任斗

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
弥漫大B细胞淋巴瘤是很容易引起发热的恶性肿瘤，发热的主要原因是淋巴瘤症状，即所谓的B症状，这种退烧可以采用小剂量激素的办法，可以短暂地退烧，当然要想彻底解决发热的问题，主要是针对弥漫大B细胞淋巴瘤做免疫治疗或者免疫加化疗，也就是使用利妥昔单抗加上标准的化疗方案，这样通过化疗加免疫的方法，可以达到治愈弥漫大B细胞淋巴瘤的目的，从而解决发热的问题。因此弥漫大b细胞淋巴瘤发热，主要是靠针对弥漫大B细胞淋巴瘤做根治性的放疗加上化疗，解决发热的问题。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
早期淋巴瘤指Ⅰ、Ⅱ期的淋巴瘤，Ⅰ、Ⅱ期的淋巴瘤结合危险因素的分层，分为低危、中危、高危。如果是低危的淋巴瘤，如乳酸脱氢酶正常，β2-微球蛋白不高，患者年龄相对比较小，可以化疗2-4次后做PET-CT复查。如果是阴性可以停止化疗，采取观察策略。如果PET-CT阳性，还需要继续化疗或者加上放疗。所以早期淋巴瘤需要化疗2-4次，然后结合中期检查的结果，再选择是否需要继续化疗或者序贯放疗，以及停药观察的策略。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
惰性淋巴瘤和非惰性淋巴瘤，当然是非惰性淋巴瘤更严重。因为惰性淋巴瘤在临床上通常指小细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤的一部分。而非惰性淋巴瘤主要是指套细胞性淋巴瘤绝大部分，弥漫大B细胞性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等情况。这些所谓的非惰性淋巴瘤主要是因为伴有明显发热、盗汗、消瘦等所谓的B症状以及淋巴瘤呈广泛侵犯，如起病时表现为Ⅲ期、Ⅳ期的情况，而惰性淋巴瘤往往没有明显的B症状，淋巴瘤是在局部形成肿块，表现为Ⅰ期或者是Ⅱ期的情况。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
淋巴瘤的CR是指淋巴瘤通过化疗、放疗以后达到完全缓解的意思。CR是英语的一个缩写，叫做complete-remission的意思。淋巴结的完全缓解是通过PET-CT检查才能够诊断，也就是对于治疗之前的病灶，通过化疗以后实施PET-CT检查，没有明显的高代谢摄取的话，就可以诊断为淋巴瘤通过化疗后达到CR的情况。淋巴瘤达到CR是淋巴瘤长期存活的一个关键指标，一般两个周期化疗以后就会做PET-CT进行评价，如果说PR或者CR的话，继续原化疗方案，而如果是出现进展，需要采用二线的化疗方案。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
食道癌的食谱主要是以新鲜、营养丰富、全面，以及流质饮食为主，特别是没有做根治性手术切除的情况下。因为这个时候往往有食道狭窄，主要采用流质饮食为主，可以将食物粉碎性制成流质饮食，让病人方便服用，比如蔬菜、水果、米饭等，尽量用榨汁机榨成米糊状以后才能让病人食用。\n如果食道癌来做根治性手术切除，才用少量多餐的原则保证蛋白质、脂肪、碳水化物等摄入，比如牛奶、牛肉等，碎末以后让病人进食，防止食道梗阻或者呛咳的发生。