许俊钢

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核在什么情况下会传染，通常指的是肺结核的传播。比如处在通风状态不良的环境当中，与肺结核患者相接触，患者痰液当中存在的结核分枝杆菌可作为传染源。一旦被健康者通过呼吸道飞沫的方式吸入体内，便容易引起传染。尤其与患者近距离说话、大笑、打喷嚏等，都有可能引起肺结核传染。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
CT能够看出肺结核。CT能够观察到肺部感染，也就是大概可以看到肺部阴影，但是通常不能很准确诊断肺结核。对于肺结核的确诊，主要是通过痰液找结核菌等相关检查，并且结合患者的临床症状等多方面因素才能够明确诊断。比如痰液细菌培养。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核彻底治好之后，便不再具有传染性。大多数肺结核患者只要经过规范抗结核治疗都能够获得治愈，而且不再具备传染性。学习、工作和生活都能够恢复到患病之前的正常状态，不会受到影响。是否彻底治愈，临床上有相关指标，比如6个月后每个月的痰菌培养结果均为阴性，血沉正常，胸片显示存在明显钙化病灶。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
打了卡介苗后，有可能会得肺结核。新生儿出生后需要接种卡介苗，能够有效预防血行播散型结核病，或是结核性脑膜炎等儿童结核病出现。但是大概10年后，卡介苗的保护作用会消失，不会达到终身免疫的作用。因此，如果再次与结核菌接触，而且结核菌的毒力较大数量比较多时，特别是身体免疫力下降时，更容易引起肺结核感染。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核患者感冒后，如果症状不严重，通常给予对症处理就可以。比如出现咳嗽症状时，首先多喝温水，并适当应用肺力咳合剂、复方甘草片等治疗。如果体温低于38.5℃，可以使用温水反复擦拭身体。大于38.5℃时，可以应用布洛芬等退热药物治疗。另外，可以在专业医师的指导下，采取刮痧或艾灸等中医方式治疗，也能够起到一定的止咳降温作用。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核患者出现咯血症状，如果仅有痰中带血丝，通常不需要进行特殊处理，继续规律应用抗结核药物治疗即可，比如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等。随着病情的好转，咯血现象会逐渐减轻。如果咯血量比较多，为了避免影响正常呼吸，头需要偏向一侧，不要慌张。必要时可以给予止血药物治疗，比如止血芳酸、止血敏等。此外，也可以视情况应用垂体后叶素治疗。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
做肺结核检查时，一些指标没有严格要求空腹而有些则需要。但如果是初次检查，为了减少不必要的麻烦，建议空腹比较好。没有严格要求空腹的项目，主要是胸部CT、胸片等胸部影像学检查。其次，结核菌素试验、痰涂片镜检等相关检查，通常不会受到饮食影响。但如果医师建议进行血沉、肝肾功能、血常规等检查，则需要空腹。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核有疫苗可以打，能起到预防肺结核的疫苗称之为卡介苗。卡介苗为毒性相对较弱的结核菌制剂，但对人体无害，接种后能够被自身的免疫系统杀灭。与此同时，能够形成防御性抗体，一旦再次与外界侵入来的结核杆菌相接触，能够起到一定的防御作用，进而避免感染结核。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核有可能会存在后遗症，但是具体情况还要具体分析。如果患者免疫力比较好，症状比较轻微，经过足量、规律、联合、全程的抗结核治疗，通常不会出现明显的后遗症。也仅是在胸部影像学检查当中，可能会看到钙化病灶，但通常不会出现身体不适。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
结核抗体指的是身体的组织或者器官感染结核分枝杆菌之后，结核分枝杆菌的特异性抗原会刺激免疫系统，产生对应的特异性抗体。结核抗体属于结核病免疫学诊断技术当中的一种，也被称为结核分枝杆菌抗体IgG。如果结核抗体的检测结果为阳性，提示可能受到结核分枝杆菌感染，或者感染过结核分枝杆菌，不过没有发病。另外，也有可能提示接种过卡介苗。