种轶文

子宫腺肌症不能吃跟激素相关的食物、补品。子宫腺肌症为雌激素依赖性疾病，蜂王浆等不太明确成分的营养品中可能含有雌激素，尤其是治疗更年期的补品，可能会加雌激素缓解更年期症状。雌激素可刺激子宫腺肌症，其发病原理跟普通饮食关系较小，因为多数食物不含刺激腺肌症增长的成分。子宫腺肌症主要跟激素有关，激素水平下降，子宫腺肌症可好转，如绝经后，子宫腺肌症基本不导致疼痛。此疾病处理较复杂，不似肌瘤可剜除处理，最根本的治疗为切除子宫，所以50岁之前尽量选取保守治疗的方法。

患者出现胎停，使用验孕棒依旧可验出怀孕。因为胎停仅为胚胎停止发育或无胎心，但HCG激素浓度依旧处于较高水平，如已经长出胎芽，没有胎心情况下，HCG数值可达到数万。 胎停并非通过数值判断，而从B超观察胚胎停止发育，通常确定征象包括无胎心搏动或出现妊娠囊后2周内未长出胎心，出现卵黄囊后11天未长出胎芽和胎心，但是整体妊娠组织即妊娠囊依旧存在，HCG浓度可存在较长时间。 这种情况下使用验孕棒，只是检验HCG是否呈阳性，因此验孕棒可验出怀孕。

先兆流产指的是胚胎发育正常，有少量出血或腹痛，大多数先兆流产的预后较好。如果本身是计划内妊娠的情况下，无需因为先兆流产直接去做清宫手术。一般先兆流产HCG符合48-72小时翻倍增长，也就是48小时至少能够增长65%，或者B超上胚胎发育的情况相符，比如有胎芽和胎心，或者跟孕周相符，少量出血或腹痛对胚胎没有影响，所以不需要清宫。如果还想继续要宝宝，有很大机会保留下来。要注意休息，不光是体力上的放松，精神上也要放松。如果B超已经确定孩子发育比较好，90%以上都可以保下来，所以要放松心情。可以根据孕酮的结果来决定是否需要补充黄体酮，并不是所有的人都需要补充，如果确实孕酮低、有过多次流产史、高龄，或者有其它容易导致卵巢功能不好的疾病，才可以考虑用黄体酮进行保胎。

存在畸胎瘤后怀孕，可以要，不会受畸胎瘤影响，因为畸胎瘤大多数是良性肿瘤，而且生长对胚胎没有影响，常见情况的处理方法如下：一、如果畸胎瘤较大，比如3-4cm或4-5cm，在怀孕前发现建议怀孕前进行引产，常见原因，1、畸胎瘤确实有恶变风险。2、畸胎瘤在孕期比较容易受增大子宫影响，而发生扭转，一旦发生卵巢、输卵管扭转，出现急性剧烈腹痛，需要做急诊手术，否则时间过长，卵巢会全部坏死，此时只能做切除手术；二、如果在孕早期发现，直径4-5cm以上的畸胎瘤，建议孕中期进行手术，一般3-4个月时胚胎相对发育稳定，发生流产风险较小，另外此时子宫大小合适，还有条件选择腹腔镜手术。如果畸胎瘤较小，可以先观察，如果较大要进行治疗，防止发生扭转。

绝经两年后来月经并不是好的现象，要提高警惕。因为绝经时间越久越要考虑是否有发生恶性肿瘤的风险，包括宫颈和子宫内膜的恶性肿瘤可以导致绝经后出血，所以要去医院进行筛查，通过做宫颈的防癌检查看宫颈是否发生病变，通过B超检查看子宫内膜是否发生病变。另外，在绝经两年以后，可能会有人得老年性阴道炎，也会导致阴道壁有充血，阴道黏膜比较糟脆，容易出现接触性出血的情况，但是出血量比较少，颜色可能为鲜红色。如果把上述所有的情况都排除，确实也有人在绝经两年后再有一次额外的排卵，这种情况像来月经，持续时间、出血量都跟之前相同，包括来月经肚子坠胀的症状可能都相同。如果做B超、宫颈防癌检查都没事，这种情况也可以再继续观察。

