王雅晶

  • 一次性医用口罩过期了还能用吗(音频)

    一次性医用口罩过期了还能用吗
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    一次性医用口罩过期后不能使用,因为一次性口罩对细菌有过滤效应,过期后就失去本应该有的效应。一次性医用口罩对细菌的过滤效应不小于95%,细菌过滤率效应实验气体流速控制在每秒28.3L,使用菌种为金黄葡萄球菌,其细菌气溶胶的平均颗粒直径是3μm。一次性医用口罩的外观表面不得有破损、污渍,佩戴口罩后应遮住佩戴者的口、鼻至下颌,最大偏差应不超过正负5%。\n一次性医用口罩的隔离效果不如医用外科口罩,主要是取决于材质不同,医用外科口罩主要以聚丙烯为主要原料,具有独特毛细结构的超细纤维,增加了单位面积及纤维数量和表面积,从而使溶喷布具有很好的过滤性和屏蔽性。所以,针对于临床医务工作者,在新型冠状病毒流行期间,建议佩戴医用外科口罩或者N95口罩。
  • 血常规能检测艾滋病吗(音频)

    血常规能检测艾滋病吗
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    血常规不能检查艾滋病,血常规的检查项目中不含有艾滋病的相关检测。血常规检查是通过白细胞、红细胞、血小板数量的变化以及形态分布,来判断血液状态、疾病的检查。血常规检查包括红细胞、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数以及血小板等,通常可以分为三大系统,也就是红细胞系统、白细胞系统和血小板系统,其中不包括艾滋病的相关检查,所以不能通过血常规检查来确定是否感染了HIV(艾滋病病毒)。\n确定是否感染HIV,应该进行HIV特异性抗体检测、HIV核酸检测。HIV侵入人体后,会刺激机体的免疫反应产生相对应的特异性抗体。抗体产生后会持续存在,所以检测HIV特异性抗体可以作为诊断感染HIV的依据。通过HIV核酸检测,如果能够检测到HIV-RNA病毒,也可以作为诊断感染HIV的依据。还可以通过HIV抗体及抗原联合检测,如果是阳性的结果,也可以作为HIV感染的依据。
  • 三代试剂几周排除艾滋(音频)

    三代试剂几周排除艾滋
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    发生HIV病毒高危情况,应用第三代检测试剂在第六周时检测,基本可以出现阴性结果,可以排除HIV病毒感染,因为感染HIV病毒,在第六周时,HIV抗体检出率是99.9%,过早进行排除即使是阴性的结果,也不能完全排除。如果感染HIV病毒,在感染之后第一周,HIV抗体检出率是23%;第二周检出率是53%;第三周检出率是84%;第四周检出率是98%,所以在第六周之前,如果HIV抗体检测是阴性结果,也不能完全排除HIV病毒感染。\n由于个体差异,也有极少数的人,HIV抗体产生的时间很晚,所以在第六周检测是阴性,如果不放心,也可以在第三个月或者是第六个月,再进行一次复查,如果仍然是阴性结果,就可以排除HIV病毒感染。发生高危情况,不能马上排除HIV病毒感染,所以为了安全起见,在发生高危之后,应该尽早应用阻断药物,最好在两个小时之内应用,要持续应用28天。
  • 测试艾滋病的时间(音频)

    测试艾滋病的时间
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    目前检测艾滋病最常用的检测试剂是第三类检测试剂,应用第三代检测试剂进行检测时,检测时间是在第六周,在高危之后的第六周后,如果HIV抗体是阴性,基本上可以排除HIV病毒感染,如果感染了HIV病毒,在感染之后的第六周,HIV抗体检出率是99.9%;在第一周HIV抗体检出率是23%;第二周的检出率是53%;第三周检出率是84%;第四周检出率98%,所以在第六周检测比较好。\n除了用第三代检测试剂检测HIV特异性抗体之外,也可以用其他的检测方式进行诊断,如HIV核酸检测,可以检测HIV-RNA病毒,也可以诊断HIV病毒感染,而且时间短,感染HIV病毒的一周之后,就可以检测HIV-RNA病毒。如果用第四代检测试剂检测,可以检测抗体及P24抗原,因为抗原比抗体出现得更早,所以在感染HIV病毒的两周之后,就可以检测HIV抗体和抗原联合检测。
  • 小孩与梅毒病人同住会感染吗(音频)

