王晓彦

如果患者出现二尖瓣轻度反流，一般情况下，患者可以不进行治疗；如果患者有冠心病、马凡综合征、结缔组织疾病以及风湿性疾病等基础病，需针对基础病进行治疗；如果出现二尖瓣中度反流，建议患者通过服用药物进行治疗，且需要定期随访。正常人也会出现二尖瓣轻度反流，并不代表患者的心脏或瓣膜出现疾病，多数属于正常现象。

心脏射频消融术是指通过颈根部锁骨下静脉或大腿根部进行穿刺，将相应的导管置于心脏中，寻找到心脏异常的节奏点后，通过射频放电、发热，导致心内膜或心内膜下凝固性坏死，进而达到治疗心律失常的目的。心脏射频消融术适用于心律失常患者，尤其急性心律失常患者。如果患者的疾病适合使用射频消融，建议患者通过射频消融术进行治疗。

如果与艾滋病患者进行无保护性性接触，患艾滋病几率较大，但并非100%感染，因为部分人群免疫力较强，部分人群通过一次性接触即可被感染。对于部分具有保护措施人群，即使用避孕套，但只是保护部分部位，避孕套以外的部位并没有得到充分保护，此时病毒入血后也可导致患者感染。因此，与艾滋病患者性接触会增加感染艾滋病风险，所以需注意交友谨慎，在不了解对方情况下发生性接触，也有较大感染机会。尽管进行保护性措施，仍有可能增加感染机会。

艾滋病患者手背红斑可能为第三期所出现的感染表现。艾滋病发作共三个阶段，急性期、无症状期和艾滋病期，艾滋病期即为晚期。此时患者可能出现各种感染，如皮肤皮疹、手背部不痛不痒红斑、各种病毒性水疱疹等，此类症状通常出现在艾滋病最后一期。患者手背部红斑，存在感染性和无感染性之分，可以模拟类似过敏性皮炎等各种皮肤疾病，可以出现玫瑰糠疹、银屑病、麻疹、荨麻疹等改变。因此，艾滋病患者进入晚期后，皮肤可能出现非炎症性皮疹或炎症性皮疹。

性接触不一定会感染艾滋病，但如果对方为艾滋病患者，则有可能感染，因95%艾滋病为经性接触传播而来，其他类似性行为间接接触也可能出现传染，但前提条件为对方为艾滋病患者。此外，性接触不一定感染艾滋病，但可能感染其他病毒，若对方携带尖锐湿疣、生殖器疱疹或梅毒等性病时，则可能相应受到感染，其中生殖器疱疹具有反复发作特点，但以尖锐湿疣感染较常见。如果患者日常生活中性伴侣较多，通过性接触感染尖锐湿疣后，进行HPV-DNA检测时可出现3-4种病毒亚型感染。

舌头上有红点并不是艾滋病，有可能是味蕾。部分人群在高危之前并没有注意舌头，而高危后发现舌头上红点觉得是艾滋病。如果仔细观察正常的舌头，除存在舌苔以外，还有部分红点即舌乳头，属于正常黏膜。如果患有艾滋病以后，可能出现以下表现：1、急性期：患者表现类似重感冒，伴有高烧持久不消、浅表淋巴结肿大，还伴有散在的毛囊炎；2、无症状期：表现与正常人相同，没有任何变化，并且此时期持续时间最长；3、艾滋病期：容易出现机会性感染，患者表现为各种感染性皮肤疾病，如毛囊炎、水痘、带状疱疹，还有霉菌感染、皮肤卡波西肉瘤等，肺内可出现卡氏肺囊虫肺炎等表现。

怀疑艾滋病的高危人群，最快窗口期7天即可检查出艾滋病病毒抗体，但仅占少数患者。多数人群感染后3个月达到顶峰，95%左右人群此时检查呈阳性，结果为阴性人群则提示未感染。极个别人群，可能6个月后检查才出现阳性。因此艾滋病潜伏期最快为1周，最慢可能需要半年时间，但多数情况下3个月左右即可明确。所以应严格注意时间点，当怀疑被感染后，需要立刻进行化验，之后3个月、每个月各检查一次，以便早期将阳性结果检查出来，尽早治疗。

甲沟炎最常发生在脚趾甲，趾甲与皮肤之间沟发生了炎症，和患者的习惯有关系，比如爱修趾甲，剪完趾甲还要修趾甲，把趾甲跟皮肤之间的粗糙的皮硬摘掉，这种方式肯定是不正确的。如果硬把它处理掉，当洗脚的时候，或者是平时走路时，微生物就很容易感染到皮肤和甲沟之间，最后就产生了炎症，这种细菌是多种多样的。所以甲沟炎的发生首先是自己生活习惯的问题，其次为卫生习惯的问题导致的炎症。 一旦得了甲沟炎，轻的可以自行处理，比如在家里用碘伏，擦百多邦，红霉素外用药就可以调整好。对于严重的患者伴有全身症状，局部红肿，热痛都有，一定要来医院在医生的指导下来进行治疗。还有的甲沟炎，属于慢性的，迁延性的，全齐康复，但是过一段时间又开始疼，这种甲沟炎是最难缠的，使患者心情不是很好。所以这种甲沟炎是需要得到很好的调理，需要定期来医院找医生来进行局部的正规的治疗。

尖锐湿疣是传染性疾病，通常不会传染给胎儿。但如果孕妇在生产时，尖锐湿疣未完全去除，胎儿在经过产道时，尖锐湿疣可能感染到胎儿的喉部，而使胎儿出现乳头状瘤。所以孕妇在怀孕前，需将尖锐湿疣治疗彻底。孕妇在怀孕期间，需积极治疗尖锐湿疣。如果到生产时或预产期时，尖锐湿疣还未被完全去除，此时可选择不经过产道生产，可进行剖腹产等其他生育方式，以避免尖锐湿疣传染给胎儿。尖锐湿疣属于一种性病，可通过性器官的直接接触而传染，但不会传染给子宫内的胎儿。

女性尖锐湿疣易生长在生殖器，主要是大阴唇、小阴唇、阴道口周围以及阴道口与肛门之间联合部位。且宫颈内和阴道皱襞处也可发生尖锐湿疣，但几率较小。因为尖锐湿疣有时明显可见，但有时患者仅为潜伏携带者，并没有出现明显疣体，当怀疑尖锐湿疣的女性患者就诊时，需要进行HPV-DNA检测。应注意分部位取材，包括外生殖器部位和阴道内部，以便当出现HPV结果报告时可以明确分析，如是否存在病毒感染，进而通过化验结果可以明确是否存在尖锐湿疣。