黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆管癌早期的病人可以出现发热、腹痛、黄疸症状，往往很多患者没有明显的临床表现，多是出现了黄疸以后皮肤巩膜黄染来院就诊，通过相关的检查，比如彩超、CT或者磁共振、肿瘤标志物等检查发现了胆管癌的病变。胆管癌早期患者可以没有任何的不适，体重也可以不出现下降，往往就诊时患者已经出现了黄疸这个比较明显的临床症状，通过检查可以及时排除或者确诊胆管有没有问题，对于黄疸的病人应当警惕有胆管癌的情况。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
对于大三阳的治疗需要根据肝功能检查、乙肝五项检查、乙肝DNA定量检查、腹部彩超检查等，综合判断需不需要进行治疗。如果肝功能正常，病毒量不是很高，没有其他不适症状，可以定期观察、复查就可以，不需要特殊治疗。如果肝功能损害明显，病毒量复制很高，需要进行保肝和抗病毒治疗，通过抗病毒治疗可以使机体产生抵抗作用，让病毒量复制降低，使肝功能恢复。往往大三阳通过治疗以后可以转变为小三阳，大三阳的治疗需要通过检查综合制定治疗方案。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
大三阳是病人感染了乙肝病毒，就是乙肝的患者。主要是乙肝表面抗原，乙肝核心抗原，一三五阳性就是大三阳的表现，往往提示病毒繁殖比较活跃一些，传染比较强一些，具有很强的传染性。建议大三阳的患者，尤其要注意定期的复查，检查一下肝功能，还有病毒量。因为目前病毒复制是比较活跃的，可能对自身的肝脏损害会很严重，每年应当定期复查两次。如果病毒量很高，肝功能受损严重，应当进一步的治疗。如果大三阳转变为小三阳，可能病毒的复制没有这么活跃，对于病情的恢复可能有比较好的作用。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
大三阳，其实就是乙肝病毒患者。乙肝比较轻，可能没有明显的症状，往往可能会伴有，比如食欲不振、厌油或者是全身的乏力。如果肝功能受损严重，比如胆红素升高明显，可能会引起皮肤巩膜的黄染，就是黄疸的症状。肝病的患者往往会有肝区的隐痛、不适，还有四肢的乏力。平时应当定期的复查，观察肝功能受损情况，还有查一下乙肝病毒的DNA，需要抗病毒治疗，然后根据病情进行保肝或者调理，尽量不要等出现明显症状以后再治疗，每年应当定期复查两次为好。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
乙肝大三阳患者感染乙肝病毒，即是乙肝病人。乙肝大三阳常检查的乙肝五项，第1、3、5项是阳性的，即表面抗原、乙肝e抗原、核心抗体是阳性的。提示如果是乙肝大三阳的患者，传染性较高，病毒复制活跃，所以乙肝大三阳的患者，体内病毒可能复制较多，比较活跃。应当观察肝功能的情况，如果肝功能出现异常、肝脏受损，应当及时的进行抗病毒治疗。所以，乙肝大三阳患者是否严重，需要根据肝功能、腹部彩超观察肝脏损害的程度，应当定期的复查，观察病情的进展。所以，如果勤体检，疾病可以及时的掌握，可以得到很好的控制。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
大三阳不能吃的食物主要有酒，酒是需要严格戒掉的，无论是白酒、啤、葡萄酒或者是含酒精性的饮料，应当都要戒除。还应当避免吃辛辣刺激、太油腻的食物，对于肝脏应当避免加重其负担，以免引起肝功能损害加重。酒精和含油比较高的食物，需要在肝脏内进行代谢，会加重肝脏的负担，应当戒除或者避免食用，以免引起病情进一步发展。对于乙肝大三阳患者，应当注意肝功能和乙肝DNA定量、彩超的检查情况，如果需要保肝和抗病毒治疗，应当积极治疗。对于乙肝大三阳患者，应当注意戒酒，低脂、清淡饮食，注意休息，定期复查。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝包虫症状有哪些？因为囊肿增大比较缓慢，初期无明显症状，常在治病多年后体格检查时偶然被发现，也有偶然发现的腹部肿块，或者因囊肿导致压迫症状，或引起并发症。因寄生虫的部位，囊肿的体积数量，还有机体的反应性和并发症不同，症状也往往不同。包虫破裂进入腹腔引起多发的囊肿，出现腹胀或者肠梗阻，还有一些进入胆道引起阻塞性黄疸或者反复发作的胆管炎，或者激发细菌感染较为多见。还有一些人会有过敏反应。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等，多种的微生物引起的肝脏化脓性的病变。发生肝脓肿需要积极的治疗，如果不积极治疗，死亡率可高达10%-30%。肝脏内的管道系统非常丰富，不仅有胆道、门静脉系统、肝动静脉系统还有淋巴系统。这些系统非常丰富，会增加微生物的寄生、感染的概率。肝脓肿分为三种类型，其中细菌性的肝脓肿，较为多见，常常为多种细菌的混合感染，占比例约为80%。阿米巴性肝脓肿约为10%，还有10%的属于真菌性的感染引起的肝脓肿。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝癌肝腹水治疗方法，首先要看腹水的量有多少，腹水的形成，一是门脉高压引起的渗出液比较多。从肝脏表面或者从肠系膜之间，胶体渗透压降低，有渗透液流出来。所以要复查肝功能，尤其看肝脏功能白蛋白指标。如果比较低，可能需要输注白蛋白或者血浆，提高血浆的胶体渗透压，减少渗出液。还有就是肝癌的病人可能会醛固酮的分泌发生异常，引起了钠水潴留。所以可以应用适当的利尿剂进行利尿，得到缓解作用。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
因肝病引起的腹腔积液往往是因为体内的胶体渗透压降低，导致水分渗入到腹腔内，主要表现检查肝功能提示白蛋白水平降低，低蛋白血症可以引起腹水。治疗腹腔积液首先要纠正低蛋白血症，要补充白蛋白、利尿，将腹腔内积液以尿液的形式排出体外，减轻腹腔积液，减轻全身的水肿。腹水还要根据肝脏的代谢情况而定，如果肝脏损害比较严重，还要积极的纠正肝功能，通过综合治疗减轻腹水的病情。