郝敬波

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
患者考虑甲状腺有问题时，可以进行甲状腺功能检查，以及甲状腺彩超检查，必要时候还需要进行甲状腺ECT的检查，具体检查如下：\n1、甲状腺功能及彩超检查：可以观察患者是否存在甲状腺功能亢进，或者是甲状腺功能减退。根据检查的结果，结合患者的甲状腺彩超，选择合适的药物进行治疗。治疗的过程中注意监测甲状腺功能，及时根据检查结果调整药物。\n2、甲状腺ECT及穿刺检查：如果考虑甲状腺有一些结节，进行甲状腺ECT或者是局部的穿刺来明确结节性质。考虑是恶性的情况，可以进行手术治疗。如果考虑是良性的结节，需动态观察结节的变化情况。\n对于甲状腺有问题的患者，一定要引起重视，定期的复查甲状腺彩超。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
甲状腺有血流信号，一般是指在进行甲状腺彩超检查时提示有甲状腺结节，血流供应比较丰富，这种结节由于血流供应丰富，提示代谢比较旺盛，有可能是恶性的甲状腺结节，需要动态观察结节的变化情况，但也不是绝对。\n大多数恶性甲状腺疾病的血流信号比较明显，而良性的疾病一般血流信号不明显，还有一些甲状腺结节除了血流信号比较丰富，并且伴有钙化、边界不清、形态不规则，这种情况大多数是恶性结节，需要进行甲状腺穿刺或者是手术治疗，确定甲状腺结节的性质。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
引起经常眩晕的原因有很多，主要考虑以下几点：\n1、良性位置性眩晕：也就是耳石症，由于体位改变导致耳石脱落，引起眩晕的发作。对于这类患者，在眩晕发作的时候可以给予手法复位，也可以口服一些抗眩晕的药物来减轻症状。\n2、颈椎病：像椎动脉型颈椎病，容易使颈椎增生压迫椎动脉，导致眩晕的发生。\n3、其他原因：有内耳性疾病，像内耳炎症，还可能有小脑、脑干等疾病，都有可能会引起眩晕。\n当出现经常眩晕时，要引起重视，要及时到医院进行相应的检查和治疗，防止延误病情。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
对于出现眩晕症的患者，头晕、恶心症状比较明显时，需要将患者平卧或者侧卧。因为大多数眩晕的患者头歪向一侧的时候，眩晕症状会加重，减少患者头向引起眩晕发作一侧的姿势，并且静脉给予患者盐酸倍他司汀注射液，可以减轻患者头晕的现象。对于伴有恶心、呕吐的患者，可以给予护胃、抑酸的药物，像奥美拉唑、泮托拉唑等，都能够有效减轻患者恶心的症状。\n对于出现眩晕症的患者，需要判断患者是什么原因所引起。如果是颈椎病，可以给予康复牵引治疗，而对于耳石症的患者，可以通过复位来减轻患者的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
当出现耳石症的时候，可以通过体位诱发试验来确定耳石在哪边。将头向左或者向右倾斜，通过引起眩晕、眼球震颤，可以判断耳石的方向。耳石是耳蜗产生的圆形囊以及椭圆形囊，如果耳石落入半规管，会刺激淋巴，导致出现头晕、恶心。\n出现耳石症的时候，首先可以根据炎症的方向判定耳石症的方向，及时给予患者进行手法复位治疗。如果手法复位治疗效果不理想，可以进行机器复位治疗，还可以给予患者口服甲磺酸倍他司汀片、盐酸地芬尼多片来减轻患者头晕的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
如果坐着突然感觉一阵眩晕，考虑有以下几方面的原因：\n1、脑血管疾病：当患者有脑动脉狭窄、脑出血、急性脑梗死的时候，引起脑供血不足，会导致患者出现眩晕的情况。\n2、颈椎病：患者存在颈椎间盘突出压迫神经根或者压迫椎动脉时，导致脑供血不足，会引起突然的眩晕。\n3、存在心脏疾病：像冠心病、心律失常、主动脉瓣狭窄，这些心脏疾病也会引起脑供血不足，从而引起坐着的时候出现眩晕的情况。\n4、存在严重的贫血或者体位性低血压：在活动、坐着的时候，也会有眩晕的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
耳源性眩晕的症状常常表现为发作性眩晕，一部分患者和体位改变有关系，大多数人会有听力减退和耳鸣的现象，比较严重的患者会伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、乏力，当患者躺在床上的时候会感觉像在坐船，有自身旋转的感觉，大多数患者发作的时候神志清醒。\n当出现耳源性眩晕时需要及时到医院去进行治疗，可以口服相关的药物，像甲磺酸倍他司汀片、盐酸地芬尼多片，能够减轻耳源性眩晕的症状，如果症状比较重，还需要给予静脉输液治疗，才能够减轻患者的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
如果坐着突然眩晕几秒，并且有心慌，主要考虑以下几方面原因：\n第一、心律失常：尤其是窦性心动过缓、快慢综合征的患者，由于心跳过慢或者出现长间隙的心脏停搏史，导致脑供血不足，从而引起眩晕和心慌。\n第二、颈椎病：主要是混合性颈椎病，像椎动脉型颈椎病会引起眩晕发作，而神经根型颈椎病可能会引起心慌。\n第三、急性脑血管疾病：像脑出血、TIA，都会引起突然眩晕几秒，以及伴心慌的情况。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
孕妇出现眩晕，考虑有以下几方面原因：\n1、耳石症：也就是良性位置性眩晕，由于耳石症突然发作，引起患者出现眩晕发作。\n2、颈椎病：颈椎增生压迫椎动脉，尤其是长时间玩手机或者是看电脑，导致颈椎姿势不对，压迫椎动脉，引起脑供血不足，诱发眩晕发作。\n3、中度贫血：在怀孕期间孕妇所需要的营养增加，尤其是胎儿需要的营养增加，有可能会导致孕妇出现贫血的情况。对于贫血的患者在体位改变的时候，有可能会诱发体位性低血压，从而引起眩晕发作。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
结缔组织病干燥综合征通常不能够治愈，干燥综合征是结缔组织病的一种，常表现为口干、眼干，进行血液检查时提示患者SS抗体谱阳性。对于干燥综合征的治疗，主要是给予糖皮质激素及免疫抑制剂，并且辅助中成药调节患者的免疫功能，通过使用药物以后能够减轻患者的症状，但通常没法将患者治愈。\n干燥综合征主要是由于免疫功能损害所导致，目前临床上虽然有一些药物能够减轻免疫系统损害，但不能从根本上去除免疫功能损害。所以，结缔组织病干燥综合征能够使用药物改善症状，但不能够治愈。