引起人流后腰酸痛的常见原因如下：1、炎症：进行宫腔操作后，患者发生腰酸痛需考虑有无炎症，因为人流是宫腔操作，容易导致盆腔炎症，患者可表现为腰痛、酸痛，此时需进行简单盆腔检查明确有无炎症感染；2、影响腰椎肌肉：人流术中体位为膀胱截石位，手术顺利时10分钟可结束，手术不顺利或手术时间长出现疼痛症状，与膀胱截石位有关。膀胱截石位为两条腿屈曲、分开，类似于分娩时所采取姿势，而时间过长可能对腰椎肌肉产生一定影响而产生腰酸疼感；3、输尿管积水：怀孕时子宫会增大，盆腔中子宫两侧有输尿管而输尿管上方连接双肾，子宫增大会对输尿管有压迫作用，而导致输尿管出现积水，早孕时此情况较少，若孕周较大会因此出现腰酸痛情况。通常进行人流后腰酸痛情况若较严重，建议到医院进行诊断、检查。

人流术后正常情况下月经量不应有较大变化，如果月经量变少，需警惕是否由手术后内膜出现损伤。子宫内膜包括基底层和功能层，功能层本身会正常脱落，但基底层正常应不会受到损伤，但如果发生损伤，有可能导致月经量减少。可能由于内膜的损伤会对以后再次怀孕造成影响，所以人流以后月经量变少并不是正常的情况。若仅为轻度的减少，可能影响不大。但如果月经量明显减少，应及时到医院检查内膜的情况。通常此时为在月经前查子宫内膜厚度，比如月经前内膜的厚度为8mm以上为正常的情况。如果月经后内膜的厚度未达到8mm，需警惕是否由于子宫内膜损伤，导致发生月经量减少，上述情况需进一步进行检查和处理。

前庭大腺囊肿跟男性无关，前庭大腺本身是一个腺体，开口于处女膜两侧皮肤的黏膜内，当外阴有慢性炎症，导致腺口开口部分被阻塞以后，里面的分泌物无法排出，逐渐积聚形成囊肿。囊肿里面大部分是分泌的液体，前庭大腺囊肿如果没有继发感染，局部没有红、肿、热、痛的情况下，也不一定需要处理。如果囊肿很大，比如走路有不适感、摩擦感，生活上有不便，可以考虑做手术。通常是姑息的手术治疗，把囊肿刺破让液体流出，再往囊腔内塞纱条，逐渐减少纱条填充，使得囊壁从内到外逐步愈合，减少复发概率，但前庭大腺囊肿还是会有较高的复发率。

妇科检查中有时会提到两种微生物，即支原体和衣原体。支原体和衣原体是条件致病菌，即微生物大多数情况会存在于阴道内，过度繁殖会导致某些症状，如分泌物增多，甚至会导致早孕期流产。但是检测时，发现80%-90%的女性会检测出携带支原体和衣原体，因为目前的检测技术灵敏，少量存在也会检测出阳性。因此不建议常规进行支原体、衣原体的检查，因为存在较大的假阳性情况。如果白带存在问题，进行相关检查均无法排除，或者确实存在与感染相关的流产表现，再进行支原体、衣原体的检查。检查以后，通常会给患者使用敏感药物，治疗一个周期，之后停药1个月以上的时间，再进行检测，以明确是否出现好转。

妇科检查结果的得出时间，需根据检查项目的不同而不同，具体如下：1、盆腔检查：单纯的体格检查，结果即查即出，进行检查便可知道结果。该检查是指双合诊，即医生的一只手伸入阴道，另一只手在腹壁对合检查，触摸子宫、卵巢大小是否增长或存在包块；2、分泌物检查：取分泌物进行白带常规和微生态检查，检查结果的出具时间较快，多数医院白带常规和分泌物检查，当天便可出结果。大多数情况下，患者只要稍等片刻，基本便可以出结果。如果检查项目多或排队进行检查的人多，可能等待时间长；3、B超检查：B超检查通常与盆腔妇科检查出结果的时间相近，检查结束后便可出结果；4、宫颈防癌检查：如HPV(人乳头瘤病毒)，检查结果的出具时间较长，通产需要1周左右。如果需要外送标本的医院，出结果的时间可能更久。如果是医院自行进行检查，结果的出具时间有时较快，但可能至少需要3-4天才能出结果。