王雅晶

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎临床康复的标准是临床症状消失、体温恢复正常且持续三天以上、肺部影像学检查病灶基本吸收、连续两次核酸检测阴性且每次间隔超过24小时。\n新型冠状病毒肺炎治愈后，应继续隔离14天。治愈之后可以适当的锻炼，有助于提高机体免疫力，要戒烟、戒酒、保证充足的睡眠，注意休息、避免熬夜、关注心理健康、注意缓解紧张情绪、减轻心理压力、做好健康状况监测、佩戴口罩等，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人密切距离接触，分餐饮食、做好手卫生、避免外出活动、定期随访复诊等。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎患者发热是典型的症状，但是根据病程严重程度，发热的情况和发热的温度也不同。轻型病例只有轻微的发热，一般体温在37.5℃以下，普通型新型冠状病毒肺炎患者体温一般在38.5℃以下，重症和危重型的新型冠状病毒肺炎患者可能出现高热，体温可以达到39-40℃。\n应该注意的是重症和危重症的新型冠状病毒肺炎患者，有时也只有中低热或者是不发热，所以判断新型冠状病毒肺炎的严重程度，不能以温度的高低来判断，需要结合其他的临床表现、影像学检查，以及实验室检查来综合分析与判断。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎血常规的表现是早期外周白细胞总数正常或者减少，可见淋巴细胞计数减少，重症和危重症患者的外周血淋巴细胞进行性减少，部分患者可以出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高，多数患者的C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。在重症和危重症患者当中，D-二聚体、炎症因子升高。\n病原学检查时新型冠状病毒肺炎核酸检测阳性，血清学检查时新型冠状病毒的特异性IgM抗体和IgG抗体阳性，但是一般在发病一周之内阳性率比较低。由于试剂本身阳性判断值的原因，或者体内存在干扰物质、标本原因，抗体检测可能会出现假阳性，一般不单独以血清学检测的结果作为诊断依据，需要结合流行病学、临床表现、基础疾病等情况进行综合判断。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
做新型冠状病毒肺炎核酸检测时尽量要空腹，因为在核酸检测时通常采用的是咽拭子进行检测，采集咽拭标本的时候需要用棉签触及咽部喉咙，刺激会引起恶心，如果餐后饱腹，容易出现呕吐的症状，所以尽量要保持空腹。\n核酸检测也可以采集其他的标本进行检测，如痰液、下呼吸道的抽取物，或者血液、粪便、尿液等，痰液和下呼吸道的抽血物进行核酸检测更加准确。核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程以及检测试剂的影响，有时可能会出现假阴性，所以为了提高阳性率，采集标本时要规范采集，采集之后要尽快送检。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
KN95口罩的级别与N95口罩基本相似，都能较好的防护新型冠状病毒。一次性的医用外科口罩预防新型冠状病毒肺炎作用也比较好，如果没有上述的口罩，也可以选择一次性的普通医用口罩。一次性的普通医用口罩也有一定的防护作用，但是作用不如N95和KN95口罩的效果好，对于普通的民众来说，这种口罩也可以。\n还需要注意的是即使佩戴KN95口罩，也不等于进了保险箱，如果与新型冠状病毒肺炎的患者进行密切接触，也有被感染的风险，所以在疫情流行期间尽量减少外出，不去人员密集的地方，与他人保持安全的距离。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
目前没有针对新型冠状病毒预防的药物，有效的措施是接种新型冠状病毒疫苗，接种新型冠状病毒疫苗可使体内获得一定对新型冠状病毒的免疫力，但是持续的时间尚不确定。\n预防新型冠状病毒更主要的是做好个人防护，在疫情期间减少外出，不去人员密集的地方，尤其不要去人员密集而且空气不流通的地方。外出时应该与他人保持一定的安全距离，并应该佩戴好口罩，普通民众戴的口罩最低级别是一次性医用口罩，最好戴医用外科口罩或者是N95口罩，因为此类口罩既有抑菌的作用，又有过滤的作用，可以较好的防护新型冠状病毒的传播。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为典型症状，但是一般发热时不伴有畏寒，轻型患者只有轻微的低热，普通型患者体温不超过38.5℃，症状和危重症的患者有时会持续出现高热，但是值得注意的是，在重症和危重症患者当中有时也只是中低热，或者是不发热。\n新型冠状病毒肺炎的患者除了典型的发热、干咳、乏力症状之外，还会出现嗅觉、味觉减退或丧失的症状，有时还会以此为首发症状出现，所以世界卫生组织已经将嗅觉、味觉减退或丧失的症状，列为新型冠状病毒肺炎的新症状，嗅觉、味觉丧失或减退症状可以作为筛查症状，有利于疑似病例的发现。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
13价肺炎疫苗是灭活疫苗，而不是减毒疫苗。肺炎球菌是引起肺炎上呼吸道感染、败血症、脑膜炎等各类侵袭性疾病最常见的病因，肺炎球菌有90多个血清型，接种13价肺炎疫苗是可以预防部分血清型引起的各类疾病的有效途径。\n13价肺炎疫苗主要是针对六周龄至15个月龄的婴幼儿，注射部位主要是肌肉注射。婴儿推荐最佳的接种部位为大腿前外侧，幼儿为上臂三角肌，基础免疫是在第2、4、6个月龄时各接种一剂，首剂最早可以在六周龄时接种，之后各剂间隔4-8周，加强免疫可以在第12-15个月龄时接种一剂。全程接种之后会产生持久的免疫力，可以不再接种。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
针对于婴幼儿，13价肺炎疫苗有必要打。肺炎球菌是引起肺炎上呼吸道感染、败血症、脑膜炎等，各类侵袭性疾病最常见的病因，婴幼儿由于免疫功能不健全，所以很容易患病。肺炎球菌一共有90多种血清型，13价疫苗可以预防其中的13种血清型肺炎球菌引起的各类疾病。\n13价肺炎疫苗主要是针对6周龄到15个月龄的婴幼儿，注射部位主要是肌肉注射，婴儿推荐最佳的接种部位在大腿前外侧，幼儿为上臂三角肌。基础免疫是第2、4、6月龄时各接种一剂，首剂最早可以在6周龄时接种，之后各剂间隔4-8周，加强免疫在第12-15个月龄接种一剂。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
发热在很多疾病当中都会出现，所以发热不是新型冠状病毒肺炎的特有症状，也不能以发热来确定新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎典型症状是发热、干咳、乏力，有部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失，如果出现这些典型症状，应该尽快就诊。\n如果在进行血常规检查时，发现白细胞正常或者降低、淋巴细胞减少、C反应蛋白升高、血沉升高、降钙素原正常，肺CT所见双肺的小斑片影以肺外带明显，或者是出现磨玻璃影、浸润影时，高度可疑新型冠状病毒感染，尽快进行核酸检测，新型冠状病毒核酸检测阳性是确诊新型冠状病毒感染的金标准。