李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是外科当中比较常见的一类急腹症，输液保守治疗天七之后阑尾区还会出现疼痛，证明保守治疗的效果不是特别理想或阑尾炎逐渐转变为慢性的阑尾炎。因此在输液七天以后仍然要对阑尾炎疾病进行重新复查，包括复查血常规，查看白细胞是否还是在处于升高状态，还是在正常的范围内。应该积极采取阑尾周围的彩超，检查阑尾的彩超能够看到是否有阑尾周围脓肿以及阑尾炎缓解，都可以在彩超下进行明确的诊断和判断。对于保守七天阑尾炎仍然出现疼痛，最好的办法是采取手术切除，能够彻底根治阑尾炎，有利于病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果切口拆线后没有明显的感染，肠道功能恢复以后一周左右就可以洗澡，在洗澡的过程中可以将切口应用伤口的透明贴进行保护，能够有效的防止被水污染，防止感染，同时在洗澡时也要尽量避免对切口周围进行揉搓，以免引起破溃导致发炎、感染。对于有些重症的阑尾炎，比如化脓或者穿孔类的阑尾炎，由于切口愈合能力较差或者出现了炎性反应，此时尽量不要洗澡而且局部切口可以应用红外线、微波理疗，能够有效的促进切口炎性吸收，有利于切口快速愈合，一个月左右才可以洗澡。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术之后经常容易造成粘连，产生的症状往往表现为患者腹部胀痛，尤其是进食以后可能腹胀的情况会更加严重，有时会在急性期出现恶心、呕吐甚至出现发热并发肠梗阻的情况，严重的肛门会停止排气、排便。另外，开腹时手术也会导致肠管内环境的破坏，因此很容易并发术后肠粘连，表现为腹部的膨隆，右下腹部以及其他部位出现压痛，有时患者会表现为消化功能不良的症状，尤其是进食油腻或者不易消化的食物，可能症状会更加明显。对于手术后出现粘连的症状，一定要采取积极的保守治疗方案，包括热敷、微波理疗或者适当的按摩都有助于减轻术后粘连的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻如果出现不疼痛、不排气也要进行具体处理，可以通过胃肠减压减出胃肠里的气体与胃液，有利于改善与减轻肠道负担有利于肠道恢复，也可能会逐渐肠道排气、排便达到彻底治愈。另外，也可以采取温生理盐水或者肥皂水进行灌肠，能够有效刺激检查产生蠕动，能够促进排气、排便，可能会缓解肠梗阻产生的痛、吐、胀、闭的基本症状。对于部分肠梗阻患者如果反复的保守治疗效果不理想，在不排气、不排便的情况下也可以选取腹腔镜手术探查，查找具体的原因，能够有效解决梗阻的问题。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科疾病，得了肠梗阻的患者通过吃泻药排气、排便，如果正常的情况，可以考虑肠梗阻疾病已经治愈或恢复。但即使是出现了排气、排便，也要进行辅助检查进一步证实，临床上可以通过拍腹部的立位平片或腹部的彩超，进一步查看是否有肠管扩张以及腹腔渗液。如果复查的指标比较良好，肠梗阻的患者可以适当的吃流食或半流食，对症观察治疗。肠梗阻的患者在日常生活中要避免吃辛辣刺激性的食物，要少量多餐，以稀软的面条、面片或馒头、花卷为主，能够有利于减轻肠道负担，使肠梗阻疾病进一步恢复。也应该进一步查找肠梗阻的原因，必要时也可以做胃肠镜进一步的检查。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科疾病，如果得了肠梗阻，最好选择普外科，普外科是诊断和治疗肠梗阻的优势科室，尤其是肠梗阻需要手术时，普外科可以通过腹腔镜介入下进行探查或者手术治疗。另外，随着目前手术技术的提高以及医院科室的细化，结肠或者结直肠外科已经从普外科分离出来，因此有些三级甲等医院可能将肠梗阻这个疾病归属为结直肠外科，因此有些患者也可以选择这些科室来具体就诊。出现或者明确肠梗阻的患者，最好到正规的医院进行详细的咨询和检查以及治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻患者采取灌肠治疗，在临床当中是比较常用的一种辅助治疗方法，具体需要灌几次能够通畅并没有确切的数字，有时症状比较轻微或者早期的肠梗阻，通过1-2次的灌肠可能肠管就会通畅，症状有所缓解，但是有些肠梗阻患者反复灌肠多次，也不能够达到完全通畅。这类肠梗阻如果症状不能够缓解或者有效的改善，最好是采取剖腹探查的方式进一步查找肠梗阻的原因，通过术中探查能够找到具体的病因，并且根据病因进行系统规范的治疗来解除梗阻。对于肠梗阻不能够一味的追求灌肠来进行保守治疗，病情变化时也要积极改变治疗方式和方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科急腹症，肠梗阻经过治疗通畅以后可以喝少量牛奶，牛奶中含有丰富的氨基酸、蛋白以及微量元素，对于提升肠梗阻患者的营养状态以及病情的恢复都有一定好处，但是切记要喝温热或者少量的牛奶，不要过多的喝牛奶，牛奶进食过多容易产酸、产气，容易造成肠梗阻出现腹部胀痛或者痉挛性疼痛。肠梗阻患者的饮食一定要严格掌握和注意，应该以稀软的流食、半流食为主，多吃营养的汤类，包括鱼汤、肉汤或者鸡蛋汤等都有助于肠梗阻患者病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，肠梗阻具体的原因包括三大类：1、临床上常见的机械性原因引起的肠梗阻，包括各种腹部的肠管粘连带、肿瘤压迫以及肠套叠、炎症感染、肿瘤、蛔虫梗阻以及粪块、胆石症堵塞。2、动力性的肠梗阻，主要是由于神经抑制或者毒素吸收导致肠壁功能蠕动减少，最终导致了肠梗阻的发生。3、主要包括血运性障碍引起的肠梗阻，包括肠系膜形成了血栓使肠管失去了活力，虽然肠腔内没有明显的堵塞，但是肠管不蠕动也容易造成梗阻。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。肠梗阻的诊断除了靠症状外，可以照X线光片，X线光片能够看到梗阻液气平面，能够看到扩张的肠管以及肠管积气等具体的表现。临床上肠梗阻的诊断除了依靠X线照片以外，还可以通过CT下进行显影，都有助于发现肠梗阻的病因，对于诊断肠梗阻能够起到很好的依据。肠梗阻的患者如果诊断成立，应该积极采取保守治疗，通过下胃肠减压或者灌肠、禁食、禁水，保守治疗方案都有可能缓解肠梗阻的症状、在治疗过程当中，一定要找到肠梗阻真正的病因，给予对症支持治疗。