邢玉凤

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
黄疸常规护理主要有以下几点：\n一、要保持宝宝皮肤的清洁，预防皮肤出现破损和感染。\n二、观察精神状态、皮肤黄染的情况，如果发现皮肤黄染加重，需要及时去医院，检查胆红素是否持续增高，再根据具体的情况进行治疗。\n三、每天晒太阳时不要给宝宝穿衣服，要注意遮住眼睛，避免阳光刺激到眼睛。每天晒太阳的时间也不要太久，如果晒太久，容易伤到皮肤。\n四、如果是病理性黄疸，需要观察状态，多给宝宝喝水，按照医生规定做蓝光照射治疗，不可以自行乱服用药物，需要遵医嘱用药。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
新生儿上颚有小米粒大小的白点不是黄疸，上颚的小白点跟黄疸没有关系。新生儿出现黄疸是由于体内的胆红素升高引起，一般会导致新生儿皮肤的黄染，但是不会导致上腭出现小白点。如果是比较严重的黄疸，可能会出现嗜睡、食欲不佳等症状。\n新生儿上颚有米粒大小的白点，可能是生理性，是由于上皮的细胞脱落，堆积形成上颚出现小白点，但也可能是口腔炎症、感染引起，要多给宝宝喝水，注意口腔的卫生。如果是炎症引起，需要在医生的指导下进行治疗。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
黄疸后遗症大约在2-6个月左右显现。每个阶段出现的后遗症不一样，有的宝宝在3-4个月左右会出现肢体功能障碍、智力异常，也有部分宝宝在两个月开始就会出现听力障碍、眼球上转困难、手和腿不由自主的活动、眼睛出现斜视等表现。\n出现这些后遗症主要是由于胆红素过高，没有及时治疗，导致出现胆红素脑病，从而引起的这些表现，严重的患儿可能会出现脑瘫。因此，当婴儿在半个月左右黄疸持续不退，一定要及时去医院就诊，积极配合医生治疗，预防黄疸后遗症的出现。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
新生儿的黄疸正常范围是在12.9-15mg/dL，如果是足月的新生儿，一般在12.9mg/dL，如果是早产儿，黄疸值比足月新生儿高一些，在15mg/dL左右。\n正常情况下，新生儿出生后的两天，用肉眼就可以看到皮肤出现微黄色，在3-5天会达到高峰期，一般一周以后或者半个月左右会逐渐消失，这种属于生理性的黄疸，黄疸值不会超过15mg/dL。如果是早产儿，黄疸会持续的久一些，慢慢也会逐渐消失，也不会超过正常值。此外，如果新生儿黄疸持续升高，超过正常值，皮肤黄色明显，黄疸半个月不退，可能是病理性的黄疸，需要及时就医。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
新生儿生理性黄疸可能会导致皮肤黄染，一般出生后第二天皮肤黄染较轻，眼白轻微呈黄色，在第3-5天皮肤黄染、眼白黄色都比较重，在一周后黄疸会逐渐消退，期间患儿一般不会出现不良症状，睡眠、食量、精神状态都正常。\n新生儿出现生理性的黄疸，一般不需要治疗，只要每天多给宝宝喝温水，促进排尿，适当晒太阳，就可以帮助消退黄疸。另外，如果宝宝超过半个月左右黄疸持续不退，可能是病理性黄疸，需要及时带患儿去医院就诊。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
恢复母乳后黄疸反弹可能是母乳性黄疸，需要停止喂养母乳观察几天，具体分析如下：\n1、母乳性黄疸：如果黄疸明显降低，说明是母乳引起的黄疸，是由于母乳里面的葡萄糖醛酸苷酶水平高引起，只要不再喂养母乳，母乳改成奶粉，再给宝宝多喝些水，并适当晒太阳，黄疸多会慢慢消退。\n2、病理性黄疸：如果停止母乳之后黄疸没有降低，说明可能是病理性黄疸，需要及时去医院检测胆红素。若胆红素指数过高，需要进一步检测，查明具体的病因给予对症治疗。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
新生儿黄疸的注意事项主要有以下几点：\n1、临床症状方面：平时要观察宝宝皮肤黄染的情况，观察黄染是否加重，也要观察患儿的眼白黄色是否严重。也要注意观察宝宝吃奶的情况，精神状态、睡眠是否好，反应是否迟钝等。还要关注大便情况，主要是观察大便颜色，还有大便次数等。\n4、生活方面：适当带患儿晒太阳，并多喝些水，帮助排黄疸。\n5、皮肤卫生：也要避免出现破损等情况，如果发现宝宝出现异常情况，要及时带患儿去医院检查治疗。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
新生儿黄疸很高，精神状态如何要根据情况分析，具体如下：\n1、不影响精神状态：如果是生理性黄疸，通常不会影响到宝宝的精神状态。\n2、精神状态会比较差：如果是病理性黄疸，患儿的精神状态会比较差，并且还会出现其他症状，比如嗜睡、食欲不佳等。\n病理性黄疸若并发胆红素脑病，宝宝的听力会受到损伤，精神状态也会受到抑制，后期会比较兴奋，还会引起四肢活动不协调。如果不及时治疗，容易导致脑瘫，甚至危及生命。\n因此，当新生儿黄疸很高时，要及时去医院检查具体引起黄疸高的病因，对因治疗，避免出现后遗症。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
黄疸患者穿着衣服晒太阳通常没有用，需要把衣服全部脱掉，皮肤要暴露在阳光下，需要照射到紫外线，对于退黄疸才有用。如果穿衣服晒太阳，阳光只能照射到衣服上，照射不到皮肤，对于退黄疸没有作用。\n另外，在晒太阳时也要注意，需要用眼罩遮住眼睛，也要盖住会阴部，避免被阳光灼伤。同时也要注意保护好腹部，避免宝宝着凉导致消化不良等症状。晒一次太阳大约需要半个小时，最好是在上午晒一次，下午晒一次，每次时间不要过长，避免晒伤宝宝的皮肤。

讲解医师：邢玉凤  （主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院儿内科
宝宝黄疸退的慢，需要及时带患儿去医院检查胆红素。如果一直升高不降，有可能是病理性黄疸，需要进一步检查引起黄疸不退的原因，再根据具体情况对症治疗。若确诊是病理性黄疸，可以通过照射蓝光治疗，同时要服用药物治疗。如果服用药物效果慢，也可以通过静脉输液治疗，帮助黄疸消退。\n另外，病理性黄疸也可能是由于感染、溶血、胆道闭锁、母乳等引起，首先要治疗原发病，黄疸才能彻底消退。在治疗期间，可以带宝宝晒晒太阳，多喝些温水或盐水，帮助黄疸消退。