刘凤

讲解医师：刘凤斌  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院脾胃病科
慢性萎缩性胃炎针灸有很好的效果，但是我觉得对慢性萎缩性胃炎，针药结合比较好，因为服汤药可以直接作用到胃里边。针灸是通过调节整个机体的一些功能，通过经络气血的运行来调节脏腑功能，相对是间接治疗，要整体的治疗，效果就相对慢一点。所以针刺疗法和穴位埋线疗法，这两个都是通过穴位的刺激来达到治疗的效果，经过临床观察效果还是不错的。

讲解医师：刘凤斌  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院脾胃病科
慢性萎缩性胃炎，推拿是非常好的办法，特别是患者自己在家里可以进行按摩穴位，比如足三里、中脘、阳陵泉或者丰隆、建里等穴位，甚至用艾灸的方法治疗。医院里进行推拿、点按穴位也是很好的，比如背腧穴，背部脊柱两边的腧穴，通过点按穴位也有很好的效果，但是需要的时间长，因为慢性萎缩性胃炎是慢性的过程，一两次肯定不会好，需要长期的治疗。所以要教会患者自己在家里面自我进行保健按摩。

讲解医师：刘凤岐  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院骨科
足底筋膜炎有没有药物可用呢？吃的、抹的、上的等等。足底筋膜炎是一种局部的无菌性炎症，所以，它的一线的药物治疗应该是一些非甾类消炎药，也就是通过抗炎药把炎症消掉而止疼，而不是简单的去止痛，当然别的药物有没有呢？比如说有一些中药，活血化瘀等等这些药物。其实在临床上似是而非，因为这个证，中医不是特别好辨，每个人都不太一样，尤其是中成药不是特别好用，我见过的患者可以用，吃好的中药，包括外用、熏、洗，这个治疗的效果都是似是而非，所以在中西药吃药、抹药、上药、贴药这些治疗里我认为比较有用的、比较确切的就是非甾类消炎药，比如扶他林、芬必得这些市面上比较能够常用的药就完全可以胜任这个治疗了。因为这两个药都是OTC的，当然这个药物的应用还有一些具体的指导，比如说你能不能吃这药，有没有过敏等等，还有其它的问题，一定要在医生的指导下使用。

讲解医师：刘凤岐  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院骨科
足底筋膜炎是足底的一个无菌性炎症，是由于足底异常力所造成的筋膜的慢性损伤，对饮食的要求不是很高，没有明显的饮食禁忌。但是要适当的控制体重，减重对足跟痛有明显的效果，过大的体重会导致足底的负担过重，进而损伤足底的筋膜。至于有一些忌口，没有明显的说法，可以正常的饮食。

讲解医师：刘凤岐  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院骨科
足底筋膜炎的护理主要是一个生活上的护理，包括穿鞋，要稍微软一点，走路也不要过力，比如每天超过10公里、20公里，这样走路肯定是不行的。另一个就是不要过多的烫脚，如果要是走路多了，劳累了，足底出现了疼痛，可以局部的冷敷十分钟，一天两次，或者是临时用一次都是可以的，但是不建议用特别烫的水去烫脚，这个没有什么太多的好处。日常的主要是锻炼，加强什么的锻炼？加强小腿的牵拉、腓肠肌的牵拉，包括足内在肌的锻炼，比如用脚趾反复的抓毛巾，或者是用脚趾拾起一些小物件，比如玻璃珠等等，练习脚趾的灵活性，增加足的内在肌的力量，这些才是有用的，对足底筋膜炎恢复是有帮助的治疗方法和日常的注意事项。

讲解医师：刘凤岐  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院骨科
足底筋膜炎其实有一个比较重要的发病原因，是什么呢？是由于个腓肠肌痉挛缩，有的腓肠肌短，就是小腿肚比较疼，是因为人从爬行动物变成直立动物进化了不完美的地方，它是导致足跟痛的一个很重要的原因。通用的一线的锻炼就是做腓肠肌的象形性拉伸，通过把小腿肚拉松，跟腱拉长，足底筋膜张力减低，进而来缓解疼痛，这个有效率能在80%左右。所以，80%的患者简单的做腓肠肌牵拉锻炼就完全可以解决这个问题。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
胆囊炎多伴有胆汁的排泄障碍，进而会引起消化不良，特别是油脂的代谢消化会引起相关的油脂代谢障碍。所以饮食上面建议服用含脂肪低的蛋白食品，比方脱脂的牛奶、酸奶，也可以服用鱼、虾类、瘦肉类高质量的蛋白质，可以促进胆囊的收缩，促进胆汁的排泄。另外，适当补充维生素以及矿物质，鼓励多进食新鲜的蔬菜和水果。建议进食含有膳食纤维比较丰富的食物，像全谷物或者豆荚类、新鲜的蔬菜等含有膳食纤维丰富的植物。脂肪的摄入，特别是动物的油脂和含有胆固醇比较丰富的食物，都要禁忌，像动物内脏、肥肉、蛋黄、油炸的食品，这些都是禁忌的，可以服用植物油，比方玉米油、葵花籽油、橄榄油等等。多喝水，保持胆汁的稀释，少食多餐，饮食规律，不要暴饮暴食，还要忌烟、酒，忌辛辣刺激的食物。

右心房收缩时瓣膜打开不充分，则称为三尖瓣狭窄。狭窄可分轻、中、重度，轻度患者可不用治疗，中度患者需要随时观察，重度患者如影响工作、生活，可能需要采取手术治疗。 心脏解剖结构包括两个心房、两个心室，上侧为左心房和右心房，下侧为左心室和右心室。左心房和左心室之间单向开放的瓣膜称为二尖瓣，右心房和右心室之间单向开放的瓣膜称为三尖瓣。

目前尚无有效预防性丙型肝炎疫苗可供预防，临床主要采取以下措施： 1、严格筛选献血员，严格执行《中华人民共和国献血法》，提倡无偿献血，献血前检测血清抗HCV、转氨酶和HCV-RNA； 2、预防经皮肤和黏膜传播，推行安全注射和标准预防，严格执行《医院感染控制规范》和《消毒技术规范》，使用一次性注射器；对牙科、器械、内镜等医疗器具应严格消毒，医务人员接触患者血液及体液时应戴手套；对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒，不共用剃须刀及牙具等；理发用具、穿刺及纹身等用具应严格消毒； 3、预防性接触传播，对男男同性和有多个性伴侣者定期检查，加强管理，建议HCV感染者使用安全套，对青少年进行正确的性教育； 4、预防母婴传播，对HCV-RNA阳性的孕妇应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会； 5、对高危人群筛查，根据中华人民共和国卫生行业标准《丙型肝炎筛查及管理》对丙型肝炎高危人群进行筛查和管理。

被自家狗咬伤后是否会得狂犬病取决于狗是否携带狂犬病毒。如果狗已经注射狂犬疫苗且有效免疫，没有与外界的狗、猫等动物接触，未被疯狗咬伤，理论上携带狂犬病毒的可能性非常小。如果家养的狗未注射狂犬疫苗，又经常在外接触其它动物，此时咬伤需根据咬伤的程度评估暴露的风险。一般三级暴露除注射狂犬疫苗外，还需注射狂犬病人免疫球蛋白。 狂犬病可防不可治，且我国属于狂犬病高流行区，99%的狂犬病病例均是由狗引起。建议被狗致伤后，无论是否为家养狗、狗是否接种过狂犬疫苗，均建议到专业动物致伤门诊，一律开展暴露后处置。