张勇

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤等四大并发症：\n1、休克，由于烧伤以后局部的皮肤损伤完整性破坏，造成大量的液体蒸发，引起低血容量性休克，由于皮肤的完整性破坏，可能会伴随有明显的细菌感染，最后造成感染性休克的症状。\n2、感染，由于皮肤的完整性被破坏，容易造成细菌直接进入人体内，造成细菌感染。\n3、局部瘢痕，由于皮肤被烧伤以后不能恢复到正常的结构，形成了瘢痕。\n4、水、电解质平衡紊乱，大面积烧伤容易引起大量的液体丢失，造成水、电解质平衡紊乱。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
目前临床上根据烧伤的深度分为三个等级，Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。如果只是真皮层以上的为Ⅰ度，损伤到真皮层为Ⅱ度，损伤到皮肤的全层为Ⅲ度。同时又根据烧伤的面积分为轻、中、重度，轻度的烧伤是指烧伤面积在10%以下，中度的烧伤指10%以上而不足30%，重度的烧伤主要是烧伤的面积在30%以上，还可能出现一些严重的并发症。根据不同等级的烧伤及不同严重程度的烧伤，采取不同的治疗方式，如果出现烧伤，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一般胃癌进展期手术后的存活率大概在40%左右，主要指的是5年生存率，随访的观察的时间主要是5年。 如果5年之内存活，基本上算存活，所以5年存活率40%的意思就是胃癌手术的患者5年后存活，大概100个人可以存活40个人左右。 胃癌进展期手术存活率和术后的是否规范化诊疗，术后是否给予辅助的化疗有很大的关系，也和患者本身的精神状态等关系都非常大。 如果调理的好，可能存活的时间就长，复发几率就小。如果调理不好，复发几率就高，生存质量也逐渐下降。所以肿瘤的治疗是手术以后的综合治疗，哪一项治疗也不能轻易忽视。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
目前大数据显示，肠癌如果复发，一般平均存活期是一年到一年半左右。随着药物的不断发展，一些治疗手段不断增加，目前存活时间在逐渐的延长，通过目前靶向治疗、免疫治疗以及新药的不断上市。 肠癌的复发后，生存期逐渐延长，目前比较新的治疗方式有比如说PD-1等，通过一些免疫治疗，可以有效的控制肠癌复发后肿瘤的生长，有效的延长生存期，改善生存质量。 同时，一些靶向药物，最经典的西妥昔单抗和贝伐珠单抗的使用已经对肠癌复发后的肿瘤控制起到非常好的作用，但是一般还是都需要以配合化疗为主，靶向治疗和免疫治疗为辅，效果可能更好一些。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌支架置入的患者具体能活多久，没有明确的概念。但是总体来说时间不会太长。因为食道癌患者如果放置支架的，一般都属于肿瘤晚期，不能手术治疗，只能辅助于化疗、放疗、靶向治疗等的综合治疗。 总体食道癌晚期存活的时间大概也就半年左右的时间，即使放入支架再加上一些其他的规范治疗，可能也就半年左右的时间。如果治疗的不规范、不及时，可能存活的时间更短一些。 如果出现了一些急性并发症，可能随时都会有生命危险。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌患者通常没有忌口饮食，一般什么样的饮食都可以，当然作为一般的保健，也不建议吃辛辣、刺激的饮食。 如果发现了食道癌首先要看他是早期、中期还是晚期，通过一些相关检查，最好到正规的大医院去做，明确具体分期后再根据不同分期采取不同的治疗方式。 如果是早期的可以选择胃镜下的切除或者是及时的腹腔镜下手术治疗，如果是中晚期的可以选择先化疗，然后再手术，术后再化疗，如果是晚期的可以选择同步化放疗等等治疗。 如果发现了食道癌，建议还是到正规的专科医院进行诊治。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌具体属于哪一科，根据医院的科室设置不同不一样，而且根据食道癌所需要的治疗也不一样。 如果是到大型综合医院，食道癌首先建议就诊于胸外科。如果是在肿瘤医院，首先就诊于胸部肿瘤科。如果可以手术的就直接手术治疗，如果是手术之后的，一般食道癌建议到肿瘤内科进行进一步的术后辅助治疗。 如果需要放疗的，可以建议患者到放疗科进一步治疗。如果是属于晚期的、没有放化疗指征的、不能耐受的情况下，可以姑息肿瘤科或者是中西医结合进一步治疗，如果发现食道癌建议先就诊于外科再到其他科室进行治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
早期食道癌一般没有明显的症状，只有到了中晚期才会出现一些消化道梗阻以及进食后哽噎、进行性吞咽困难、消瘦、乏力、贫血等相关症状。 早期食道癌和食道炎症没有明显差别，只是可能症状反复出现不容易控制。如果发现进食后有反酸、恶心以及烧心的症状，可以考虑做胃镜检查明确食道内有无病变。 如果发现了病变，可以取病理活检进一步明确诊断，如果确诊食道癌还需要系统检查来确定疾病分期，再根据不同分期采取相对应的治疗方式。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌出现食管瘘，治疗起来比较困难，而且也比较严重，但是也不要灰心，方法还是有的。首先一定要禁食水，不可以吃喝任何东西。 其次可以做胃造瘘或者下胃管给予肠内营养，必要的肠营养支持是治疗疾病的关键，有了营养支持，人体的抵抗力才不会下降，才不会出现相应贫血、营养不良的并发症。 然后给予食道瘘口的局部清理，可以考虑胃管、抽吸等方式，同时一定要控制感染，预防感染性休克等症状。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠道肿瘤主要是一些消化道症状，比如腹泻、便秘、里急后重、腹痛、恶心、呕吐、腹部肿块等。 肠道肿瘤根据部位不同主要分为两大类，如果是左半结肠主要是黏液脓血便、腹泻、便秘等消化道的症状，而右半结肠主要是腹部肿块、贫血等表现。 肠道是否有肿瘤建议及时做肠镜检查，明确肿瘤的部位、大小以及取病理活检明确具体的性质，根据不同的情况采取相对应的措施。 如果肠道有肿瘤，建议还是到正规的专科医院系统检查、规范治疗。