刘洋

耳朵里一直嗡嗡响首先考虑主观性耳鸣疾病，引起耳鸣的原因较多，具体如下： 1、最常见的有时可能是外耳道里面有耵聍，俗称耳屎，由于头部位置改变而导致耵聍在里面晃动，产生嗡嗡响，这是最简单的耳鸣原因，可以让耳鼻喉专业大夫将脏东西取出，就能解决问题； 2、还有的是内耳产生的耳鸣，主要认为的原因是内耳微循环障碍，导致血管神经性方面的问题，一旦出现该问题，一定要尽早找大夫治疗，千万不要再等待，因为一旦出现这种问题，非常棘手、非常难治。但如果在早期就发现并且给予治疗，治疗效果较好； 3、有时有些患者是由于中耳的分泌性中耳炎，导致嗡嗡响，应尽早找大夫看病，进行治疗。

鼻前庭炎主要应用抗生素进行治疗，包括局部涂抹抗生素软膏，或口服抗生素，严重情况下会形成疖肿，还需考虑临床小手术操作，将疖肿进行切开引流，从而达到治愈目的。 鼻前庭炎主要是鼻前庭解剖部位的皮脂腺细菌感染所导致的问题。主要病因为细菌感染，在皮脂腺内过度繁殖，或因局部不清洁，导致腺体不通畅而引起的继发感染。主要症状是鼻部出现疼痛，严重时还会出现肿胀感。 但在治疗过程当中，希望尽早进行诊断，千万不要拖延时间，而导致疾病越来越严重。因鼻部有危险三角区，鼻部静脉血管血液可到海绵窦，随着病程延长，细菌感染可能会逆向引起颅内感染，从而引起危险的并发症。

上颌窦囊肿是临床上非常常见的一类疾病，主要的产生原因可能是由于炎症刺激，导致的黏膜下囊肿，一般都是反复多次急性感染以后出现的一种病变，这种囊肿都是良性病变，无需过度担心，不会癌变，也不是恶性病变。 上颌窦囊肿是否需要处理，要进行鼻窦CT检查以后，首先明确囊肿大小，如果体积过大，在上颌窦里面占的比重较大，可以采取上颌窦开放，把上颌窦囊肿进行摘除。如果体积确实太小，又没有相关临床症状，可以不用给予治疗。

额窦炎主要分为急性额窦炎和慢性额窦炎两种类型。急性额窦炎多半属于病毒、细菌感染所导致鼻窦黏膜炎症，同时可能会出现鼻塞和额部疼痛，还会出现鼻腔流脓的情况。如果是单纯病毒感染，对症处理即可，无需抗生素。多数额窦炎由于细菌感染所导致，急性处理时需要加用抗生素进行治疗。 如果在急性期没有及时给予抗生素治疗，炎症会迁延不愈，逐渐转成慢性炎症，严重时可造成黏膜增厚，堵塞额窦口、额隐窝等解剖结构，造成额窦内的脓长期引流不出，持续造成额部疼痛的症状，要进行手术治疗才能解除病灶，缓解症状。

北方尤其是冬天常见上火，鼻子里疼、结痂，西医来讲，就是鼻局部软组织、结缔组织细菌感染导致的疖肿，中医讲就是上火，上火在西医就是炎症。 鼻部解剖结构比较特殊，静脉缺少静脉瓣，感染很严重时会逆行，炎症顺着静脉到达颅内引起颅内感染，因此鼻结痂不能抠，以免导致感染逆向进入颅内。 治疗上可以涂抹药膏，比如红霉素眼膏或者百多邦抗炎类药物。如果效果欠佳，可以给予口服类抗生素同时进行治疗。

耳朵里长包临床上认为是外耳道疖肿导致的这种情况，外耳道其实主要也是皮肤组成，皮肤都有皮脂腺这种腺体组织。如果腺体组织一旦出现细菌感染或脏东西堵塞，导致排泄不畅，引起继发感染时，就会出现临床上常见的炎症表现，如红、肿、热、痛。 早期如果比较轻时，可以给予口服抗生素或给予局部抗炎药物，如红霉素软膏、氧氟沙星滴耳液或百多邦等其他抗菌药膏，来给予局部治疗。如果病情比较重，药物控制效果不佳时，疖肿成熟，可能需要找大夫进行切开排脓处理，通过手术方式，把脓引出。因为脓长期在病变里，出不来时就会造成疼痛不适感，把它排出来，然后清理病灶，换药干净后即可解决问题。

睡觉醒来，耳朵闷堵的原因如下： 1、外耳道出现问题，最常见的问题是外耳道耵聍栓塞。这种情况下要及时就医，首先明确是不是该问题，医生可根据情况开滴耳液，帮助把比较硬的耵聍组织进行软化，方便把它取出； 2、分泌性中耳炎，该疾病多半继发于上呼吸道感染，和最近有乘坐飞机的患者，最容易导致分泌性中耳炎，分泌性中炎发生时的最主要症状是耳朵出现堵的症状，不一定很疼，但一定很堵。这种堵的感觉就像耳朵里进水，像塞着棉花，听东西很遥远又很真实的感觉。出现这种情况其实很痛苦，一定要及时就医，千万不要等，病情发展较快，需尽早解决疾病； 3、内耳疾病导致耳堵，最常见的可能是突发性耳聋，需及时就医进行检查、诊断、治疗。

任何手术都有风险，不管是小手术还是大手术，手术都存在一定风险。而且这种手术风险引起的因素很多，首先是手术主刀大夫的经验程度。每个人的个体差异非常大，部分患者鼻中隔偏曲，属于好处理的类型，不是极度弯曲，程度不重，是解剖结构造成。如果患者鼻中隔偏曲，既往有过外伤史，偏曲做手术比较难处理。因为外伤以后，会造成局部粘连，会造成分离偏曲部分时，不好进行分离，手术风险造成穿孔几率较大。但相对鼻中隔偏曲手术是很传统、很经典的手术，风险相对比较小。

耳朵堵是临床上非常常见的症状，主要原因如下： 1、最常见的是外耳道堵塞，主要有外耳道耵聍，这种情况要给予药物进行浸泡，让它变软再取出； 2、异物堵塞，除外耳以外，最常见的是中耳出血导致耳朵堵，临床上最常见的是分泌性中耳炎，这种疾病多半继发于上呼吸道感染或坐飞机时出现。出现这种疾病，主要症状是以堵为主，虽然是中耳炎，不一定是以疼为主，主要症状是堵耳朵，而且听东西很遥远、不真实。这种疾病一旦出现以后，一定要尽早治疗，否则治疗起来很麻烦，而且后续治疗效果不理想； 3、内耳问题导致堵塞，常见的叫做突发性耳聋的疾病。

耳朵长痘临床最常见的是耳粉瘤，耳粉瘤其实就是耳部皮下皮脂腺感染所导致的疖肿。这种皮脂腺如果经常被细菌或脏东西堵塞以后，导致继发细菌感染，早期时可能表现为红肿热痛，可以尽早给予口服抗生素，或外用红霉素软膏、百多邦或复方多粘菌素B软膏等抗炎药膏给予治疗。如果炎症程度较重、较深时，脓积聚的很严重的情况下，而且疖肿成熟时，可能要采取切开引流排脓，然后每天进行换药。除此之外，耳部最常见的包块有时还可以见到耳瘢痕疙瘩，即有时女性耳垂会经常扎耳洞，瘢痕体质引起包块，会形成一种瘢痕结缔组织，需要做手术才能把它切除。