郭红枝

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
三个月的宝宝脖子软仍然不能保持竖头属于运动发育迟缓，至于是否为脑瘫并不能单纯因为此一种表现就轻易下诊断。引起脖子软不能竖头的病因很多，如单纯性运动发育迟缓、先天性遗传代谢病以及脑瘫等很多疾病可以引起类似症状。不管何种原因所导致的运动发育迟缓，均需要立刻到儿童康复科进行检查和早期康复训练。因为要遵循从头到尾的发育规律，如果竖头晚则翻身、独坐、爬行、独走等均会明显迟缓。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝不爱笑不一定是脑瘫，有可能存在语言发育障碍，智力低下或听力障碍等。而脑瘫是因为脑部的非进行性病变导致持续的运动功能障碍出现异常姿势，并且多数头颅核磁检查会存在脑部的病理性改变。而当宝宝存在自闭症时会出现被逗引时无反应、表情淡漠，在吃奶时与母亲无眼神或者声音的互动。当智力低下时可以表现为对周围人或玩具没有兴趣，有时会伴有先天性小头畸形等。所以如果宝宝在3月龄时仍然不能被逗笑，不能主动发出咯咯的笑声需要及时到医院就诊。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝脚尖着地不一定是脑瘫，特别是4-5月龄左右的宝宝，在扶腋窝站立时可以出现脚尖着地现象。而脑瘫所导致的脚尖着地，是因为双下肢的肌张力增高所导致，同时会伴有双下肢易交叉、剪刀步态、双手紧握拳等现象，并且在围生期多数会存在高危因素，如早产儿、缺氧缺血性脑病、低血糖、低出生体重儿等。如果有以上病史，且在6月龄后仍然脚尖着地，需要及时带宝宝到儿童康复科就诊，给予肌力、肌张力、关节活动度、大运动等专业评估，以尽早发现异常，尽早给予干预。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
乙脑减毒活疫苗是为了预防流行性乙型脑炎，这种传染病一般是夏季多发，可以通过蚊虫叮咬传播。活疫苗的接种是在8个月、2岁和7岁接种。一般8个月和2岁接种的比较常见。7岁的时候，接种的孩子比较少。因为随着年龄的增长，接种活疫苗的副作用，也就是它的反应性会比较强。乙脑病毒会引起中枢神经系统的改变，严重的可以致死，甚至遗留后遗症。在接种疫苗以后，一般会注意局部有没有红肿、疼痛，接种它的副作用会有一过性的体温升高，一般1-2天后体温自然下降，不需要过多的给予干预，有时还会出现一过性的皮疹。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
流脑疫苗，是用来预防流行性脑脊髓膜炎呼吸道传染病的疫苗。这种疫苗可以分为A群和A+C群两种。流脑A群一般是在六个月到一岁半之间接种第一次，第二次和第一次间隔最少够三个月。流脑A+C群是两岁以上的儿童和成人，可以用来接种的疫苗。流脑多发生于冬季和春季，儿童的发病率比较高。每年过年的前后，比如十一二月份和第二年的二月到五月份发病比较高。这个疫苗打完以后反应比较少，偶尔有局部疼痛、低热现象。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
流脑疫苗是用来预防流行性脑脊髓膜炎，一个呼吸道传染病。疫苗接种以后不良反应比较少，偶尔可以看到接种部位局部红肿和局部疼痛。大部分在接种1-2天以后自然就会消退。另外疫苗接种以后，有小部分的人出现低热现象，在接种以后10个小时左右会出现，大部分低于38.5℃。这种情况一般不需要给予特殊处理，在1-2天以后会恢复正常。另外要观察宝宝接种以后有没有过敏的现象，还有在接种完以后一定要在接种的地方原地观察半个小时才可以。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
流脑疫苗用来预防流行性脑脊髓膜炎，一种呼吸道传染病的疫苗，一般高发于冬天和春天。流脑可以分为两种机型，一种是A群，一种是A加C群。A群一般接种时六个月到一岁半之间，接种两次，这两次的间隔要大于三个月。然后再打第三次要在三岁时接种。三岁时接种的日期和前面打第二针要间隔大于一年。然后在六岁时再接种第四次，第四次和第三次之间要最少间隔够三年。在第一次和第二次时，大部分接种了A群流脑，而第三次和第四次时，因为这时已经满两岁就可以接种A加C的流脑疫苗。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
小孩睡觉流口水常见以下原因：\n1、小儿3-4个月时唾液腺开始分泌旺盛，容易出现流口水增多现象，随着年龄增长，逐渐会得到改善。\n2、口肌松弛，当宝宝的颊肌、唇肌或舌体肌肉松弛时，容易出现流口水。注意平时进行口肌训练，如努嘴、匝舌或伸出舌头绕口周转圈、鼓腮等口肌的训练，也可以进行吹气球等一系列游戏活动。\n3、宝宝处于出牙期，刺激牙龈和颊部容易出现流口水，出牙后逐渐会得到改善。

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就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝发育迟缓会有多方面的体现，如在3月龄时眼睛与人无互动，不能进行眼神交流，不能跟踪走动的人转动。5-6月龄时仍然竖头不稳，双手无主动抓物意识。8月龄时不能听懂自己的名字，不会撕纸，不会翻身，9月龄时不能独坐，不能认生人。1岁时仍然不能独站，双手不能用手指去抓小东西，不懂得常见的物品和人称，18月龄时仍然不会有意识的叫爸爸、妈妈等。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
佝偻病又叫维生素D缺乏性佝偻病，严格意义上讲，是因为维生素D缺乏导致出现缺钙的一系列表现。当维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收减少，通过身体一系列的代偿反应，使旧骨的骨质中释放出钙磷，使血钙维持在正常水平，避免出现因低钙而抽搐的现象。因为钙、磷乘积下降，从而出现新的骨样组织钙化、代偿增生，出现局部的骨样组织堆积，出现手镯臂、方颅、鸡胸、肋骨串珠等骨样改变。所以，当机体有缺钙表现时，要及时给予补充维生素D，或者多户外活动晒太阳。因为阳光直射皮肤后，可以转化为维生素D，促进食物中钙的吸收。