王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨肽片对骨质疏松的治疗有一定的作用。骨肽片的成分主要是一种多肽，其作用是可以调节骨的代谢、促进骨细胞增殖、促进新骨的形成，骨质疏松患者使用这类药物能够调节钙磷代谢，起到防治骨质疏松的作用，但是在临床上骨肽片对骨质疏松的作用有限，主要是辅助治疗的药物。\n对于骨质疏松的患者来讲，在治疗方面要强调日常生活的管理，补充足够的骨健康添加剂，并配合骨质疏松的治疗药物进行对症治疗。日常生活中要适当运动、多晒太阳，多吃含蛋白质、钙质高的食物，可每日补充足够的钙和维生素D。另外，可以应用抗骨质疏松的药物，比如促进骨形成的药物、抑制破骨细胞的药物等进行综合治疗，对骨质疏松的患者来说才能得到良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出能不能按摩治疗，要根据情况而定。对于一些轻度或者中度的(腰)椎间盘突出，可以适度进行按摩治疗。按摩有多种手法，比如拿捏、点压、穴位按摩，还有扳法、拱法、揉法等等。这些方法可以缓解腰背部肌肉紧张、痉挛的状态，改善血液循环，促进(腰)椎间盘突出刺激和压迫神经根炎性水肿的吸收、消散，因此对腰椎间盘突出的患者来说有一定作用。\n按摩时的轻重力度和方法要得当，如果按摩不当，可能会导致神经根刺激症状加重的现象，尤其是对于重度的(腰)椎间盘突出，比如特别大的突出、椎间盘脱出等类型，这一类患者由于神经被刺激压迫的比较严重，通过按摩刺激可能会导致神经的损害加重，这种(腰)椎间盘突出不适合按摩。因此，腰椎间盘突出能不能按摩，要根据情况而定。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
正骨这种中医手法对治疗脊柱侧弯的效果有限，对于姿势不良性的脊柱侧弯，或者椎间盘突出退行性病变引起代偿性的脊柱侧弯，或多或少有一点作用，通过正骨的手法可以缓解局部肌肉、筋膜的痉挛，改善局部血液循环，对这种侧弯有一定的改善效果，但作用有限。\n如果是发育性脊柱侧弯，骨质发育畸形引起的侧弯，这种侧弯通过正骨的手法进行矫正没有效果，对于这种脊柱侧弯的治疗，轻度者一般采取支具固定，避免侧弯继续发展，另外可以根据情况定制训练，比如呼吸训练、体操训练，能够使周围的肌肉、韧带逐步改善。而对于严重的脊柱侧弯，Cobb角>40度，甚至引起心肺呼吸功能障碍，这种情况一般是用手术的方法进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
痹证能不能治好，要根据情况而定。痹证是中医的一个病症，主要是由于各种原因导致身体周身关节，像肩部、腰背部、关节部位出现疼痛不适的症状，包括热痹、寒痹、着痹、行痹等多种证型。对于痹证的治疗，主要是根据症状进行辨证论治，主要分析如下：\n1、轻度的痹证：能通过休息、保暖、口服中成药、外用药膏，或者应用针灸、中药熏洗、理疗等方法综合治疗，可以治愈。\n2、严重的痹证：有可能治疗效果不好，可能会症状反反复复的发作，严重影响到生活质量，也有可能病情迁延不愈，这种要根据具体情况而定。\n日常生活中要作息规律，加强营养，避免受凉，做好个人护理和日常生活管理，以利于症状好转。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
