荣春红

怀孕分泌物增多的原因如下： 1、体内激素水平改变：可以造成宫颈分泌黏液增多，表现为阴道分泌物增多； 2、阴道炎：如果孕期分泌物增多且白带较多，甚至有瘙痒感和豆腐渣样白带，提示可能患有阴道炎。其中以霉菌性阴道炎较为多见，主要由于孕妇阴道酸性环境导致； 3、分娩先兆：孕晚期若出现白带增多的情况，而且无阴道炎表现，或者白带中黏液栓较多，提示为分娩先兆。若孕期出现分泌的液体增多，需要到医院检查是否有胎膜早破的情况。

若怀孕第一天从同房受精时计算，怀孕35天时通过B超能测出怀孕，但怀孕一般不从同房受精开始计算，而是一般从末次月经的第一天开始。若月经周期为30天，停经35天时B超可能不容易查出怀孕；若月经周期超过35天，经过阴道B超可能会查出怀孕，此时宫内已有大约0.45cm的孕囊；若月经周期为25天，此类人群受孕较早，所以在停经35天进行B超检查，有可能查出宫内孕。 总体而言，对于月经周期较短的人，怀孕35天可能会通过B超检查出怀孕。但是对于月经周期在30天及以上的人而言，可能在怀孕35天的时候通过B超不容易检查出怀孕。

如果子宫内膜薄、月经量少，通常建议周期性的添加雌激素和孕激素，主要添加雌激素。子宫内膜薄月经量少，主要可能是由于卵巢功能不好或者子宫内膜受损，如果之前做过人流、刮宫等操作，有可能损伤到子宫内膜，从而导致子宫内膜变薄、月经量变少，甚至宫腔粘连。此时推荐用雌激素疗法，雌激素需要全程口服，在月经后半周期，可以添加10天的黄体酮，即孕激素，也可以不添加，可以使子宫内膜增厚、月经来潮或者治疗轻度的子宫内膜粘连。如果是子宫内膜中重度粘连，口服雌激素、孕激素的效果可能不会特别明显，通常需要手术治疗。在宫腔镜手术后再口服雌激素、孕激素，使子宫内膜增长，改善月经量过少、子宫内膜薄的状态。

早孕期宫腔积液多数发生在做B超时，因为正常患者不会感觉到宫腔里有积液，患者做早孕B超时，B超提示孕囊旁边有液性暗区，这种多数是宫腔内积液，这种积液多数是积血。在早孕期可能出现宫腔出血，这种情况无需特殊惊慌，很多人发生后，随孕期发展，积血消失吸收，不会影响继续妊娠，也不会产生流产情况。 但出现宫腔积液后，患者要多休息，并且注意是否有阴道出血情况，可能要定期复查B超，检查宫腔积液吸收情况。有一部分患者的宫腔积液可能有问题，如宫腔积液伴有孕囊形状不好，孕囊不规则，或孕囊较狭长，即孕囊发育不好，有可能是胚胎发育不好的提示。复查B超后又提示胚胎不发育，这时可能要清宫处理。

如果早孕期着床出血，一般持续1-2天会消失，这种颜色较浅，量会非常少。之后去复查B超发现胚胎发育正常，这种是早孕期的正常生理现象。若早孕期持续出现出血，做B超发现无宫内妊娠囊，或没有长出具有胎芽、伴有胎心搏动的胚胎，这不是正常现象。 若是宫外孕，一般在停经40多天时出现阴道出血，有时伴有急性腹痛，这种也不会自己消失。只有把异常妊娠情况解除后，过一段时间阴道出血才会消失，所以除去在停经30天左右的出血，其它孕期出血都不正常，消失时间要根据病情和采取的治疗措施决定。

