以使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗静脉滴注，同时还有一些阿帕替尼、厄洛替尼等口服的药物治。\n2、还有一些不常用的，比如索拉非尼、厄洛替尼、瑞格菲尼、卡博替尼等。一般选用靶向药物可以做一些基因检测，通过病理切片或者是抽血化验，然后筛选有效的靶向药物，目前都是主张个体化的治疗，通过基因检测以后筛查适合每个人的靶向药，再针对性的使用，效果可能就更好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌穿孔后自己愈合的可能性非常小，通过积极的对症处理也许有愈合的希望，因为食道癌的消化液相对来说胃酸pH值比较低、酸度比较高、腐蚀性强，容易造成周围组织的损伤，而且损伤以后愈合相对来说比较困难。如果通过积极的对症处理，给予及时的抑酸补液，对症支持，抗感染同时给予，置入胃管或者是空肠营养管，早期的营养支持可能有愈合的希望。\n食道癌造成的穿孔，一般肿瘤属于晚期，相对来说身体状况比较差。肿瘤的慢性消耗导致身体等机能差，愈合起来是特别困难的，而且容易造成比较严重的败血症导致死亡。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的中期手术后15年了，基本上就是完全治愈了，目前我国以及世界上对食道癌患者术后的随访时间，基本上是随访五年左右的时间。如果五年之内没有发现任何的异常，基本上就属于治愈的情况，就是完全治好了。\n如果手术以后15年更是达到了完全的治愈，当然目前随着生活水平的不断提高，人体健康意识的不断增长，建议每年定期的体检也是非常必要的。如果是食道癌中期手术以后的15年，建议患者定期的到正规的专科医院进行体检，最好是每年一次，虽然疾病治好了，但是定期的体检和及时的预防再发是非常有帮助的。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肝癌晚期吃中药没有好的可能性，可能吃中药会有暂时3-5天的好转。 肝癌晚期也不是很建议吃中药，因为肝癌晚期肝功能相对比较差，肿瘤细胞已经占据了大部分正常的肝脏组织，所以肝脏的功能基本没有多少代偿性，吃中药可能会加重肝功能的损伤，导致肝衰竭，最后导致死亡。 所以肝癌晚期患者建议少吃中药，建议给予保肝对症的治疗，给予一些营养支持，尤其使用短链的氨基酸进行补充营养，因为18AAN也是对肝功能影响比较大的药物，所以肝癌晚期的患者建议对症支持治疗，建议少吃中药为好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
怀孕20周出现肚子疼可能的原因有以下两类：第一类，一些妇科以及产科的疾病导致的，比如先兆流产，一般这种肚子疼痛伴随阴道的出血，可能是宫外孕导致的，这是一种急危重症，需要急诊就医。第二类，非妇科的疾病，比如泌尿系的感染，可能会伴有尿频、尿急等症状，以及胃肠道疾病导致的，比如急性胃肠炎，可能吃了一些不干净的食物导致的，也有可能是阑尾炎，一般伴有恶心、呕吐、发热等表现。如果怀孕20周出现肚子疼痛，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
通常吃了避孕药小肚子有一些轻微的疼痛，属于正常的现象。避孕药属于激素类的药物，会对女性的内分泌产生一定的影响，引起小肚轻微的腹痛。\n如果出现小肚子剧烈的疼痛，可能是其他的原因导致的，建议完善相关检查，可能是妇科的一些其他疾病，比如卵巢扭转、急性附件炎等造成的。也可能是其他科室的疾病造成的小肚子疼痛，比如直肠炎、溃疡性结肠炎等，建议到正规的专科医院系统的检查明确诊断。