郑萍

月经期腰疼常见于以下原因：1、生理反应：月经来潮时盆腔充血，盆腔后边，即靠近尾骨、椎骨的部分为盆底，会感到腰酸、腰坠、腰疼等。如果月经期腰疼不严重，月经来潮结束后腰酸、腰椎会消失，此时仅为正常月经期的正常反应；2、妇科炎症：如果月经期腰疼比较严重，伴随其他症状，比如伴有腹痛，较为严重，月经结束后腰疼仍存在，有异常分泌物，如脓性白带等，可能存在妇科炎症，如盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等；3、放置宫内节育环：带环时间较长，环下移，会造成腰疼。因此无论何种原因，都需到医院进行进一步检查，如果月经来潮结束后腰疼快速消失，则无异常。如果腰疼加重且持续不消失，需进行专业检查，进行明确鉴别诊断。

月经期间大便时肛门坠痛，常见于以下原因：1、盆腔充血：月经期间盆底充血，直肠在盆底处，直肠、阴道、尿道为邻近器官，月经期间由于盆腔整体充血，大便的时由于肛门周围充血，因此会产生坠痛；2、炎症：比如是否有盆腔炎、直肠炎等疾病。月经期间由于盆腔充血，炎症容易复发或者加重，此时免疫力比较差，盆腔炎症或直肠炎症加重，肛门会产生坠痛；3、子宫内膜异位症：在子宫直肠窝或者子宫直肠之间的盆底组织，有子宫内膜异位病灶，临床称深部子宫内膜异位病灶，介于直肠和阴道间，经期时由于子宫内膜异位病灶有出血、充血、炎症，使得肛门坠痛。

月经量少 一直不干净通常有以下几种原因：1、怀孕因素：如果是先兆流产或宫外孕，会出现月经量少，一直不干净的症状，而且有较大风险，应及时到医院检查血HCG，及时排除怀孕因素；2、子宫疾病：如子宫内膜薄伴有宫腔粘连，会导致月经量过少，此时可以做B超、宫腔镜检查等，判断是否存在子宫内膜过薄、宫腔粘连等。如果在来月经之前子宫内膜0.8cm以下，即表示为子宫内膜比较薄。可通过宫腔镜手术进行宫腔粘连处的分离，同时应用激素替代方法进行治疗，如补佳乐等。治疗过程中应积极观察子宫内膜厚度，监测治愈情况。

月经量少，颜色淡红色、稀薄，原因如下：1、如果偶有月经量少，颜色淡红、稀薄，可能是偶有身体状态不好，为亚健康状态，此时可能不用治疗，会自然痊愈；2、如果长期持续存在月经量少，比如做过宫腔镜手术，做过宫腔镜下的子宫内膜息肉，黏膜下子宫肌瘤切除，或者子宫纵隔切除、流产术等。上述情况可以造成子宫内膜损伤，子宫内膜过薄或者宫腔粘连。通常可以做微创宫腔镜探查术，通过宫腔镜探查明确诊断。如果有宫腔粘连可以在术中将宫腔粘连分解，再用激素进行替代，包括子宫内膜过薄时也可以采用激素替代治疗，逐渐进行调节，子宫内膜过薄的症状会逐渐痊愈。

卵巢囊肿是否会自动消失要根据卵巢囊肿的性质决定，卵巢囊肿的分类以及预后具体如下：1、功能性卵巢囊肿：如果为功能性卵巢囊肿，比如炎性或排卵后造成黄体囊肿以及血体，可以自动消失；2、器质性卵巢囊肿：如卵巢肿瘤、畸胎瘤或卵巢的子宫内膜异位囊肿、巧克力囊肿，甚至是卵巢恶性肿瘤，不会自动消失。如发现囊肿应及时检查，判断良恶性，如为良性，＞5cm的卵巢肿瘤建议手术治疗，如为恶性需手术并且明确诊断，通过静脉抽血检查肿瘤标志物，同时要做进一步的影像学检查，如核磁、CT等。

白带消失比较少见，需要根据不同年龄段判断，如果年龄偏大，比如更年期，绝经后妇女通常无阴道分泌物，即常说的白带，属于正常情况。如果18-45岁之间的育龄期妇女，无白带则不正常。大多数原因是内分泌不好造成，比如体内处于低雌激素状态，指卵巢功能比较差，雌激素水平比较低，内分泌不好，这种情况阴道分泌物就比较少。所以没有白带，要尽快到医院做检查，尤其要做妇科内分泌检查，对全身各个系统都非常重要。如果很年轻就没有白带，内分泌非常不好，一定要尽快调理，把月经调正常，对生育也非常好。所以没有白带要尽快到医院检查，尤其要进行内分泌检查。