郑萍

子宫内膜癌为女性常见的恶性肿瘤，子宫内膜癌Ⅱ期属于中期，子宫内膜癌Ⅱ期如果能够得到及时手术治疗，以及术后化疗、放疗，5年生存率通常能达到50%-70%。子宫内膜癌Ⅱ期的预后可直接影响患者五年生存率，导致患者术后生存率有所改变，具体如下：1、手术情况：如手术中有无发生转移、手术是否做得彻底；2、肿瘤病理类型：病理分型通常包括腺癌、鳞癌、腺鳞癌等，通常腺癌预后较差，其对放疗、化疗反应均不敏感，可能会影响患者5年生存率；3、肿瘤分化程度：是高分化还是低分化，通常高分化预后较好，低分化预后较差；4、患者有无基础疾病：如糖尿病、冠心病、代谢性疾病等，均可影响患者术后的生存率。

子宫内膜癌患者不一定会每天阴道流血。子宫内膜癌是妇科常见的肿瘤，是发生于子宫内膜的上皮性肿瘤，主要症状包括频繁且不规则的阴道出血。此外，患者可能出现月经异常，主要体征是子宫内膜增厚，超声下可见子宫内膜不均质增厚，且子宫内膜血流异常增加。患者通常处于围绝经期和绝经期后，多为55岁左右的妇女，但目前该疾病也呈现年轻化趋势，年轻人也可能患此病。临床上怀疑有该疾病后，鉴别诊断和明确诊断较为容易，通过宫腔镜或诊断性刮宫取得子宫内膜组织后，进行病理活检，即可明确诊断。对于子宫内膜癌，需早发现、早诊断、早治疗，其预后相对较好。

女性外阴疱疹的症状，主要是外阴会有较多水疱，类似出水痘，水疱表面灰黄色，有结痂而且较肿、较痛。外阴疱疹由单纯疱疹病毒引起，是病毒的感染，通过血的检查，能够明确诊断。主要是通过接触引起的，通过性接触、间接接触，如通过性生活、与有外阴疱疹的男性或女性共用卫浴的设备、洗衣设备、床单等都有可能感染。外阴疱疹的治疗需要用抗病毒的药物，如阿昔洛韦、干扰素等进行治疗。同时注意外阴的清洁护理，避免继发细菌或其他的感染。因为此时免疫力较差，要提高机体免疫力，如规律作息、合理营养等，进行综合治疗。

月经期腰疼常见于以下原因：1、生理反应：月经来潮时盆腔充血，盆腔后边，即靠近尾骨、椎骨的部分为盆底，会感到腰酸、腰坠、腰疼等。如果月经期腰疼不严重，月经来潮结束后腰酸、腰椎会消失，此时仅为正常月经期的正常反应；2、妇科炎症：如果月经期腰疼比较严重，伴随其他症状，比如伴有腹痛，较为严重，月经结束后腰疼仍存在，有异常分泌物，如脓性白带等，可能存在妇科炎症，如盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等；3、放置宫内节育环：带环时间较长，环下移，会造成腰疼。因此无论何种原因，都需到医院进行进一步检查，如果月经来潮结束后腰疼快速消失，则无异常。如果腰疼加重且持续不消失，需进行专业检查，进行明确鉴别诊断。

月经期间大便时肛门坠痛，常见于以下原因：1、盆腔充血：月经期间盆底充血，直肠在盆底处，直肠、阴道、尿道为邻近器官，月经期间由于盆腔整体充血，大便的时由于肛门周围充血，因此会产生坠痛；2、炎症：比如是否有盆腔炎、直肠炎等疾病。月经期间由于盆腔充血，炎症容易复发或者加重，此时免疫力比较差，盆腔炎症或直肠炎症加重，肛门会产生坠痛；3、子宫内膜异位症：在子宫直肠窝或者子宫直肠之间的盆底组织，有子宫内膜异位病灶，临床称深部子宫内膜异位病灶，介于直肠和阴道间，经期时由于子宫内膜异位病灶有出血、充血、炎症，使得肛门坠痛。

月经量少 一直不干净通常有以下几种原因：1、怀孕因素：如果是先兆流产或宫外孕，会出现月经量少，一直不干净的症状，而且有较大风险，应及时到医院检查血HCG，及时排除怀孕因素；2、子宫疾病：如子宫内膜薄伴有宫腔粘连，会导致月经量过少，此时可以做B超、宫腔镜检查等，判断是否存在子宫内膜过薄、宫腔粘连等。如果在来月经之前子宫内膜0.8cm以下，即表示为子宫内膜比较薄。可通过宫腔镜手术进行宫腔粘连处的分离，同时应用激素替代方法进行治疗，如补佳乐等。治疗过程中应积极观察子宫内膜厚度，监测治愈情况。