最常见导致环跳痛的原因有以下几种：\n1、腰椎疾病：部分腰椎疾病刺激和压迫坐骨神经可引起坐骨神经放射痛，环跳穴位于臀部，主要分布在坐骨神经通路上，常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎肿瘤、结核等刺激或压迫神经，可出现坐骨神经放射痛，患者可出现臀部疼痛，此时可能会引起环跳痛。\n2、局部损伤：比如外伤、局部软组织挫伤而引起环跳疼痛。\n3、细菌感染或髋关节病变：比如髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋关节肿瘤、结核等疾病，可能会刺激神经放射到环跳穴的位置，从而引起局部疼痛、不适等现象。\n因此，存在环跳痛者应到医院就诊进行检查，查明原因后进行对症治疗，避免盲目治疗耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腕管综合征有多种中医治疗方法，主要分析如下：\n1、注意休息：在急性期要讲究休息，避免腕关节过度活动、劳累，局部要注意保暖，避免风寒湿邪的侵袭。\n2、药物治疗：可局部外用药膏外敷，以达到改善循环、祛风除湿的效果。腕管综合征的患者还可以口服中药汤剂进行治疗，或使用中成药，像常用的大活络丹、小活络丹，还有消麻汤、拈痛汤等汤剂，均有一定的效果。此外，部分中成药，如舒筋活血片、跌打七厘片等均可以使用。\n3、其他治疗：还可以配合中医针灸、按摩、推拿、小针刀等方法进行治疗，均能够起到一定疗效。另外，中药薰洗剂、喷剂、搽剂等药物，对于缓解症状均有一定效果。如果是严重的腕管综合征，可能中医治疗效果有限，有可能需要手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
屁股冷主要是以下原因所引起：\n一、环境因素：长时间在寒冷、潮湿的环境中，活动比较少或者穿的衣服比较单薄，会出现屁股发冷的现象。\n二、屁股病变：比如神经病变，神经病变以后屁股的肌肉会出现萎缩，肌肉力量下降，或者会出现交感神经、副交感神经的异常状态，会出现感觉发冷等现象。\n三、血液循环不好：劳损性疾病、退行性疾病等导致屁股部位肌肉和筋膜的血液循环不好，血液循环不好的时候，会感觉到屁股发冷、发凉的现象。\n因此，如果屁股发冷，首先，要注意保暖，局部可给予热敷、按摩等方法来缓解症状。其次，平时可以多吃一些温补的食物，比如吃羊肉，要加强营养，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。再次，注意温度变化，随时加减衣服来保暖。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎可以通过艾灸治疗。艾灸具有温经散寒、活血通络、消炎镇痛的作用，对于腱鞘炎的患者来说，通过艾灸治疗可以促进局部的无菌性炎症的吸收和消散，因此有一定的帮助，但是艾灸治疗腱鞘炎只是一种辅助治疗，能够改善一定的症状，但是疗效有限。\n对于腱鞘炎的治疗，急性期要注意休息，避免频繁的活动导致肌腱和腱鞘频繁摩擦，引起症状加重的现象。患者可以口服非甾体的消炎止痛药，配合局部的理疗、艾灸、小针刀等方法。如果严重，还可以考虑局部封闭，注射类固醇激素以消炎、镇痛。对于重度、顽固的腱鞘炎，保守治疗无效，可以考虑手术的方法进行治疗。当然如果是化脓性腱鞘炎，不能用艾灸治疗，艾灸治疗可能会导致炎症感染加重。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
颈椎病贴膏药后出现头晕，可能与膏药没有直接的关系。颈椎病中有一种类型叫椎动脉型颈椎病，主要是由于颈椎的增生、退变、韧带钙化、钩椎关节的增生等刺激、压迫椎动脉，导致椎动脉痉挛，进而引起对大脑的血供不足，大脑出现缺血、缺氧的症状，这样会有诱发头晕的现象。因此，如果出现头晕，可能与贴膏药没有相关性，可能是颈椎增生、退变而刺激、压迫到椎动脉，导致椎动脉痉挛而引起。\n这种情况应当到医院做脑彩超检查，观察椎动脉对大脑的血供是否充足，如果脑彩超提示椎动脉对大脑血供不足，则可能是椎动脉型颈椎病引起的症状。平时要注意休息，减轻颈椎的负荷，可以给予颈围外固定，减轻增生、退变对椎动脉的刺激，可以配合颈椎的牵引，口服改善脑循环的药物进行对症治疗。