判断早孕需根据临床症状，如月经周期规律的人若停经超过7天，查尿或血的人绒毛膜促性腺激素，若结果是阳性，95%以上提示怀孕可能。当然查出阳性只能知晓怀孕，但无法得知是宫内孕还是宫外孕，需后续结合B超检查，B超可检查出是宫内孕还是宫外孕，以及胚胎是否长出胎芽、胎心等情况。 另外，女性早孕期本身也会有症状，出现早孕反应，如厌油腻、喜酸食、恶心、呕吐、嗜睡、乏力等。随子宫增大会出现尿频、下腹胀、乳房增大、乳晕加深、蒙氏结节等情况，这些都提示可能出现早孕，当然真正确诊还是需要靠B超大夫。

早孕期医生会通过测HCG帮助判断是否怀孕，正常HCG值会随孕期增加逐步增加，在怀孕8-10周时会达到顶峰，之后不再继续增加。这个顶峰值也可能是50000mIU/ml，也可能是60000mIU/ml，有的人会达到80000mIU/ml。早孕妊娠HCG值范围较大，一般在停经30天时，从末次月经第1天开始，到第30天时，HCG值多数在1000-2000mIU/ml之间，当然这只是大致判断的值。每个人受孕早晚不同，月经周期也不同，所以HCG值可能也会有很大变化。 如果受孕较早，可能在停经3-4天时已经达到好几千甚至几万。若受孕较晚，这时可能几十或几百，所以HCG值也可帮助判断月经周期不规律的人大致怀孕时间。基本停经30天时HCG值时1000mIU/ml左右，早孕期隔1天基本会翻1倍或是原先值的1.66倍，在8周后基本不翻倍。

对于育龄女性，早孕试纸两条杠基本上95%为怀孕表现，当然怀孕需B超去证实是否是宫内孕、胚胎发育是否正常。极少数情况早孕试纸两道杠不是怀孕，也可能是滋养细胞疾病，或有一部分分泌人绒毛膜促性腺激素的卵巢肿瘤，也会导致早孕试纸出现两道杠的情况。 两道杠可能说明是怀孕，怀孕可能是宫内孕，即正常的、一般所认为的怀孕，但也可能是不正常的怀孕，如异位妊娠，着床到输卵管上，试纸也是两道杠，孕囊位置不对有可能会造成宫外孕破裂或出血，甚至危及生命。还可能是胚胎发育不好，虽然着床在宫腔里，但发育不好，一段时间后胚胎就不再发育，导致稽留流产，也叫胚胎停育，因此早孕试纸两道杠大多是怀孕，但也有特殊情况，具体要靠B超检查判断。

50天来一次月经不是正常现象，正常一次月经周期是21-35天。月经周期是指这一次月经的第1天，和下次月经的第1天的间隔时间。间隔时间在21天-35天之间都是正常的月经周期，而超出了这个间隔时间都是异常的月经周期。有一些女性虽然月经周期异常，超过了35天，但是也有自己的规律性，大约每30天来一次、每37天来一次，这样的规律也可以认为是正常的情况。但是对于50天来一次月经的女性，月经周期就显得偏长，要找一下原因，也可能是多囊卵巢综合征，也可能是由于其他内分泌异常所引起。对于出现内分泌异常的情况，通常是需要进行激素调节，也就是用雌激素、孕激素进行周期性的调节。有一些女性可能不只是仅限于内分泌的异常，还可能由于器质性病变所造成。比如有卵巢的特殊类型肿瘤，或者下丘脑、垂体出现了肿瘤，都可能会导致月经异常，表现为月经周期的延长，这种情况就需要针对瘤体进行治疗。所以50天来一次月经这种情况，其实是异常的月经周期，是要去找原因，并针对原因进行治疗。

肌瘤术后休息时间具体如下：1、患者进行宫腔镜肌瘤剔除手术，宫腔镜切除的肌瘤较小，腹壁上没有切口，愈合较快。如果患者恢复较好，术后1周以上可以正常生活、工作；2、患者进行腹壁有洞的微创腹腔镜手术，如果术中一切顺利，肌瘤较小且出血较少，手术后恢复快的患者2周即可投入工作，慢的可能要4周才能完全恢复正常；3、如果肌瘤较大，而且选择开腹手术或术中出血较多，休息时间可能延长。肌瘤术后休息时间取决于患者自身素质、肌瘤大小、手术方式、术中出血以及术后恢复情况。