李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
结肠炎是临床上比较常见的消化道疾病，急性结肠炎的患者尽量要少吃荔枝，因为荔枝含糖量比较大，大量的吃荔枝可以加重肠道内的渗出，以及增加腹泻的次数。而对于恢复期的结肠炎、慢性结肠炎，是可以吃荔枝的，因为适量的吃荔枝可以增加机体内的糖分，保持体内的能量供应平衡。另外饮食上一定要注意，避免吃辛辣刺激性的食物，尽量少食多餐，也是非常重要的。待肠道完全恢复以后，才可以逐渐增加饮食和正常饮食。因此得了结肠炎，一定要在饮食上多方面注意。另外也可以长期、间断的服用营养肠道的中药进行调节，比如肠炎宁等中药，对于辅助治疗结肠炎有一定的好处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
结肠炎是发生在结直肠的一种弥漫性，炎性改变的总称，发生在结直肠的任何节段。临床上主要表现为腹泻，最常见的早期症状，伴有消化不良、粘液便，部分患者表现出夜间及餐后腹泻的症状，偶伴有脓血便。腹部疼痛表现为轻度至中度的痉挛性疼痛，病情轻重不一，严重者可出现里急后重的现象。明显的结肠炎，腹泻次数每日可达数次至十几次，患者出现乏力、脱水、离子紊乱的现象，有些严重的病例可造成肠道大量出血，伴有感染、休克等症状，经久不愈的结肠炎，如果不能及时的诊断和治疗，有可能发展为结肠癌的风险，有结肠炎的症状，一定要到正规的医院进行治疗，才能避免发生恶性变的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
结肠炎是临床上一种常见的消化系统疾病，结肠炎治疗所需要的费用跟患者严重程度以及所选医院级别有关。单纯的轻型结肠炎通过门诊治疗，基本花费在1000元左右，就可以达到完全治愈的目的。对于重症结肠炎以及并发出血的重症患者住院治疗，花费10000元左右。对于结肠炎并发穿孔甚至出血，需要手术的情况，费用可能增加至20000元左右。另外，结肠炎患者花费也决定所选择的三级医院或者二级医院，在三级甲等医院，这样的病例住院费用可能达到15000-20000元左右。结肠炎患者想能够既减少花费又得到很好的治疗，一定要早期诊断，早期治疗，选择合适的医院级别才能达到既节省花费的目的，又能很好的治疗疾病。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌一旦经过临床病理，或者是影像学诊断以后，不存在良性之说，一般都是恶性的。恶性胃癌是否能够治好，取决于患者的病变、大小、部位以及病理分期等多方面决定的，对于早期原位癌、黏膜内的一些胃癌，如果能够及早发现进行手术治疗的情况下，这种情况的胃癌预后是比较良好的。有些非常早期的胃癌可以通过胃镜下介入，就能够将胃癌彻底的根治，但是对于中期或者是晚期的胃癌，治愈的效果就相对比较差。但是随着目前生物靶向治疗，以及技术和药物手段的提高，对于中、晚期胃癌，也可以采取手术治疗的同时进行放疗、化疗，这样也能够将中、晚期的胃癌提高生存期和治愈率。因此出现了胃癌的患者一定不能够放弃治疗，应该积极采取综合的方案来进行治疗，提高治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌早期时并没有太明显的疼痛症状，而且即使出现胃部疼痛也比较轻微，以腹胀、恶心或者进食功能较差、消化功能不良等主要表现。有时会表现为乏力、消瘦等情况，但是这些症状容易被患者本身或者医生所忽略。因此，胃癌早期的疼痛并不是诊断胃癌的一个主要参考指标。胃癌早期的诊断，最好的诊断方法就是通过做胃肠镜的检查，胃肠镜能够清晰清楚的看到早期胃黏膜的病变，同时对于不典型的早期胃癌也可以通过胃镜下取病理，对于诊断早期胃癌能够起到非常重要的参考依据。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
经常出现胃酸的人并不一定会得胃癌，因为很多良性的胃病，比如胃、十二指肠的炎症以及胃、十二指肠的溃疡，都可能经常出现反酸等情况。但是有些胃癌的患者其实并不会出现明显的反酸，往往会出现腹胀、厌油腻、消瘦、乏力，甚至呕血、便血等情况。因此，对于经常反酸的人，应该及时进行胃镜检查，通过做胃镜可以对胃进行全程的检查，包括微小的病灶以及微小癌，都有可能在胃镜下早期发现。如果良性的患者经常产生反酸的情况，也要给予一定的药物治疗，包括抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑或者泮托拉唑等，这些药物都有助于治疗反酸的情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者，如果病理分期达到2b期生存期5年大概在70%左右。生存率并不是一成不变，要和患者的年龄、身体素质以及采取是否合适的放化疗以及靶向治疗方案，对于年龄比较大、身体素质差，即使是2b期的胃癌做了手术，可能生存期也会因个人体质方面下降，如果对于症状相对比较轻微，应用了靶向治疗或其他综合治疗方案，生存期和生存率也会提高10%左右。　　对于胃癌2b期的患者，应该积极的采取术后的放疗、化疗以及中药等综合治疗，能够有效提高胃癌2b期的生存期和治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者在早期时不会引起胸闷、气短，尤其是非常早期的胃癌患者，可能没有明显的不适症状，也不会引起胃肠道等消化系统的反应。但是随着胃癌的逐渐进展，患者会出现上腹不适，包括胸闷、气短。对于中晚期的胃癌已经转移到肺胀，会引起胸腔积液以及肺功能受损，患者就会出现明显的心悸、气短、胸闷，甚至咳嗽、咳痰、咳血等呼吸系统症状。因此，对于胃癌患者已经明确诊断出现了这样的症状，应该及时到医院进行就诊。最好是复查一下全身PET-CT或者肺部的CT、磁共振等，进一步查找病因，并根据病因进行系统规范的对症治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食道癌如果根据TNM分期的情况下，如果达到T3表示癌肿已经侵及到食管壁的肌层，应该属于中晚期的食道癌。要想彻底根治性手术相对比较困难，可以采取保守治疗或者放疗、化疗，将分期提高到T1或者T2期时再选择食道癌的手术。因此食道癌如果出现T3时，最好是到正规的医生进行详细的咨询，可以采取适当的放化疗以及对症治疗，提高食道癌的分期以后，可以选择食道癌根治性手术，更有利于患者提高生存期及预后。在治疗期间要定期复查是否有转移复发的可能性，更有利于对食道癌的监测，防止远期转移的可能性。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食管癌目前靶向药物相对比较少，临床上常用的有以下几种：一、吉非替尼，主要是小分子表面生长因子、受体络氨酸激酶抑制剂，多用于食管癌晚期的患者，其效果比较理想。二、也可以采用西妥昔单抗，主要通过阻断EGFR和配体的结合，抑制肿瘤细胞继续分化和血管生成，对于食管癌患者的病情能够有效进行至愈合抑制。经过临床实践表明可以联合放、化疗，这些靶向药物可能对于进展期的食道癌会产生比较理想的效果，同时也能够产生比较小的副作用。三、还有贝伐单抗，这些药物经过临床证明对于晚期的食道癌效果也比较理想。