    小孩与梅毒病人同住会感染吗
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    梅毒主要通过性接触传播,以及血液途径传播,一般的接触不会感染梅毒,所以小孩与梅毒病人同住,一般不会造成感染。另外,是否会感染,与病人传染性的强弱也有一定关系,如果是未治疗的患者,在感染之后的1-2年之内具有强烈的传染性,随着病程的延长,传染性也会越来越小,感染梅毒螺旋体四年以上的患者基本无传染性。\n梅毒是由于感染梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性的传染病,主要是通过性接触传播、母婴传播、血液传播,本病危害性极大,病变以后可以累及人体所有的组织、器官。近年来,梅毒的发病率呈上升趋势,不同的地区梅毒发病的差异很大。
  • 怎么分辨龟头炎和梅毒(音频)

    怎么分辨龟头炎和梅毒
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    龟头炎和梅毒主要是通过临床表现进行区别,具体情况如下:\n1、症状不同:龟头炎主要表现为尿道感染的症状,如尿频、尿急、尿痛,以及龟头红肿、疼痛等,龟头会出现潮红、淡红色的丘疹、局部瘙痒或者是烧灼感,还会出现水肿的症状。梅毒主要表现为硬下疳,出现硬结或者是溃疡,同时还可能会伴有淋巴结肿大。梅毒是传染病,是国家法定的乙类传染病,龟头炎属于非传染疾病。\n2、病原体不同:引起梅毒的病原体是梅毒螺旋体,引起龟头炎的病原体一般是细菌、霉菌、病毒、滴虫、阿米巴原虫、支原体等。
  • 宝宝六岁梅毒抗体还没转阴怎么办(音频)

    宝宝六岁梅毒抗体还没转阴怎么办
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    梅毒抗体检测需要检测两个抗体,一个是梅毒特异性抗体,另一个是梅毒非特异性抗体。如果感染了梅毒螺旋体,产生的梅毒特异性抗体会终身存在,有可能终身都不会转阴。如果宝宝六岁了,梅毒特异性抗体阳性,非特异性抗体是阴性,这种情况不需要紧张,只能说明曾经感染过梅毒螺旋体,不需要治疗。\n如果梅毒螺旋体的特异性抗体,以及非特异性抗体都是阳性,就说明梅毒治疗的不彻底,还有残留的梅毒螺旋体在体内,这种情况需要继续进行驱梅治疗。目前治疗梅毒的首选药物是青霉素类药物,可以用于梅毒各期的治疗。
  • HIV能否通过伤口传染(音频)

    HIV能否通过伤口传染
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    HIV一般是指艾滋病病毒,HIV病毒可以通过伤口进行传染。因为HIV病毒不会通过完好无损的皮肤或者黏膜进入到体内,但是当皮肤和黏膜出现伤口时,此时如果感染了HIV病毒,感染风险就会非常大。因为HIV病毒存在于艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水、乳汁等体液当中,所以当皮肤和黏膜的伤口接触上述体液时,就容易被感染。\n艾滋病通常所见的是阴道或者直肠黏膜破损,接触精液或者阴道分泌物时被感染。在我国艾滋病主要是通过性接触传播,通过性接触传播的感染者占总感染者的90%以上,而且主要见于青壮年,因为此期是性生活活跃期。
  • 梅毒RPR阴性正常吗(音频)

    梅毒RPR阴性正常吗
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    梅毒RPR一般是指非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒RPR试验阴性时,需要结合梅毒特异性抗体检测结果,进行综合判断与分析。如果梅毒特异性抗体检测结果是阳性,而梅毒RPR试验阴性时,就说明曾经感染过梅毒螺旋体,目前处于不传染的状态。如果梅毒特异性抗体是阴性,梅毒RPR也是阴性,就说明以前从来没感染过梅毒螺旋体,这种情况属于健康状态。\n梅毒RPR试验属于过筛试验,如果结果为阳性时,一定还是需要确诊试验来证实。此试验的滴度变化,可能作为疗效的观察、复发和再感染的指征。梅毒RPR有出现假阳性的可能,主要是少数的病毒性肝炎患者、自身免疫性疾病患者、恶性肿瘤患者、妊娠妇女以及老年人等可能会出现假阳性。
  • HIV初筛阴性有误诊的吗(音频)

    HIV初筛阴性有误诊的吗
    讲解医师:王雅晶  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院传染科
    HIV初筛阴性也会出现误诊,最主要的是因为检查时间过早。如果过早的进行检测,HIV抗体产生的量还不足以被检测试剂所捕捉,所以检测时可能会是阴性的结果。随着时间的延长,抗体产生的量逐渐增多,可以被检测试剂所捕捉时,检测结果就会是阳性。\n由于个体差异以及感染HIV病毒数量的不同,产生HIV抗体阳性的时间也不同,所以不建议窗口期时进行HIV抗体检测进行排查。对于高危接触之后HIV抗体检出率,在第一周时是22%,第二周是53%,第三周是84%,第六周是99%,所以建议HIV初筛在HIV病毒感染或者高危情况的第六周进行检测,阳性率会更高。