季之颖

宝宝积食一般胃肠功能比较弱，吃进去的东西不能马上消化、吸收，造成积食。积食的时间久了影响食欲，舌苔比较厚，嘴里味道比较大，肚子比较胀而且大便比较偏干，都是积食的表现。一般调理主要从以下几个方面： 1、饮食一般以清淡为主，积食的孩子本来胃肠功能弱、胃肠蠕动差，不要吃得太多、太油腻，荤的东西不好消化，肉、鱼、虾虽然有营养，但是容易积食，不像菜容易增加肠蠕动，可能消化更快，应少量多餐，不要一次吃太多，吃多了会加重胃肠负担，更容易积食； 2、服用益生菌帮助胃肠功能恢复； 3、适当的加中药调理，帮助把积食排掉，比如小儿消食颗粒、神曲消食口服液帮助胃肠蠕动以及消化。大便偏干的孩子胃肠蠕动比较慢，几天一次大便，更容易造成积食，必要的时候加点通便去火的药物，比如小儿七星茶，增加肠蠕动，或者四磨汤口服液帮助消化，对胃肠功能的恢复、积食的消除都有很大的帮助。

宝宝胆子小的具体处理如下： 1、给予其一定空间，比如在较安全的范围内尽量锻炼宝宝； 2、多跟同龄或者相对大点的小伙伴接触，让其敢说、敢做； 3、适当饲养小动物，让其与小动物一起玩，建立自信，这样对锻炼其胆量都有帮助。 胆子小其实有很多因素，一方面是遗传因素，比如爸爸妈妈胆子小，对宝宝也有影响；另外有的孩子胆小是因为爸爸妈妈过度关注，比如过于关注孩子，不敢让其乱动、不撒手，造成宝宝胆子小；父母严厉、大声训斥、甚至打骂宝宝，也会造成宝宝胆子较小。

一般女孩子手脚凉，认为其大部分属于气血较虚、循环不好。女孩子一般活动量比男孩子小，而且女孩子一般末梢血液的灌流量比男孩子弱，所以容易造成手脚冰凉。手脚冰凉的孩子，特别是女孩子，要注意从饮食上尽量给孩子补充营养，特别是蛋白类食物；另外要充分补充气血，尽量鼓励女孩子适当运动，特别是适合女孩子的运动。运动对气血流通，包括气血灌流都有一定帮助，从而对缓解宝宝的手脚凉有帮助；适当保暖，女孩子喜欢漂亮，穿的较少、不注意保暖，也会对四肢循环造成一定影响。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
胃炎的原因也是多种多样的，一般跟饮食的关系比较大，有的孩子从小就爱吃凉的或者辛辣食品，特别是凉的和辣的对胃肠刺激比较大，所以容易造成孩子胃部不适或者胃炎。另外也有遗传因素，有的家长是老胃病，一般胃疼、呕吐跟遗传也有关系。另外，现在跟幽门螺杆菌关系还是比较密切的。所以有胃炎的孩子可以查一查幽门螺杆菌，看看是不是幽门螺杆菌感染引起来的胃炎。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
十二指肠炎是由什么引起的？首先，十二指肠炎与饮食的关系比较大，一般刺激的食物，像辛辣的、凉的对胃和十二指肠都有很大的刺激。第二方面是精神因素，精神老是高度紧张，有好多中考、高考的学生在冲刺的时候压力比较大，对胃肠的分泌有很大的影响。还有幽门螺杆菌的感染会造成炎症复发，或者对炎症的表现都有一定的刺激。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
中医没有胃炎。中医胃炎包括在脾胃不和的范围内，因为表现是胃疼腹胀，有时候饮食不节，再有就是不爱吃饭、食欲不振，或者有个别的还会有大便不畅或者大便不成形都跟胃炎有关系。所以中医治疗胃炎一般是从辨证来治。属于脾虚的一般是健脾。属于胃热的一般清热助消化，调节胃肠功能也起到治疗胃炎的作用。如果有幽门螺杆菌感染，能尽量中西配合，在杀幽门螺杆菌的基础上，调节胃肠功能对胃炎有好处。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
厌食首先跟胃肠功能有关系，有些厌食是因为本身孩子的胃肠功能比较弱，属于先天不足。还有是后天引起来的，有些家长可能喂养不到位，比如觉得孩子吃的越多越好，能多吃一口就是一口，因为孩子的消化能力是有限的，不是多多益善，再好的东西也不是吃的越多越好，有时候不是吃多了能消化得了、吸收的了。所以家长这种心理一定要注意，孩子不吃了就不要太勉强，吃多了反而造成后边不吃了、厌食了，胃肠功能就受影响了，这是很重要的。

小儿便秘的防治方法如下： 1、饮食方面：建议婴幼儿适当增加水、蔬菜和火龙果、香蕉、猕猴桃等水果的摄入，防止肠道干燥，有利于缓解便秘症状； 2、排便习惯：建议小儿培养良好的定时排便习惯； 3、药物治疗：一般首选益生菌进行小儿便秘的治疗，也可通过膳食纤维或中药促进胃肠蠕动，如疗效不佳，可通过乳果糖进行治疗，如婴幼儿长期便秘，必要时可通过开塞露促进排便，后期进行相应的调理。

小儿如频繁出现腹痛、磨牙、食欲不振等症状或面部、眼睛存在虫斑，且体型较为消瘦，考虑可能为体内存在寄生虫。由于确诊体内寄生虫的难度相对较大，因此婴幼儿出现以上表现后，可通过服用肠虫清进行驱虫治疗，一般无明显副作用。服用的注意事项包括每次服用两片，一般不与其他药物共同服用，同时需减少高蛋白食物的摄入。

一般小儿慢性胃炎首先可从症状诊断，胃炎表现大部分是腹痛、胃痛。有的孩子疼痛定位不清，会说肚子疼，其实整个胃肠都不舒服。有的伴有打嗝、反酸、呕吐、腹胀，其实这些症状都跟胃炎有一定关系。有的表现是嘴里味道较大、舌苔较厚。如果宝宝在四岁以上，可以做胃电图检查，因为胃电图没有痛苦，一般通过波形协助诊断。虽然不是很明确，也是一般小宝宝能接受的一个诊断方法。 如果是大宝宝，胃炎表现较充分、时间较长，建议进行胃镜检查。胃镜诊断是最直观的，在胃镜下能看到胃黏膜的情况，能观察到有无肿胀、糜烂。必要时还可以进行碳13尿素呼气试验，判断有无幽门螺杆菌感染。部分胃炎跟幽门螺杆菌的感染有一定关系，将检查结果综合在一起，可以进行胃炎诊断。