郝晓伟

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
心理性阳痿是阳痿的一大类，常常是由于精神心理因素造成的，比如男性在性生活时过度紧张或者压力大、焦虑、男女感情不和等等，都会造成心理性阳痿，心理性的阳痿目前主流的治疗方案是通过性感集中疗法来治疗，性感集中疗法具体就是在性生活时男女充分的享受性刺激，通过身体接触、抚摸等性刺激，来促进男性的性反应，从而促进阴茎勃起，这种方法在临床上治疗效果还是比较好的。

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性生活时间能够达到5分钟，这种情况是正常水平。有研究表明，中国男性的性生活时间在4-15分钟，所以性生活能达到4分钟以上都是可以的，如果性生活时间小于2分钟，并且持续3-6个月以上，就可以诊断为早泄，如果现在性生活时间能达5分钟，但是仍然不满意，或者无法满足性伴侣，这种情况可以通过挤捏法，通过这些方法、性技巧来延长性生活时间，提高性快感。

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射完精会感觉到疼痛症状，又被称作射精痛，射精痛通常见于精囊炎症，可以有急性的精囊炎和慢性精囊炎，临床上如果出现了射精以后疼痛，通常会伴有精液中带血，这两个现象是精囊炎的典型的临床症状。精囊炎的发生多是由于细菌感染造成的，患者常常伴有慢性的前列腺炎，由于慢性前列腺炎在男性朋友中很常见，由于得不到及时的治疗，造成细菌在尿道以及生殖道内蔓延繁殖，从而会诱发精囊炎症。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
男性阴茎勃起以后不会立马射精，射精是靠一系列的性刺激达到一定的阈值，也就是通常说的性高潮以后才会射精。所以在阴茎硬了以后，要不断持续的性刺激来促进射精。如果男性有性高潮的感觉，但是尿道口没有见精液射出来。这种情况属于病理状态，临床上叫做射精障碍，射精障碍可以由输精管堵塞造成，也可以由睾丸内生精障碍引起，输精管堵塞一般见于输精管的炎症以及瘢痕狭窄等，这种情况通常通过手术来治疗，而对于先天性的睾丸生精功能障碍，也就是睾丸的生精功能丧失，造成体内精液生成减少或者没有精液，这种情况一般临床上很难治疗。

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早泄在生活中十分的常见，很多青少年男性都会有早泄的表现，通常是在性生活时1-2分钟就射精，有的甚至还没有插入阴道就射精，对男性朋友的性生活、幸福程度造成了很大程度的影响。那么通过什么方式来改善早泄的症状，有以下几种情况是可以参考的。第一、性生活时尽可能的分散注意力，注意力不要太集中，这样可以有效的延长性兴奋的程度。第二、可以通过阴茎挤捏疗法来降低阴茎的敏感度，延长性生活时间。还有一种方法可以通过阴茎龟头局部涂抹麻醉药物，常用的有利多卡因乳膏或者丁卡因胶浆等，通过这些局部麻醉药，降低龟头的敏感性，从而来延长性生活时间。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
性生活时阴茎硬不起来，这种现象被称作阳痿，阳痿是十分常见的男性性功能障碍的疾病，造成阳痿的原因有很多。一方面可以是由精神、心理因素造成，常见的比如精神紧张、焦虑、压力大，以及夫妻感情不和、性生活排斥等，都会造成性生活时阴茎勃起功能障碍。另一种常见的原因是阴茎神经或者血管有病变，比如阴茎动脉粥样硬化、阴茎血管畸形等，造成在性兴奋时，阴茎海绵体供血不足，无法使阴茎勃起，或者勃起后达不到理想的硬度。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
早泄是指男性性生活时阴道内射精时间小于2分钟，射精控制力差，无法满足对方的性要求，对于早泄，常用的锻炼方法主要包括挤捏法，具体的操作方式是在男女进行性生活的时候，在男性阴茎快要达到高潮的时候停止性生活，等待阴茎兴奋度降低后再继续进行性生活。通过这种方法来延长性生活时间，另一种方法是挤捏法，也是在阴茎快要达到高潮射精的同时，停止性生活，拔出阴茎，用双手的拇指食指挤捏龟头冠状沟处，降低阴茎的兴奋性，然后再继续进行性生活，反复几次，直到最后射精，这种方法也可以有效地延长性生活时间。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
手淫在青少年男性中十分的常见，由于男性本性的特性，很容易造成性兴奋，这个时候往往有不少人来通过手淫缓解性压抑，适度的手淫是有益于心理健康的，一般的频率可以掌握在每月1-2次，如果过度的手淫，就会对健康造成很大的影响。 很常见的青少年男性造成阳痿、早泄、记忆力减退，甚至学习成绩下降等等，男性朋友要学会提高自知力。日常生活中远离黄色的报刊、视频、书籍，这样有助于减少视觉上以及心理的性刺激，从而避免手淫的发生。

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男人房事时间过短，通常是早泄引起的，正常成年人性生活时间一般4-15分钟，如果持续的性生活时间小于2分钟，就可以诊断为早泄。对于早泄的治疗，可以通过行为来治疗，包括挤捏法，以及经常参加体育锻炼，行提肛运动来提高射精的控制力。另一种方法可以通过药物来治疗，通过药物改善射精中枢的控制力，达到延长性生活时间的目的，常用的药物有舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀等。

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阳痿是十分常见的男性性功能障碍，男性病学中，对于阳痿的概念，是指男性在性生活时阴茎无法勃起，或者在阴茎勃起后硬度达不到插入女性阴道的强度，或者是阴茎勃起时间短，刚勃起就疲软，由于阳痿十分的常见，给男性朋友性生活带来十分大的影响，部分病人由于长期的阳痿，甚至患上了抑郁症，性生活质量更是一日不如一日。男性出现阳痿以后并不要太担心，目前针对于阳痿的治疗可以选用药物万艾可、万菲乐、希爱力等等进行治疗，如果药物治疗无效，还有真空负压装置来帮助治疗阳痿。